尺神经减压后爪形指的恢复

神经减压术已普遍用于治疗麻风性尺神经炎,但对手术指征的掌握各有不同。1972年Browne对只重建解剖上的肌肉平衡而忽视知觉恢复的价值提出了疑问。近来通过神经减压恢复知觉的方法已受到普遍重视。多数作者都主张在神经炎发作6个月以内施行神经减压术。因此部份病人在接受这种手术时並无爪形指畸形,施行尺神经减压主要是     

穴位注射治疗腓肠肌痉挛

2009年1月～2011年12月在我院康复科门诊就诊的腓肠肌痉挛患者50例,均符合中医病证诊断疗效标准中有关腓肠肌痉挛的诊断标准[1].随机分为2组各25例,①观察组,男11例,女14例;年龄43～79岁;病程2周～3个月;左腿5例,右腿9例,双腿11例.②对照组,男13例,女12例;年龄45～80岁;病程2周～3个月;左腿7例,右腿6例,双腿12例.2组一般资料比较差异无统计学意义.观察组采用穴位注射治疗:患者俯卧位,在小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿或足上提时,腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处,行承山穴定位[2],常规皮肤消毒,抽50％葡萄糖注射液10～20ml,快速垂直进针,回抽无血、得气后,缓慢注入患侧承山穴.穴位注射后行TDP照射40min,以后每天TDP照射1次,共照射3d.同时口服葡萄糖酸钙口服液10ml,每日3次,连续7d.对照组仅给予TDP照射和口服10％葡萄糖酸钙治疗,治疗方法、时间同观察组.     

腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术对排尿功能的影响

目的通过对比研究全系膜切除术（Total Mesorectal Excision,TME）＋保留盆腔自主神经（Pelvic Autonomic Nerve Preservation,PANP）的腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术术后患者排尿情况,探讨两种术式对排尿功能的影响。方法通过腔镜TME＋PANP直肠癌根治术40例和同期行开腹TME＋PANP直肠癌手术40例患者的临床资料并进行回顾性分析。对比研究2组患者术后近、远期排尿功能障碍程度和排尿功能指标（尿管拔除时间、排尿量、尿流率、残尿量）的差异。结果腹腔镜组近期排尿功能障碍发生3例（7.5%）,开腹组发生10例（25.0%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组远期排尿功能障碍发生2例（5.0%）,开腹组发生4例（10.0%）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组与开腹组术后尿管拔除时间分别为（2.8±0.7）d和（5.0±0.9）d,术后2周查尿动力学检查：两组排尿量分别为（317.2±32.1）ml和（305.4±29.1）ml,尿流率分别为（28.2±3.2）ml/s和（20.1±2.9）ml/s,残尿量分别为（17.5±3.8）ml和（28.9±3.5）ml。以上指标除排尿量外,余差异均有统计学意义（均P〈0.05）。术后3月复查尿动力学检查,2组三项指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保留盆腔自主神经的腹腔镜直肠癌根治术（TME＋PANP）能保护直肠癌患者术后近期和远期的排尿功能,降低排尿功能障碍发生率。     

外剥内扎联合纵切横缝治疗环状混合痔的临床观察

为探讨治疗环状混合痔的新术式,将216例环状混合痔随机分为治疗组和对照组各108例,治疗组在原来混合痔外剥内扎内括约肌挑出切断扩肛的基础上,对部分混合痔行纵切横缝,对照组行外剥内扎术。结果显示,全部病例均效果满意,术后无明显创缘水肿,排便疼痛明显减轻,无肛管狭窄、排便障碍及肛门变形等并发症和后遗症。结果表明,外剥内扎联合纵切横缝治疗环状混合痔术后恢复快,既达到治疗环状混合痔的目的,又保护了肛门正常的生理排便功能。     

急攻疗法配合复方泛影葡胺造影治疗粘连性肠梗阻

为探讨粘连性肠梗阻的有效治疗方法,采用急攻疗法配合复方泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻115例。结果显示,110例临床缓解,5例24h后症状加重而手术。结果表明,急攻疗法配合复方泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻不但方法简便,而且可及时动态观察病情,随时提供手术指征,安全有效。     

三合一术式治疗环状混合痔108例

2009年6月—2010年6月,我们利用"三合一"术式治疗环状混合痔108例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组共216例,男106例,女110例;年龄29~60岁,平均51岁。病史5~15年,平均9年。对混合痔     

中西医多药物联合镇痛防治肛肠病术后疼痛的临床研究

肛肠病由于术中局部组织损伤，手术刺激，术后创口暴露，肛周水肿感染，排便时肛管扩张，括约肌痉挛等因素影响，病人疼痛剧烈，部分病人产生恐惧，甚至不配合治疗，作自2005年1至8月对肛肠科住院病人采用中西医结合多药物联合镇痛，取得了满意的效果。现报告如下。