布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的 观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的应用.方法 90例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级早孕妇女,随机分为三组,布托啡诺+丙泊酚组(B组)、芬太尼+丙泊酚组(F组)、单纯丙泊酚组(D组).记录三组术中生命体征及体动发生情况、丙泊酚用量、唤醒时间、清醒时间、不良反应的发生情况、患者清醒后5、10、15 min及离院时视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 B、F组患者术中体动明显少于D组(P＜0.01),丙泊酚总用量明显低于D组(P＜0.01),B、F组各时点VAS评分明显低于D组(P＜0.05).结论 布托啡诺复合丙泊酚麻醉应用于人工流产术,可明显减少丙泊酚用量,镇痛效果显著,且维持时间更长,无明显不良反应.     

补肾调周法治疗乳腺增生病38例

乳腺增生病是妇女的常见、多发病 ,好发于 2 0～4 0岁妇女 ,属中医乳癖范畴。临床治疗一般均采用疏肝解郁 ,活血软坚的方法 ,然而本病根源于肾 ,与月经周期密切相关。笔者在导师潘立群教授的指导下 ,运用补肾调周结合疏肝健脾、养血活血、化痰散结法治疗乳腺增生病 38例 ,取效较好 ,现报道如下。1　临床资料　　所有病例均为门诊病人 ,均符合乳癖的诊断依据 (国家中医药管理局 1995年实施的《中医病证诊断疗效标准》)。全部病例均有不同程度的乳房疼痛及乳房肿块 ,并多随月经周期、情绪不悦、劳累过度而加重 ,或伴胸闷、嗳气、胁痛、胁胀、…     

带蒂唇黏膜(肌)瓣Ⅰ期修复唇凹陷畸形

目的 探讨带蒂唇黏膜(肌)瓣Ⅰ期修复唇软组织凹陷畸形的效果.方法 在健侧设计体积为1/2缺损体积的带蒂黏膜(肌)瓣,以唇系带与唇珠连线侧为蒂,通过黏膜下隧道修复凹陷侧组织缺损.结果本组患者6例,手术充分利用了健侧唇部正常组织,术后切口痕迹细小隐蔽,凹陷侧形态饱满,唇部两侧基本对称,获得比较理想的修复效果.结论 采用健侧带蒂唇黏膜(肌)瓣Ⅰ期修复唇凹陷畸形,疗效确切,值得临床推广.     

右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的：探讨右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法：择期开胸手术患者60例,ASAI～Ⅱ级,随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组）,每组30例。全麻诱导后,D组静脉泵注右美托咪啶,负荷量为0．3μg／kg,输注10min后,维持量为0．6μg／kg／h至手术结束,C组静脉泵注等体积的生理盐水。观察患者在PACU的RSS躁动评分,Ramsay镇静评分和药物的不良反应。结果：D组躁动评分和发生率明显低于C组（P〈0．05）。D组T1、T2时点MAP和HR,T1、T2、T3各时点VAS评分显著低于C组（P〈0．01）,D组T1、T2、T3各时点Ramsay评分显著高于C组（p〈0.01）,而两组SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）（见3）。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：右美托咪啶可有效预防或减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动,不良反应少,安全性高。     

淋巴结结核脓液病原学诊断特点

目的　分析首次诊断为淋巴结结核病例的脓液病原学诊断特点,为临床医生提供选择诊断方法的理论依据。方法　收集我中心结核临床实验室2016年1月—2017年12月所有淋巴结结核脓液标本的病例资料,从中选出首诊时在超声引导下或无超声引导下用注射器穿刺抽脓的初诊淋巴结结核病例51例。分析病例的相关临床资料,包括性别、年龄、病原学检验结果、病理学结果、影像学结果等。结果　51例病例中,女性31例;年龄18～78岁,平均为（33.0±13.7）岁,20～30岁者占54.8%;肺部CT无异常表现的有32例;15例病例行细针穿刺病理学检查,呈典型干酪样坏死改变3例。将同时行脓液结核分枝杆菌核酸检测（nucleic acid amplification tests, NAAT）和抗酸染色涂片的标本检测结果进行比较,NAAT阳性率为88.2%,抗酸染色涂片阳性率为19.6%,2者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;将同时行结核分枝杆菌NAAT和分枝杆菌快速培养的标本检测结果进行比较,NAAT阳性率为91.3%,分枝杆菌快速培养阳性率为30.4%,2者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　对于淋巴结结核的诊断,将抽吸的脓液行NAAT可以作为首选诊断方法。     

从亚健康状态浅谈1例阴茎勃起功能减退患者的诊治

<正>笔者在临床医疗中经常碰到年轻的继发性勃起功能减退患者,伴有疲劳乏力、肌肉酸痛、失眠多梦、食欲下降、精神抑郁等症状,从改善亚健康状态着手、应用中西医结合治疗方法,取得了较好的临床效果。现报告如下。1临床资料患者,男,24岁,已婚。主诉:勃起功能减退1年。现病史:患者1年前出现勃起功能减退,性欲     

卡介苗特异性和非特异性免疫效果研究进展

卡介苗是目前世界上唯一获准使用的用于预防结核病的疫苗, 目标人群为婴幼儿, 但是其保护时效是有限的。有研究证明, 再次接种卡介苗可对成人结核病起保护作用;同时, 通过训练免疫, 卡介苗还可诱导产生非特异性免疫, 对其他呼吸道疾病以及一些慢性病有积极的效果, 尤其是针对新型冠状病毒感染(COVID-19)的免疫效果。目前, COVID-19的流行还未得到有效遏制, 越来越多的研究证明卡介苗对预防COVID-19有积极效果, 是否可以将卡介苗作为预防措施值得思考。世界卫生组织以及中国相关部门并没有提出支持卡介苗复种的相应政策, 随着卡介苗的免疫作用越来越多的发现, 对高危人群的选择性再次接种卡介苗以及是否可以将其更广泛的应用引起了激烈讨论。本文就卡介苗的特异性免疫和非特异性免疫作用对结核及非结核疾病的研究进展作一综述。     

IT服务流程中子流程的设计和应用

将子流程技术应用于电子政务系统工作流设计中，笔者以E—cology为平台，以信息技术服务流程为例，详细描述了系统设计的实现。