直肠癌的外科治疗进展

本文对近年来直肠癌外科治疗方面的进展作了较详细的阐述，并从外科治疗的原则、根治性外科手术方法及综合治疗等方面进行讨论。     

奎的平致呃逆1例报告

献中未报告过奎的平引起呃逆，现发现1例，报道如下。     

产伤性肛门失禁的诊治

肛门失禁除先天性外,多为难产分娩及分娩第二产程处理不当所致。在我国,近年由于围产期保健工作及新法接生的普及,因产伤所致的肛门失禁已大大降低,但我院收治的绝大多数为分娩所致的肛门失禁病人。现收集近年入院治疗的病例资料,就这一疾病的发病原因、     

G蛋白的精神生物学意义

鸟苷酸结合蛋白(G蛋白)是所有膜信号系统传导的必经之路,其功能改变能放大和衰减神经信号,本文介绍了该蛋白的性能,讨论了其在精神疾病和精神药理中的作用。     

黑斑息肉综合征错构瘤β-catenin、p53、增殖细胞核抗原表达及临床意义

目的　研究黑斑息肉综合征 (PJS)错构瘤中 β catenin、p5 3、PCNA表达及在发病和癌变中的意义。　方法　 18例PJS 2 9枚错构瘤 ,9例结肠癌 ,10例直肠癌和 10例正常大肠粘膜组织石蜡包埋切片 ,经免疫组织化学LSAB法染色 ,显微镜下观察阳性蛋白表达情况。　结果　正常组织 (N)中β catenin阳性染色主要位于细胞膜 ,未见细胞核染色 ;黑斑息肉组 (Ⅰ ) β catenin异质性表达为 4 1 3 %( 12 / 2 9) ,大肠癌组 (Ⅱ )为 73 7% ( 14 / 19) ,部分细胞核染色阳性 ,细胞质中有 β catenin颗粒状聚集 ,3组间差异均有显著意义 (Ⅰ组与Ⅱ组 χ2 =4 82 5 ,P <0 0 5 )。N组中p5 3表达全部阴性 ,Ⅰ组p5 3阳性率为 2 4 1% ( 7/ 2 9) ,Ⅱ组为 5 7 9% ( 11/ 19) ,3组间差异均有显著意义 (Ⅰ组与Ⅱ组 χ2 =5 5 81,P <0 0 5 )。Ⅰ组、Ⅱ组PCNA指数 (PI)无明显差异 ,但均显著高于N组 (Ⅰ与N组z=- 3 96;Ⅱ与N组z=- 3 3 0 ,P <0 0 5 ) ,3组PI分别为 4 4 5 7± 2 1 15 ,3 2 96± 18 88和 10 5 6± 7 5 1。PCNA阳性细胞主要位于错构瘤腺管下 1/ 3。　结论　错构瘤中多因素作用使细胞增殖活性显著增高。p5 3及 β catenin在错构瘤 腺瘤 腺癌形成过程的早期发挥了作用 ,但可能与在结肠直肠癌中作用机理不同     

刘安医案三则

万载县已故名老中医刘安,行医五十余载,在运用攻下法治疗顽疾方面,有不少独到之处。现将刘老医案三则录于下: 一、通腑降气(咳喘)案:杨某,男,45岁,1982年4月25日初诊。患者咳嗽气促十余天不解,咳声急促,喉中痰鸣.痰黄粘稠,难以咯出,胸闷,口干欲饮,尿黄便结。当地中医曾多次采用清热化痰,止咳平喘诸法而不奏效,故来刘老处就诊。脉滑而数,苔黄腻中心稍干。证属痰热壅肺,胃热上冲,拟通腑降气,     

微卫星不稳定性检测在遗传性非息肉病性结直肠癌家系遴选中的作用

目的 探讨微卫星不稳定性(MSI)检测在遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家系遴选中敏感性、特异性及临床应用的价值。方法 对12例符合Amsterdam标准的HNPCC患和16例散发性结直肠癌患的肿瘤标本进行微卫星不稳定性检测。结果 若将高微卫星不稳定性(MSI-H)及低微卫星不稳定性(MSI-L)的结直肠癌患作为HNPCC家系的诊断标准，其敏感性为100％，特异性为75％，正确率为81％；若仅将MSI-H的结直肠癌患作为HNPCC家系的诊断标准，其敏感性为100％，特异性为94％，正确率为95％。结论 微卫星不稳定性检测遴选HNPCC家系敏感性和特异性较高，而且两简单、经济，适合在临床广泛应用。     

发生“新婚房事急症”怎么办

“新婚房事急症”包括:发生于男方的嵌顿性包茎、对避孕套过敏;发生于女方的处女膜破裂出血、精液过敏;可发生于男女任何一方的房事昏厥症。遇到这些情况,只要采取有效措施,一般都可以顺利度过;也不会给以后的性生活带来什么不利影响。婚前男方有包皮过长或包茎而发生嵌顿性包茎者,应立即进行自我手法复位:以两手的食、中指于包皮环处将阴茎固定,两大拇指稍用力将阴茎头向包皮内推送。若手法复位仍未能解除嵌顿时,须去医院急诊处理。个别男子出现的对避孕套过敏,如阴茎头发红、发痒、刺痛等现象,可服用扑尔敏等抗过敏药物,不要因发痒而搔抓患处,亦不要用热水烫洗或肥皂涂擦,可用温水轻轻冲洗,待干后涂少许皮炎平霜等抗过敏软膏。女方在性生活时,发生处女膜严重撕裂,引起明显的疼痛或较多的出血,可立即在阴道口填塞一些柔软的干净卫生纸或者纱布,戴上月经带或穿上贴身而富有弹性的短裤,以压迫止血;也可用清洁纱布衬垫后用手指按在出血处,稍用力压迫几分钟,出血通常会停止。若经此处理,仍出血不止,应立即去医院进行局部伤口缝合止血。新娘在性生活后15分钟左右,感到外阴奇痒刺痛,伴有阴唇和阴道口充血,阴道内分泌物突然增多,发生对精液过敏情况,应立即口服扑尔敏等抗过敏...