新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜2例

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜(ＩＮＴＰ)是新生儿血小板减少性紫癜原因之一 ,本病国内报道少见 ,现将我院的 2例报道如下。1 病例资料例 1:女 ,生后 10小时 ,因生后皮肤出血点 5小时入院。患儿第二胎第一产 ,足月剖腹产。产前、产中、产后无窒息及感染史。其父母健康 ,母孕期健康 ,无服药史 ,母及家族中无出血性疾病史。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 4 0次 分 ,Ｐ 12 8次 分 ,Ｗ 3 3ｋｇ ,足月新生儿貌 ,精神反应好 ,全身皮肤红润 ,可见散在大小不等出血点。前囟平软 ,双肺听诊呼吸音清 ,心音有力 ,律齐无杂音 ,脐无渗血。腹软 ,肝右肋下 1 5ｃ…     

休克诊治中的常见错误与防范

休克是组织急性血液灌注不足而引起的临床综合征。近30年来,由于研究的深入和新药物及监测手段的应用,其病死率不断下降。但是,由于种种原因,农村基层医院在休克诊治中的错误也屡见不鲜。现择要简述之。1 不能单纯根据血压值诊断休克 众所周知,休克并不等于低动脉压。在休克早期,血压常不下降。但心排出量多已明显下降。然而有少数医生常常单凭血压下降到一定程度后才考虑休克的诊断和治疗,延误了疗效最好的治疗时间。     

慢乙肝患者拉米夫定治疗获联合完全应答常规疗程停药后远期疗效相关因素分析

目的 研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者获联合完全应答常规疗程停药后远期疗效及复发的相关临床因素.方法 将获得联合完全应答后维持常规疗程再停药的慢性乙型肝炎患者,按停药2年后疗效是否巩固分成两组,A组为疗效巩固组,B组为疗效反复组,比较两组相关临床因素并做统计学分析.结果 拉米夫定常规疗程治疗慢乙肝获联合完全应答后常规疗程停药,1年的远期疗效巩固率为64.71%,2年远期疗效巩固率为55.88%,两组统计学检测上有非常显著差异有:年龄、总疗程,治疗前HBV DNA,治疗终点时HBV DNA、ALT均值,E抗原转换所需时间,转换后巩固疗效时间,停药时s1Ag是否阴性,停药时乙肝三系定量值(P均＜0.05).尤其是停药时前s1Ag阴性,HBeAg定量为0 Ncu/ml,两者均符合者33例,仅1例在停药12个月时复发,2年远期疗效巩固率达97%.而未达到二者均符合者35例,29例HBVDNA反弹,病情反复,2年远期疗效巩固率仅达17.14%.(P=0.0000).结论 对已达到中国慢性乙肝防治指南对核苷(酸)类似物长期抗病毒治疗停药指征时,尚须参考前s1Ag是否阴性,HBeAg定量指标是否达到ONcu/ml,否则,应延长抗病毒治疗疗程.巩固阶段延长疗程极少发生YMDD变异和其他病毒变异,使用是安全的.     

海岛居民脂肪肝危险因素病例对照研究

脂肪肝（fatty liver）是遗传、环境、代谢应激相关因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。脂肪肝是一种常见的临床现象。但不是一种独立的疾病。目前国内外学认为其发生与大量饮酒、肥胖和高脂血症、2型糖尿病和胰岛素抵抗、药物、毒物等因素有关。浙江省舟山市位于浙江省最东面，为典型的海岛地区。该地区农民以渔业为主，其生活环境及饮食习惯等与我国内地存在很大差异。探讨这一特殊地区脂肪肝危险因索，对完善脂肪肝的病因学及其预防等有重要意义。现将结果报告如下。     

酸枣肉的药理研究续报

作者曾对酸枣肉 Zizyphus Spinosa Hu Flesh 的中枢神经作用、心血管系统作用进行了研究,本文又对其药理作用做了进一步研究。研究结果表明,酸枣肉水醇提取液能对抗化学物质引起的小白鼠致咳作用;对电刺激法所致的小白鼠激怒有抑制作用;对安咖纳所引起的小鼠惊厥可延缓其发生时间,并延长小鼠存活时间;酸枣肉水煎剂能延长小白鼠游泳时间。     

酸枣肉对中神经系统及心血管作用的研究

本文研究表明酸枣肉可明显减少小白鼠自发活动;增加小白鼠阈下剂量戊巴比妥钠的催眠率;对化学、热所致疼痛有较明显的抑制作用;延长小鼠常压耐缺氧时间;减小家兔在位心收缩幅度,减慢心率;减小蟾蜍离体心收缩幅度,减慢其心率;略增加蟾蜍血管灌流滴数。     

肾石通冲剂治疗泌尿系结石221例疗效分析

我院于1995年7月,引进荣获国家中医药科技进步三等奖的“溶石疗法”新成果,应用四川旭华制药有限公司研制的肾石通冲剂为主,治疗泌尿系结石221例,并设对照组进行对比分析,获满意疗效。现报告于下:1　临床资料1.1　一般资料　所选病人均系我院结石科门诊或住院病人,共318例,随机分治疗组与对照组。治疗组221例,男162例,女59例,男女比2.75:1;年龄最小20岁,最大71岁,平均年龄41.3岁。对照组97例,男67例,女30例,男女比2.23:1;年龄最小18岁,最大68岁,平均年龄39.6岁。经统计学卡方检测,Ｐ>0.05。1.2　结石大小,部位及分布表1　治疗组资料结石直径…     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗后远期疗效相关因素分析

核苷(酸)类药物治疗HBeAg阳性患者有一替代性治疗终点,即实现HBeAg血清转换,同时伴有HBV DNA阴转和ALT正常.但达到替代性治疗终点并维持上述疗效6个月后停药,其远期疗效以及影响远期疗效的相关因素应引起关注,对此我们进行了初步探讨.     

核苷（酸）类似物应答不完全慢性乙型肝炎患者HBV多聚酶区耐药基因分析

核苷（酸）类似物的应用开启了慢性乙型肝炎（CHB）治疗新的里程碑,使大多数久治不愈CHB患者的病情得到了有效的控制。然而,随着核苷（酸）类似物疗程的延长,病毒变异和耐药成为临床棘手的问题。笔者对初次治疗应用恩替卡韦（ETV）12个月以上,或拉米夫定（LAM）初治失败后加用或改用其他核苷（酸）类似物序贯或联合治疗病毒学应答不充分的21例患者的HBV多聚酶区（P区）的耐药基因进行了研究和分析,以期进一步了解和研究核苷（酸）类似物治疗HBV变异和耐药的相关问题,为探索减少HBV变异和耐药的有效方法提供依据。