辐辏麻痹1例

1临床资料 患者,女,9岁,2009年2月10日来诊,主诉：双眼视物模糊10d。10d前无诱因自觉双眼视物模糊,视近物模糊且显水平双影,模糊随距离缩短而加重,距离延长而减轻。症状渐进性加重就诊于当地医院。诊断为：复视,眼外肌麻痹。肌注B1、B126d,口服弥可保6d,未见缓解,为求进一步诊治来我院。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胰腺癌气虚证患者27例临床观察

目的探讨参芪扶正注射液联合GS方案化疗对晚期胰腺癌气虚证患者的疗效。方法将54例晚期胰腺癌患者随机分为治疗组与对照组各27例,两组均接受GS方案化疗:吉西他滨1000mg/m2,第1天、第8天静脉滴注;替吉奥胶囊根据体表面积确定给药剂量(每日60mg、80mg、100mg),每日2次,连续给药14天后停药7天,21天为1个治疗周期。治疗组同时给予参芪扶正注射液每次250ml,第1-14天静脉滴注,每日1次。记录两组患者生存时间,观察2个周期后气虚证候疗效及毒副反应。结果治疗组患者中位生存时间为10.70个月,对照组为10.01个月,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组气虚证候改善率为33.3%,对照组为18.5%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组毒副反应中中性粒细胞减少和恶心呕吐发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合GS方案化疗虽不能提高晚期胰腺癌患者的生存时间,但可减少毒副反应,改善患者气虚症状。     

复方土贝母制剂对裸鼠乳腺癌MCF-7移植瘤生长的抑制作用及对E-cad、Vimentin mRNA表达的影响

目的:研究复方土贝母制剂对MCF-7移植瘤抑制作用及对E-cad(E-钙粘蛋白)、Vimentin(波形蛋白) mRNA表达的影响。方法:40只雌性Balb/c裸鼠皮下接种造模后随机分为荷瘤对照组和复方土贝母制剂低(0. 015 g/kg)、中(0. 030 g/kg)、高(0. 060 g/kg)剂量给药组。各给药组予不同浓度(0. 5、1. 0、2. 0 g/m L)复方土贝母制剂连续灌胃30 d,灌胃容积均为0. 6 m L/20 g,对照组予生理盐水灌胃。所有小鼠第30天处死,测量各组瘤重、计算抑瘤率,实时荧光定量(PCR)法检测E-cad、Vimentin mRNA表达水平。结果:复方土贝母制剂低、中、高剂量组抑瘤率分别为13. 11%、38. 69%、42. 29%,中、高剂量给药组瘤重与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05);各剂量给药组瘤组织E-cad、Vimentin mRNA表达与对照组比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方土贝母制剂可抑制乳腺癌生长,其机制可能与上调E-cad表达、下调Vimentin表达有关。     

冬凌草甲素对肝癌细胞增殖、凋亡及mTOR/P70S6K 信号通路的影响

目的:探讨不同浓度的冬凌草甲素对肝癌SMMC-7721细胞生物学行为及对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/P70S6激酶(P70S6K)信号通路的影响。方法:将人肝癌SMMC-7721细胞分为肝癌组及冬凌草甲素低、中、高剂量组(以下简称低、中、高剂量组)。肝癌组不作任何处理,低、中、高剂量组分别用浓度为5、20、40μmol/L的冬凌草甲素溶液处理。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组SMMC-7721细胞活性,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,蛋白免疫印迹法和PCR法分别检测各组SMMC-7721细胞中mTOR、P70S6K蛋白及mRNA表达。结果:细胞形态学观察显示,肝癌组细胞呈现单层生长,互相堆积,形态为梭形并呈现继续生长;低、中、高剂量组细胞形态逐渐发生改变,并随着药物浓度的提高,细胞数目减少,核缩严重并出现大面积凋亡。与肝癌组比较,中、高剂量组各时间点细胞抑制率均升高(P0.05);与低剂量组比较,中、高剂量组各时间点细胞抑制率均升高(P0.05);与中剂量组比较,高剂量组各时间点细胞抑制率升高(P0.05);且中、高剂量组细胞抑制率均随着时间的增加而升高。与肝癌组比较,中、高剂量组细胞凋亡率升高(P0.05),mTOR、P70S6K蛋白及mRNA表达均下降(P0.05);与低剂量组比较,中、高剂量组细胞凋亡率升高(P0.05),mTOR、P70S6K蛋白及mRNA表达均降低(P0.05);与中剂量比较,高剂量组细胞凋亡率升高(P0.05),mTOR、P70S6K蛋白及mRNA表达均降低(P0.05)。结论:冬凌草甲素能够促进人肝癌SMMC-7721细胞凋亡、抑制其活性,其减少mTOR/P70S6K信号通路活性可能与细胞凋亡机制相关。     

