胰腺癌的MRI诊断与术前分期

随着MR成像技术的迅速发展,应用MR多种成像技术诊断胰腺癌正引起人们的普遍关注.MR多序列动态增强断面扫描与MRCP、MRA等技术的综合应用,为胰腺癌的术前分期和手术切除性评价提供了一条安全、简便、无创伤性的新途径.     

Willis覆膜支架治疗颈内动脉病变的疗效分析

目的 探讨Willis覆膜支架治疗颈内动脉颅内段病变的安全性及有效性。方法 回顾性分析2015年1月至2018年5月采用Willis覆膜支架治疗的16例颈内动脉病变者的临床资料。结果 16例,颈内动脉海绵窦瘘3例,颈内动脉岩骨段夹层动脉瘤并破裂出血3例,颈内动脉眼段动脉瘤破裂出血2例,颈内动脉虹吸部动脉瘤破裂出血8例。Willis覆膜支架成功治疗16例颈内动脉颅内段病变。术后随访3~6个月,1例术后6个月载瘤动脉轻度狭窄;1例术后3个月患侧颈内动脉闭塞,1例术后残留微小内漏3个月随访造影时内漏消失;16例GOS评分5分。结论 Willis覆膜支架能够安全有效地治疗颈内动脉颅内段病变,但需要更远期随访。     

肝脏CT灌注检测技术及其在慢性肝病诊疗中的应用

肝脏因其独特的双重血供,在各种病理情况下,肝动脉、门脉及肝静脉系统之间的血流动力学发生复杂的变化.本文综述CT灌注成像的原理、方法及其在慢性肝病的诊断、治疗及评估中的重要价值.     

尿石清合剂对下焦湿热型尿路结石患者上尿路动力学的影响

目的 探讨尿石清合剂对下焦湿热型尿路结石患者上尿路动力学的影响.方法 选择中山市中医院2015年2月至2016年1月收治的150例尿路结石患者,以随机数字表法分为观察组、对照组和空白组,每组50例,所有患者均给予超细经皮肾镜取石术(SMP)治疗,术后观察组给予尿石清合剂,对照组给予尿石通丸,空白组术后不予排石药物治疗,比较三组患者术后肾盂压力,治疗前后的尿量变化,以及血清离子(Mg2+、Ca2+、P)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、草酸和枸橼酸的变化.结果 观察组患者治疗后的肾盂压力为(12.8±2.4)mmHg,明显高于对照组的(9.0±2.5)mmHg和空白组的(6.2±2.3)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的尿量为(2645±725)mL,明显高于对照组的(2435±755)mL和空白组的(1935±755)mL,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的Mg2+、SCr、BUN、枸橼酸显著升高,且观察组明显高于对照组和空白组,三组患者的Ca2+、P、草酸显著降低,且观察组明显低于对照组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SMP术后加服尿石清合剂可显著提高肾盂压力,增加尿量,改善血清各离子水平,疗效显著.     

Cajal间质细胞与围手术期术后胃肠动力

目前围手术期术后胃肠动力快速康复是临床研究的热点和难点,针对术后胃肠动力障碍处理的有效措施仍存在不足。Cajal间质细胞(ICC)是胃肠运动的起搏细胞,其特异性表达c-Kit蛋白。c-Kit是ICC存活、表型发育与维持功能所必需的,其表达减少可使ICC数量减少,引起胃肠平滑肌运动功能障碍。鉴于ICC在胃肠运动调控中的重要作用,近年来关于ICC在很多内科胃肠功能障碍性疾病中的研究已开展很多,但ICC在围手术期术后胃肠动力方面的研究却极少。与其在内科胃肠功能障碍性疾病的作用机制不完全相同,其主要区别是手术的影响、多种麻醉剂对肠道运动的抑制、术后全身状况改变如营养不良和炎症反应、感染等因素。本文主要对ICC与围手术期术后胃肠动力的关系进行综述。     

肝纤维化的CT、MRI诊断

各种病因引起的慢性肝病及各种损肝因素所致的肝脏损伤都可能导致肝细胞坏死、炎症并继发纤维化等病理改变。肝纤维化是指肝脏内纤维结缔组织的异常增生,是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段。因此,肝纤维化的早期诊断和早期治疗对防止病变的进一步发展具有重要作用。     

五指毛桃改善精液质量临床研究

目的：探讨采用五指毛桃改善精液质量的临床效果。方法：选取符合标准的男性不育患者60例,按照治疗方式的不同分为实验组和对照组各30例,实验组患者给予五指毛桃治疗,对照组患者给予维生素E联合叶酸治疗。观察两组患者的精子数及a级、b级精子数的改变情况。结果：两组患者治疗后病情均有好转,但实验组患者的精子浓度与活动力正常率显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：五指毛桃可提高正常形态精子的百分率,对少精患者效果更明显,且能显著改善男性精液质量。     

肝纤维化的MR功能成像研究

长期以来,临床多以肝活检组织病理学检查作为诊断肝纤维化的金标准,但其有一定的创伤性及盲目性。MR功能成像研究如MR灌注成像、MR弥散成像、MR波谱分析、磁化传递对比、磁共振弹性成像在肝纤维化、肝硬化的诊断、治疗及预后的评价方面发挥着重要的作用,它们各具优缺点,应进行合理的选用及相互对照验证。     

EB病毒相关噬血细胞综合征与其他EB病毒相关疾病的临床分析

目的:分析EB病毒相关噬血细胞综合征(EBV-HLH)及其他EB病毒相关疾病的临床特点,以助于早期诊断?方法:回顾性分析EBV-HLH组(34例)与EBV-非HLH组(45例)患者的临床资料,进行统计学分析?结果:EBV-HLH组预后差,诊断后半年内病死率高达76.5%?EBV-HLH组患者外周血细胞两系或三系减少?肝功能异常?高铁蛋白血症及低纤维蛋白原血症出现率较EBV-非HLH组明显增高(P < 0.001)?EBV-HLH组和EBV-非HLH组出现骨髓噬血现象者分别为83.3%及26.7% ?EBV-HLH组中100%患者sCD25高于2 400 pg/ml,81.8%患者NK细胞比例减低?ROC曲线分析显示血清铁蛋白(serum ferritin,SF)≥3 025 μg/L可以作为EBV-HLH向淋巴瘤/白血病转归的预测因素?结论:EB病毒感染者应尽早检测sCD25及NK细胞比例,sCD25水平升高及NK细胞比例减低有助于EBV-HLH的诊断及鉴别诊断;噬血现象对EBV-HLH诊断具有重要价值,但并不是确诊的必要指标;血清铁蛋白是反映病情程度的预测因子?     

输尿管镜取石术后再次重度肾积水原因浅析

目的探讨输尿管镜取石术后再次肾积水的原因. 方法分析了11例输尿管镜术后引起输尿管狭窄及闭锁部位,操作方法及输尿管肿瘤误诊等与再次积水的关系. 结果术中操作暴力、盲目入镜以及强行取石是引起输尿管损伤的主要原因. 其次,输尿管肿瘤并结石易误诊为输尿管结石并炎性息肉. 结论正确的入镜方法,尽量避免输尿管损伤. 视损伤程度留置内支架管. 可疑的输尿管粘膜肿物及时取活检,排除恶性病变,以免误诊.