可移动单一小切口下双侧Wiltse微创入路治疗胸腰椎骨折北大核心CSCD

目的 探讨应用可移动单一小切口下双侧Wiltse入路手术治疗行胸腰椎骨折的治疗效果.方法 对自2009年9月至2014年9月24例胸腰椎骨折患者资料进行回顾性研究,男14例,女10例;年龄20 ～ 45岁,平均31.2岁;所有患者均为单节段骨折,其中T81例,T101例,T11 3例,T12 10例,L1 8例,L21例.采用可移动切口经多裂肌和最长肌入路（Wiltse入路）行胸腰椎椎弓根螺钉内固定术.术前测量皮肤移动度,术前、术后及末次随访行胸腰段正、侧位X线片检查,并比较术前、术后视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）. 结果 皮肤移动距离测量头向移动1.3 ～6.0 cm,平均（3.0±0.9） cm;尾向移动0.9～2.0 cm,平均（1.7±0.7）cm;纵向总移动4.0～6.2 cm,平均（4.8±0.4） cm.手术切口定位在骨折椎棘突上缘至头侧节段棘突上缘,长约5 cm,通过此切口的头尾侧移动,完成内固定手术操作.所有患者术后随访8～18个月,末次随访X线片均提示骨折复位满意,内固定未见松动或断裂.视觉模拟评分及Oswestry功能障碍指数术后均得到明显改善. 结论 移动切口技术充分利用了人体皮肤可移动性,结合经多裂肌和最长肌入路,可以顺利完成胸腰椎手术.     

纳美芬治疗急性脊髓损伤的临床观察

目的 观察纳美芬对急性脊髓损伤患者治疗的临床特点.方法 将62例急性脊髓损伤患者完全随机分为对照组32例和纳美芬组30例.2组患者入院后,对照组仅给予常规治疗,而纳美芬组在常规治疗的基础上予以静脉注射盐酸纳美芬0.5 mg/d,连用14 d治疗.观察患者2周、3个月和6个月随访时的神经功能改善,比较二者的疗效.结果 纳美芬组和对照组的运动功能评分在治疗后2周分别为11.6±4.6 和8.4±3.6,3个月后分别为19.0±5.7和15.3±4.7,6个月后分别为25.7±5.5和21.9±4.9,2组差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;2组的痛觉评分在治疗后2周分别为8.1±3.0和6.6±3.2,3个月后分别为14.3±3.9和9.6±3.6,6个月后分别为16.3±3.8和11.7±3.9,2组差异均有统计学意义（均P〈0.05）;2组的触觉评分在治疗后2周分别为6.7±2.8和4.8±2.4,3个月后分别为9.1±2.7和7.8±2.3,6个月后分别为11.2±3.2和9.2±2.6,2组差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 纳美芬能够促进急性脊髓损伤患者的神经功能恢复,改善患者预后.     

复方斑蝥注射液对荷肝癌H22瘤小鼠的免疫调节作用

目的：研究复方斑蝥注射液（Compound traditional Chinese of cantharis injection，CCI）对荷肝癌H22瘤小鼠免疫调节作用。方法：用2，4-二硝基氯苯（2，4-dinitro-chlorobenzene，DNCB）诱导荷肝癌H22小鼠皮肤迟发性超敏反应（Delay type hypersensitivity，DTH），观察CCI对小鼠耳廓肿胀度、胸腺指数和脾脏指数的影响；用放免法检测该药对荷肝癌H22小鼠血清白介素2（Interleukin-2，IL-2）和肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis faetor-α，TNF-α）水平的影响。结果：与空白对照组比，模型组小鼠耳廓肿胀度、胸腺指数和脾脏指数、IL-2和TNF-α水平均明显降低，差异显著（P〈0．05）；与模型组比较，CCI可使荷肝癌H22小鼠降低的耳廓肿胀度、胸腺指数和脾脏指数、IL-2和TNF-α水平明显增高（P〈0．05）。结论：CCI可提高荷肝癌H22小鼠免疫功能。     

神经根封闭术在腰椎疾病中的诊断作用

随着人们生活和工作压力的增加，人口老龄化、生活方式的转变导致慢性腰腿疼的病例逐年上升，需要手术治疗的患者日趋增多。对于一些定位困难的腰椎疾病患者，北京积水潭医院采用神经根封闭术帮助定位诊断，取得满意效果，现报告如下。     