黄枇烟吸入对肺癌小鼠肿瘤生长的抑制作用及其对HIF-1α、VEGF表达的影响

目的:观察黄枇烟吸入对肺癌小鼠肿瘤生长的抑制作用及其对去氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达及肿瘤微血管密度(MVD)的影响。方法:建立小鼠Lewis肺癌移植瘤模型,实验分为模型组、黄枇烟吸入低剂量组、高剂量组和顺铂组,每组10只。各组给药2周后,处死大鼠,取瘤称重,计算抑瘤率;免疫组化法检测瘤组织HIF-1α、VEGF的表达,光镜观察病记录MVD。结果:与模型组比较,黄枇烟吸入低剂量组、高剂量组和顺铂组均能够抑制肿瘤生长,而以化疗药顺铂组作用最强,黄枇烟吸入高、低剂量组次之。各给药组均能抑制肿瘤血管HIF-1α、VEGF因子的表达以及降低MVD计数,以顺铂组作用最明显,黄枇烟吸入高、低剂量组次之。结论:黄枇烟吸入可抑制肺癌小鼠肿瘤生长,其作用机制与下调HIF-1α、VEGF的表达及抑制肿瘤血管生成有关。     

洪善贻教授治疗乳腺癌内分泌治疗副反应经验

总结洪善贻教授运用《丹溪心法》名方治疗乳腺癌内分泌治疗副反应的经验。认为乳腺癌内分泌治疗副反应为肝肾亏虚、气机郁滞之证,常夹湿、夹火、夹痰、夹瘀,治疗上以补益肝肾、理气解郁为主轴,兼顾夹症。运用"越鞠丸"虎潜丸"大补阴丸"二妙散"等加减治之。并强调对患者情志的调适。     

艾迪注射液联合NP方案治疗术后复发非小细胞肺癌的临床观察

为了探讨化疗联合艾迪注射液在术后复发非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中的应用价值,将40例术后复发NSCLC患者随机分为治疗组与对照组(各20例),治疗组采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)联合艾迪注射液;对照组采用单纯NP方案。结果全组40例患者中,无CR病例,治疗组PR 4例,SD 11例,PD 5例;对照组PR 3例,SD 8例,PD 9例。治疗组疾病控制率(CR+PR+SD)75%,对照组55%,两组差异有统计学意义,P<0.05。初步研究结果提示,艾迪注射液联合NP方案治疗,能提高疾病控制率,减少不良反应,改善症状,提高术后复发的NSCLC的生存质量。     

三种不同术式对翼状胬肉治疗效果的观察

目的探讨三种不同术式对翼状胬肉治疗效果。方法 213例翼状胬肉患者随机分为A、B、C组,A组（74眼）行单纯翼状胬肉切除术或翼状胬肉头部转移法;B组（70例）行羊膜移植术;C组（69眼）采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉。术后随访2年。比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果 A组74眼中21眼复发,复发率28.38%;B组70眼中复发6眼,复发率8.57%;C组69眼中4眼复发,复发率5.80%。结论自体角膜缘干细胞移植可,重建和恢复角膜的眼表结构与功能,有效降低翼状胬肉术后的复发率,是目前较理想的手术方法,因此笔者认为胬肉手术治疗首选角膜缘干细胞移植,对于胬肉面积大反复复发,有睑球粘连等,可选羊膜移植术,单纯翼状胬肉切除巩膜暴露法或翼状胬肉头部转移法适合年老体弱不能耐受长时间手术患者。     

中西医结合治疗非何杰金氏淋巴瘤17例观察

非何杰金氏淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。目前 ,对非何杰金氏淋巴瘤的综合治疗水平低 ,化疗易产生耐药性 ,长期完全缓解率不理想。中医药在提高非何杰金氏淋巴瘤综合治疗水平、抗耐药及提高长期疗效方面有很大的优势。笔者近几年用消瘰丸加味配合化疗治疗取得一定疗效 ,现报道如下。1　临床资料　共 1 7例 ,均经病理检查确诊。其中男 6例 ,女1 1例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 65岁。主要表现多以无痛性的浅表淋巴结肿大为特点 ,其中尤以颈部淋巴结肿大为多见 ,可相互粘连 ,融合成块 ,或伴有不规则发热、盗汗、消瘦 ,舌红 ,脉弦滑…     

“儿童营养奶”营养效果观察

“儿童营养奶”营养效果观察上海市卫生防疫站２００３３５王慧安，施航，吴彬上海市儿童营养状况历年来在全国评比中得分颇低，儿童生长发育不平衡，体形出现豆芽型和胖墩型等不良情况。根据我国少年儿童营养素摄入情况，“儿童营养奶”在鲜奶的基础上强化增补了ＶｉｔＡ...