珠江河涌和前航道某断面水质卫生状况及在珠江游泳的可行性

目的了解珠江广州段河涌和前航道某断面水质的卫生状况以及涨、退潮对水质的影响,探讨在珠江游泳的可行性。方法于2007年7月1—15日珠江游泳期间,分别于涨、退潮时对珠江广州段河涌和前航道某断面河水进行采样和检测,检测指标包括pH值、浑浊度、溶解氧、耗氧量、氨氮和粪大肠菌群。结果分别采集珠江广州段河涌水水样54件、前航道某断面水水样40件。河涌水和某断面河水的水质检测结果显示,pH值和耗氧量指标均合格,而氨氮、溶解氧和粪大肠菌群指标均不合格,且浑浊度较高,不符合GB9667—1996《游泳场所卫生标准》的要求;涨潮时河涌水和前航道某断面河水的耗氧量低于退潮时,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论珠江广州段河涌和前航道某断面水质污染较重,涨潮时的水质优于退潮时;选定作为游泳点的珠江前航道某断面水质尚达不到作为游泳区的标准。     

气管导管套囊充气前后气管横径变化值与套囊压的相关性

目的 探讨超声测量气管导管（ETT）套囊充气前后的气管横径变化值（ΔTD）与ETT套囊压（CP_ETT）的相关性。
方法 选择2020年6月—2021年8月行气管插管全身麻醉的男性患者,年龄18～60岁,BMI 18～25 kg/m ²,ASA Ⅰ至Ⅲ级。研究分为两个部分。第1部分拟招募90例符合纳入标准的患者,用指压法进行ETT套囊充气,分别在充气前后用超声测量胸骨上窝水平的气管横径,计算ΔTD。然后用压力表测量套囊压力（CP_ETT）。采用受试者工作特征（ROC）曲线求取ΔTD截断值并分析其预测效能。第2部分拟招募46例患者,按照ETT套囊充气
方法 随机分为指压组和超声组,每组23例。指压组使用指压法为套囊充气,超声组使用超声结合ΔTD截断值指导套囊充气。两组充气后均用压力表测量CP_ETT。
结果 当CP_ETT不高于110 cmH₂O时,CP_ETT与ΔTD呈明显正相关（r=0.78, P<0.05）。ΔTD的ROC曲线下面积（AUC）为0.85,ΔTD截断值为1.25 mm,敏感性为70.5%,特异性为84.2%。与指压组比较,超声组正常CP_ETT占比明显升高（P<0.05）。
结论 当CP_ETT不高于110 cmH₂O时,CP_ETT与ΔTD呈明显正相关;超声法测量ΔTD指导ETT套囊充气明显优于指压法。