重型肝炎并原发性细菌性腹膜炎的临床特点及诊断探讨

重型病毒性肝炎(重肝)并发原发性细菌性腹膜炎(SBP)的发生率占重肝病例的16.8％。重肝若并发SBP,可导致病情恶化,预后不良,病死率高达78.8％(26/33)。鉴于本病之炎性改变并不典型,容易漏诊,所以结合临床实例,对本病的诊断进行讨论,是很有必要的。现略陈管见如下。病例选择重肝按1990年第六届全国病毒性肝炎(上海)会议修订的诊断、分型标准执行。 SBP的诊断参照Conn氏标准,结合临床及实验室检查结果进行综合判定。     

274名健康女性破伤风免疫水平调查

为了解我区健康女性的破伤风免疫水平,1991年我们对临沂市和蒙阴县1～39岁健康女性破伤风抗体水平进行抽样调查。现将调查结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 调查对象为临沂和蒙阴0岁～、10岁～、20岁～、30岁～,四个年龄组274人,每人取静脉血1ml,分离血清低温保存备检。     

胸腰椎骨折患者的中医康复护理体会

目的：探讨了胸腰椎骨折患者的中医康复护理体会.方法：自2009年8月至2010年10月共收治胸腰椎压缩性骨折患者38例采用疼痛护理、体位护理、饮食护理、心理护理以及并发症等护理方法.结果：38例患者经正确的治疗和精心的整体护理,功能恢复好.结论：对胸腰椎骨折患者采取有效的中医康复护理措施,有利于患者的康复,值得临床推广.     

白喉类毒素的免疫预防

自白喉类毒素问世和成功地运用白喉预防以来 ,有效的控制了白喉的流行 ,确保了儿童的身体健康和生命安全。当前世界卫生组织 (WHO)和我国政府已把白喉列入了扩大免疫规划(EPI)重点控制的 6种传染病之一。为加快白喉消灭的步伐 ,现就白喉类毒素的免疫预防问题综述如下。1　白喉类毒素的制备白喉类毒素来源于漫长的白喉毒素、抗毒素混合制剂阶段(1912～ 192 3年 ) [1 ]。之后 ,192 3～ 192 4年 Glenny和 Ramon才几乎同时制成白喉类毒素 [2 ]。众所周知 ,白喉类毒素由产毒力高的白喉棒状杆菌培养滤液经福尔马林脱毒而成 [3 ]。其具有保持高…     

反相高效液相色谱法测定人血浆百草枯浓度及其临床应用

目的建立一种测定人血浆中百草枯浓度的高效液相色谱法,并用于临床百草枯中毒患者的血浆药物浓度测定。方法血浆样品用WCX固相萃取柱预处理,反相高效液相色谱法进样测定。色谱柱:Diamonsil C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.1 mol·L^-1磷酸二氢钾缓冲溶液(含80 mmol·L^-1庚烷磺酸钠,磷酸调pH=3.0)-乙腈=80∶20,流速:1.0 mL·min^-1,检测波长:258 nm,柱温:25℃。考察该方法的专属性、标准曲线和定量下限、精密度与回收率和稳定性。结果百草枯血浆浓度在20~5000 ng·mL^-1内线性关系良好(r=0.999 9),定量下限为20 ng·mL^-1,提取回收率为97.66%~99.11%,方法回收率为90.06%~104.50%,日内和日间精密度的RSD值均<4.00%,4℃放置8 h、反复冻融3次和低温冷冻21 d稳定性良好。测定临床血浆样本并计算百草枯中毒严重指数(SIPP),可辅助百草枯中毒患者的临床治疗并预测预后。结论该方法检测速度快,准确度、灵敏度高,可用于临床百草枯中毒患者血浆样品的检测,准确预测治疗的预后效果。     

前处理模式健康教育在热性惊厥患儿家属中的应用观察

  目的  探讨前处理模式(PRECEDE-PROCEED)健康教育对热性惊厥患儿家属健康认识认知度、负性情绪及护理满意度的影响。  方法  选取2016年1月—2018年7月广元市第一人民医院86例热性惊厥患儿,按照入院顺序分为观察组与对照组,每组43例。对照组家属实施常规健康教育,观察组家属在此基础上施以PRECEDE-PROCEED模式健康教育。对比2组患儿家属健康知识掌握情况、干预前后负性情绪[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]变化、配合情况、患儿转归情况及护理满意度。  结果  干预后观察组患儿家属疾病认知、治疗认知、护理认知及健康态度与行为评分高于对照组,2组患儿家属SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,配合度高于对照组,差异均具有统计学意义(均P < 0.05);2组患儿退热、止惊时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但观察组患儿复发次数少于对照组,观察组患儿家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  对热性惊厥患儿家属进行PRECEDE-PROCEED模式健康教育,可有效提高其对相关健康知识认知度,缓解负性情绪,有利于保证家属配合临床相关工作顺利进行,护理满意度高,且可降低惊厥复发率。      

重症肝炎人工肝支持治疗与医院感染分析

目的了解重症肝炎人工肝支持治疗与医院感染关系。方法对重症肝炎人工肝支持患者80例进行回顾性调查。结果医院感染发生率为20.0%;感染组死亡率为50.0%,高于非感染组死亡率15.6%(χ2=8.67,P<0.01);人工肝支持前后医院感染率无显著性差异;以肠道感染占首位,致病菌以真菌为主。结论重症肝炎人工肝支持患者有较高的医院感染率,医院感染可影响患者的预后。     

品管圈在缩短门诊药房高峰期患者取药等候时间的应用和效果评价

目的:分析品管圈活动在缩短门诊药房高峰期患者取药等候时间的应用效果,以期提升药学人员药学服务质量和患者满意度.方法:通过系统后台和现场查检相结合的方式采集2021年1月20日—2月28日患者取药等候时间为改善前数据(未采取任何干预措施),采集2021年2月28日至今患者取药等候时间为改善后数据(采取品管圈活动干预措施)...     

重型肝炎医院感染与预后因素探讨

为了探讨重型肝炎合并医院感染对预后的影响 ,对武汉市传染病医院近 3年住院的 5 2例重型肝炎医院感染患者进行分析 ,报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择5 2例均为武汉市传染病医院 1997年 1月～ 1999年 12月期间收住院的重型肝炎医院感染患者。1.2　诊断标准根据 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎诊断标准》,其中慢性重型肝炎 49例 ,亚急性重型肝炎 3例 ,并全部符合医院感染诊断标准。1.3　一般资料5 2例患者男性 47例 ,女性 5例 ,平均年龄为 41.2 8岁 ,平均住院时间为 80 .6 2天。临床基本治愈有 2 0例 ,好…