16层螺旋CT冠状动脉成像的临床研究

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像方法及评估其临床应用价值。方法应用西门子SOMATOM16层螺旋CT对21例可疑或已诊断冠心病人进行扫描,获取相关数据,应用后处理工作站对其进行容积再现图像（VRT）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）、平面重组（MPR）成像,分析冠状动脉狭窄程度及狭窄原因,再与该21例病人的CAG结果进行对比。结果16层螺旋CT判断冠状动脉轻度、中度及高度狭窄的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值分别为84．6％、40．0％、55．0％、75．0％、88．2％、69．6％、72．7％、88．9％、90．0％、87．5％、78．3％、94．6％;未钙化斑块致冠脉中高度狭窄程度结果与CAG评价结果一致性为94．7％;而钙化斑块对冠状动脉狭窄程度评价有一定局限性。结论16层螺旋CT冠状动脉成像用于可疑冠心病筛查及冠心病的诊断有很高的临床价值。且相对CAG检查是一种无创安全可靠价廉的检查方法,适合推广。     

绩效管理方法在消毒供应中心的应用

目的 探讨绩效管理方法在消毒供应中心的应用效果,有效提高工作质量,降低医院感染发生率.方法 绩效分配设岗位绩效、技术职称绩效、工龄绩效及科室基金4项内容进行综合考评,权重依次为47.5%、23.75%、23.75%、5%,应用统计学方法比较实施绩效管理前后6个月的工作质量合格率,临床科室满意度调查情况.结果 绩效管理实施后消毒供应中心的器械清洗合格率、包装完好率,临床满意度明显提高,湿包发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 绩效管理的实施有利于激发消毒供应中心工作人员的工作积极性,提高工作质量和临床满意度,降低医院感染的发生率,保障患者安全.     

鸡矢藤煎液浸泡辅助治疗糖尿病足26例效果观察

目的:探讨鸡矢藤煎液浸泡辅助治疗糖尿病足的治疗效果.方法:将48例糖尿病足患者随机分为观察组26例和对照组22例.对照组予控制血糖,抗生素治疗及常规换药;观察组在此基础上局部给予清创,鸡矢藤煎液浸泡等治疗.观察两组的治疗效果.结果:观察组与对照组创面治愈率分别为76.92%及36.36%,有效率分别为92.3%及77.27%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:鸡矢藤煎液浸泡辅助治疗糖尿病足能改善肢体缺血缺氧状态,促进溃疡愈合,具有显著疗效.     

急性脑梗死患者经颈动脉注射尿激酶的护理

缺血性脑血管疾病在全球已成为常见的中老年人疾病,中国的发病率和死亡率较世界的平均水平为高,且有上升趋势.     

冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉成像斑块成分与狭窄程度的相关性研究

目的应用64层螺旋CT冠状动脉成像检查方法,探讨冠心病患者冠状动脉斑块成分与狭窄程度之间的相关性,为预测冠心病风险、早期识别易损患者提供诊断依据。方法回顾性分析广东省中医院101例临床拟诊冠心病或冠心病患者的64层螺旋CT冠状动脉成像检查的结果,冠状动脉影像表现由2位心血管CT诊断医师独立判断冠状动脉斑块成分及测量冠状动脉狭窄程度,结果一致时诊断为冠心病。采用SPSS13．0统计分析软件,应用卡方检验和对应分析,探讨冠状动脉斑块成分与狭窄程度之间的相关性。结果在101例患者中,冠状动脉无狭窄30例（30／101,29．7％）,轻度狭窄29例（29／101,28．7％）,中度狭窄18例（18／101,17．8％）,重度狭窄24例（24／101,23．8％）。本组71例冠状动脉不同程度狭窄的患者中,斑块成分中以软斑块（53／71,74．6％）最多见。冠状动脉斑块成分与狭窄程度之间比较具有统计学意义（P〈0．05）,提示冠状动脉斑块成分与狭窄程度关系密切。两者之间做对应分析,提示软斑块与重度狭窄、混合性斑块与中度狭窄之间具有密切相关性。结论64层螺旋CT冠状动脉成像能够有效检测冠心病患者冠状动脉斑块的成分及准确判断冠状动脉狭窄程度。利用64层螺旋CT冠状动脉成像对斑块成分评价,可以预测冠心病风险,早期识别易损患者。     

