肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血护理体会

肝硬化是由肝炎病毒、乙醇、血吸虫、药物等引起的肝弥漫性纤维化改变，在肝功能失代偿阶段，病变可累及血液、内分泌、消化、肾脏等多个系统，其中肝功能受损和门静脉高压是其常见表现，门脉高压所导致食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症，常危及患者生命：2004年2月至2005年12月间．我院收治了肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者40例，现将护理体会报告如下。     

猫抓病性淋巴结炎21例临床病理分析

目的 探讨猫抓病性淋巴结炎临床病理特点及诊断要点。方法 回顾性复习21例猫抓病(CSD)患者的临床资料，并对其淋巴结活检标本进行微波辐射Warthin—Starry银染色，同时将其切片作常规HE染色与抗酸杆菌染色(Ziehl—Neelsen法)，显微镜下观察。结果 Warthin—Starry染色经微波辐射处理后染色过程耗时仅约15分钟，21例标本经改良Warthin—Starry染色均显示淋巴窦区和微脓肿周围巨噬细胞胞浆内存在黑色、颗粒状、多形状的吞噬细胞；HE染色观察到特征性的微脓肿和肉芽肿形成；抗酸染色均阴性。结论 猫抓病性淋巴结炎具有微脓肿性肉芽肿形成的典型病理特征；微波辐射Warthin—Starry银染色技术可在较短时闻内清楚显示猫抓病性淋巴结病变中的病原体，对CSD的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的对人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效进行评价并探讨其适应证。方法2002年～2005年对收治的125例股骨粗隆间骨折进行了加长柄人工股骨头置换治疗。结果1例死于急性肾功能衰竭，1例死于肺感染后的呼吸衰竭，本组94例获随访，66例恢复接近伤前状况，28例生活能部分自理。无感染、假体脱位松动等情况发生。结论加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折是可取的。     

高校贫困大学生德育工作探析及对策

贫困大学生是我国高校改革后出现的特殊群体,随着高校的扩招,在校大学生数量急剧增加,贫困生比例也在不断加大,贫困生的思想政治问题日渐突显。正视贫困原因,找准问题的根源,采取正确的方法和途径,做好贫困大学生的思想政治工作,不仅是学校整个德育工作的重要组成部分,并且对做好高校大学生德育工作意义也是重大的。1高校贫困生现象及成因市场经济体制的建立和不断完善,有力地推动了高等教育收费制度改革的逐步深入。在高等教育大众化背景下,由于近几年普通高校办学规模不断扩大,招生人数也逐年增加,高校出现了一批家庭经济十分困难的学生-…     

肾脏孤立性纤维肿瘤1例

患者女,47岁,左腰部持续性酸痛1个月,伴反复恶心.肉眼血尿伴排尿困难,无尿频、尿急、尿痛.专科检查：左肾区轻度叩击痛.CT示：左肾大块低密度影,考虑肾癌.2006年1月10日入院后行左肾切除术.术后1年余情况良好.[第一段]     

区域动脉灌注治疗急性坏死性胰腺炎——CT分析

目的：区域动脉灌注（RAI）治疗急性坏死性胰腺炎（NAP）价值的评估。方法：153例为CT所证实的ANP的病例分为两组，RAI治疗组84例，综合治疗对照组69例。RAI治疗后1个月内至少复查CT1次，分析动脉灌注前后CT征象的变化及临床表现并且和对照组比较分析。结果：CT显示胰腺肿胀、胰周渗出、胰腺坏互等主要CT征象，RAI组治疗的有效率明显高于对照组，并发感染率及病死率分别为11．90％及7．14％。结论：RAI是急性胰腺炎的新疗法，早期的RAI治疗可降低ANP的并发症及病死率，是综合治疗的补充及创新。     

宫颈鳞癌组织中Maspin、UPA和MMP9的表达及其意义

目的观察Maspin、尿激酶型纤溶酶原激活物（UPA）、基质金属蛋白酶9（MMP9）在宫颈鳞癌组织中的表达，探讨其与宫颈鳞癌临床病理特征的关系及意义。方法运用免疫组织化学Envision二步法检测Maspin、UPA、MMP9在正常宫颈组织、C1N和宫颈鳞癌组织的表达情况，并进行统计学分析。结果宫颈鳞癌组织中Maspin的表达率为50％，明显低于正常组、CIN组（P〈0．01）；UPA、MMP9在宫颈鳞癌中表达率分别为66．3％、61．6％，明显高于正常组、C1N组（P〈0．01）；Maspin、UPA、MMP9与宫颈鳞癌的临床分期、浸润深度和淋巴结转移有关（P〈0．05、P〈0．01）；Maspin与UPA、MMP9在宫颈鳞癌中表达呈负相关（P〈0．01），UPA与MMP9间的表达呈正相关（P〈0．01）。结论Maspin在宫颈鳞癌中表达下调，UPA、MMP9呈过表达，在宫颈鳞癌的浸润和转移中起重要作用，可作为反映宫颈癌生物学行为的有效指标。     

肝局灶性结节性增生的鉴别诊断

目的 分析肝局灶性结节性增生(FNH)的病理形态学特点、病理诊断和鉴别诊断.方法 回顾7例FNH患者临床病理资料,采用HE染色并结合免疫组织化学观察其形态特点.结果 男性4例,女性3例,年龄19～52岁,中位年龄34岁.组织学上有特征性中央纤维星状瘢痕、异常结节状结构、畸形血管和毛细胆管增生.7例FNH中5例为经典型,1例为毛细血管扩张型,1例为混合型.结论 FNH为肝脏良性增生性病变,组织学上应与肝细胞腺瘤、肝腺瘤样结节增生、分化好的肝细胞肝癌和肝纤维板层癌进行鉴别.     

后颅窝扩大成形术治疗Chiari畸形颅颈减压术后小脑下垂

 目的报告颅颈减压术后小脑下垂应用颅骨成形术进行有效治疗的处理经验.方法对5例曾行后颅颈减压术,但术后临床症状加重有小脑下垂表现的Chiari畸形合并脊髓空洞症患者采用钛网实施后颅窝扩大成形术,男4例,女l例,平均年龄32.3岁.结果随访6～18月,平均13个月,5例患者术后临床症状及体征均改善,复查MRI显示扩大成形的后颅窝容积稳定,成形良好,枕大池重建,脊髓空洞均有不同程度缩小,后颅窝容积有效扩大11.33～24.1 ml,平均16.74 ml.结论后颅窝扩大成形术扩大成形良好,临床效果满意,是治疗后颅颈减压术后小脑下垂的有效治疗方法.     

猫抓病15例临床病理特征

目的 探讨猫抓病（CSD）临床病理特征、病因及诊断要点,以提高对CSD的认识,减少漏诊和误诊。方法 回顾我院1986－1999年间所收集的15例猫抓病患淋巴结活检资料,对其进行临床病理分析。结果 15例猫抓病患均有与猫密切接触史;临床表现以自限性局部（颈部17例,腋下8例,肘部3例）淋巴结肿大为主,沿淋巴引流方向规律分布;HE镜下病理学特点为淋巴结内坏死性肉芽样微脓肿形成;特殊染色显示血管壁及微脓肿中革兰氏阴性、嗜银性、不耐酸的多形性杆菌存在。结论ＣＳＤ是一种病程自限的细菌感染性疾病,临床特征和淋结活检病理特点辅以Ｗarthin-Starry银染色对其诊断及鉴别诊断具有重要意义。