骨折椎垂直应力螺钉在胸腰椎骨折中的应用

目的探讨在骨折椎上应用垂直应力螺钉以加强胸腰椎骨折后路内固定的方法和效果。方法回顾性研究2002年3月至2005年3月收治的胸腰椎单一椎体骨折病例,其中16例采用骨折椎加用垂直应力螺钉固定(A组),17例采用传统双平面固定(B组)。A组,男11例,女5例,平均年龄48岁(32～74岁);B组,男12例,女5例,平均年龄40岁(21～61岁)。所有患者外伤均不超过3周,骨折椎一侧或双侧椎弓根完整,椎体下半部及下终板无爆裂。A组在施行后路常规撑开和恢复腰椎前凸的同时,在骨折椎上应用椎弓根螺钉向垂直于撑开应力方向的腹侧加压,以达到局部的应力平衡。术后随访6个月～2年,平均11个月。结果垂直应力螺钉使骨折椎向腹侧移动复位,术后Cobb角及前柱高度恢复较佳。手术前后骨折椎前移复位程度的变化,A组(0.094±0.062)显著高于B组(0.018±0.037),差异有统计学意义(P<0.001);两组Cobb角的变化(A组11.75°±8.73°,B组6.53°±5.03°)及头侧椎体前上缘至尾侧椎体前下缘距离的变化(A组0.484±0.259,B组0.330±0.149),差异也有统计学意义(P<0.05)。骨折椎加用垂直应力螺钉在前柱撑开的同时可有效控制正常椎间盘高度的撑开。结论对胸腰椎单一椎体骨折有条件地应用骨折椎椎弓根螺钉可以增强胸腰椎骨折后路短节段内固定系统的牢固性,并有利于矫正后凸畸形和维持矫正效果。     

脂肪肝的运动疗法

现代人的生活从总体来看有两大特点：生活环境使身体的活动量逐渐减少；生活条件改善后饮食结构的变化带来能量摄取呈相对过剩趋势。结果肥胖、高血脂、糖尿病、脂肪肝等生活方式性疾病急剧上升。康复治疗主要是两方面：一是生活方式指导；二是运动疗法。运动疗法最有效的脂肪肝类型是伴     

羊兰合剂对阳虚和阴虚动物的药理作用

羊兰合剂对阳虚动物和阴虚动物均可增加性腺重量，提高阳虚耐力，降低阴虚动物的痛反应。此外，羊兰合剂还具有一定的镇静催眠作用。     

艾迪注射液对裸鼠人胃癌移植瘤血管生成的影响

目的观察艾迪注射液对人胃癌细胞BGC-823裸鼠移植瘤血管生成的影响。方法将人胃癌细胞BGC．823接种于30只裸鼠皮下,复制荷瘤裸鼠模型。制模成功后将荷瘤裸鼠随机分为模型组、环磷酰胺组和艾迪高、中、低剂量组,各6只。环磷酰胺组隔天腹腔注射环磷酰胺20mg/kg,艾迪高、中、低剂量组每天分别腹腔注射艾迪注射液9．45、4．72、2．36g／kg,模型组每天腹腔注射等量生理盐水;均连续14d。末次给药后24h处死动物取瘤组织,免疫组化法检测瘤组织CD。表达,计算微血管密度（MVD）,并检测其血管内皮细胞生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达。结果环磷酰胺组和艾迪组MVD值以及VEGF、bFGF的表达均明显低于模型组,艾迪高剂量和中剂量组均明显低于环磷酰胺组,P均〈0．05。结论艾迪注射液可抑制人胃癌细胞BGC-823裸鼠移植瘤的血管生成;其机制可能为抑制VEGF、bFGF表达。     

紫金透骨喷雾剂抗炎镇痛活血化瘀作用研究

目的 研究紫金透骨喷雾剂的抗炎、镇痛、活血化淤作用.方法 通过对鸡蛋清所致大鼠足肿胀,醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的抑制试验观察其抗炎作用;通过热板法和扭体法观察其镇痛作用.通过减轻软组织损伤大鼠淤血面积和组织水肿、对急性血瘀症模型血液流变学的影响试验观察紫金透骨喷雾剂活血化瘀作用.结果 抗炎实验表明,紫金透骨喷雾剂能明显降低鸡蛋清所致大鼠足肿胀,对抗醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高;镇痛实验表明,紫金透骨喷雾剂能明显提高热板法小鼠的痛阈值,有效地减少醋酸所致小鼠疼痛的反应次数.与空白对照组比较具有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).活血化瘀实验表明,紫金透骨喷雾剂能明显减少软组织损伤大鼠淤血面积、减轻水肿.可降低血淤模型大鼠全血粘度,降低红细胞集聚指数和刚性指数.结论 紫金透骨喷雾剂具有良好的抗炎、镇痛、活血化瘀作用.     

GMC0403注射液对氰化钠诱导原代培养心肌细胞损伤的保护作用

目的研究GMC0403注射液对氰化钠诱导原代培养心肌细胞损伤的保护作用。方法采用1μmol/ml氰化钠与低糖DMEM、共培养复制心肌细胞缺糖、缺氧损伤模型,通过细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活力(MSDH)、乳酸脱氢酶(LDH)外漏率、台盼蓝染色率研究GMC0403注射液对原代培养心肌细胞氰化钠(NaCN)诱导缺糖、缺氧模型的保护作用。结果GMC0403注射液能显著降低缺糖、缺氧损伤心肌细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活力,抑制LDH的外漏,降低台盼蓝染色率。结论GMC0403注射液对NaCN诱导原代培养心肌细胞损伤具有保护作用。