CT预测肝硬化门静脉高压并发上消化道出血风险的ROC分析

目的研究肝硬化门静脉高压侧支循环相关血管的CT征象以及预测上消化道出血的临界点、敏感性、特异性。资料与方法肝硬化门静脉高压并发消化道出血患者30例为A组,未出血患者30例为B组。CT检测胃冠状静脉(GCV)直径,胃底-脾门区域静脉血管截面数量及总面积,计算敏感性、特异性,并选择约登指数(Youdenin-dex)最高的临界点。结果A组GCV直径为(7·62±2.07)mm;B组为(5.57±1.43)mm,临界点为6.5mm,约登指数为0·43。A组胃底-脾门区域静脉血管数量为(4.35±1.50)支;B组为(3.10±0.75)支,临界点为4支,约登指数为0·38。A组静脉血管面积为(2.52±2.04)cm2;B组为(0.95±0.50)cm2,将临界点设定为1.10cm2时,约登指数为0·60;临界点设为1.50cm2时,约登指数为0·71。结论曲线下面积(AUGROC)从高到低的是胃底-脾门区域静脉血管截面总面积(0·92),GCV直径(0·80),胃底-脾门区域静脉血管截面数量(0·75),胃底-脾门区域静脉血管截面总面积作为一种新的预测出血的CT检测指标具有较高价值。     

大脑纵裂硬膜下血肿的影像学诊断

目的探讨大脑纵裂硬膜下血肿的CT及MRI表现和诊断价值。方法回顾性分析我院收治的11例外伤性大脑纵裂硬膜下血肿患者的CT及MRI表现。结果11例大脑纵裂硬膜下血肿位于前纵裂5例,后纵裂4例,全纵裂2例,血肿量最大的28ml,最小的6ml。CT表现为大脑中线部位的带状高密度,一侧贴附于大脑镰,另一侧凸向大脑半球。2例行MRI检查,T1WI呈现为中线部位的带状高信号,T2WI血肿呈等信号。结论CT及MRI检查能对大脑纵裂硬膜下血肿做出正确诊断。     

颅内动脉狭窄的影像诊断技术应用进展

目的对颅内动脉狭窄的影像学诊断技术应用进展进行分析,研究最佳的影像学诊断技术。方法选取我院收治疑似颅内动脉狭窄患者共计50例作为研究对象,分别以CTA及DSA技术进行诊断干预。以DSA为诊断金标准,对两种诊断方法下的敏感度、特异性情况进行对比分析。结果 DSA、CTA诊断颈内动脉系统、椎基底动脉系统灵敏度与特异性数据对比无明显差异,P〈0.05,具有统计学意义。结论数字血管造影与CT血管造影均是临床诊断颅内动脉狭窄的有效技术,两者相互配合,对于提高诊断各类颅内动脉狭窄客观性有重要价值,值得重视。     

微信平台在消毒供应中心在职护士培训中的应用

[目的]观察微信平台应用于消毒供应中心在职护士培训中的效果。[方法]将2015年1月—2016年12月消毒供应中心在职培训按时间先后分为对照组(2015年1月—2015年12月)、观察组(2016年1月—2016年12月),对照组在职护士采用传统培训方法,观察组在传统的培训方法基础上将微信平台交流方式应用于消毒供应中心在职护士培训,两组培训结束后采用SPSS13.0统计软件对考试考核成绩及培训效果评价进行统计分析。[结果]观察组理论和技能操作成绩优于对照组(P0.05);观察组在职护士培训效果比对照组好。[结论]将微信平台应用于消毒供应中心护士在职培训,可提高在职护士的理论知识和操作技能,减少工作中的偏差,提高无菌物品质量,减少医院感染,确保病人医疗安全。     

套管针送管方法介绍

静脉留置针又称套管针,是专门为静脉输液设计的一种新的换代产品,在小儿外周静脉输液时,我们采用以下几种送管方法,大大提高了穿刺成功率.现以贝朗公司生产的一次性In-trocan-W24G静脉留置针为例,作如下介绍.……