金因肽喷涂预防头颈部恶性肿瘤放疗患者放射性口腔黏膜炎的效果及对表皮生长因子水平的影响

目的:探究金因肽对头颈部恶性肿瘤放疗患者放射性口腔黏膜炎(Radiation-induced oral mucositis,RIOM)的预防效果,以期为临床防治RIOM提供参考.方法:选取我院2019年8月至2021年10月头颈部恶性肿瘤放疗患者106例,随机分两组,各53例,对照组给予复方氯己定含漱液含漱,观察组给予联合金因肽喷雾,对比两组患者RIOM损伤情况、发生时间及恢复时间、口腔放射性疼痛分级情况、唾液淀粉酶(Salivary amylase,AMS)及表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)水平,观察两组不良反应发生情况.结果:观察组中、重度RIOM例数明显低于对照组(P<0.05);观察组RIOM发生时间晚于对照组,RIOM恢复时间低于对照组(P<0.05);相较于观察组,对照组患者疼痛程度更严重(P<0.05);观察组唾液淀粉酶(AMS)及表皮生长因子(EGF)水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:金因肽应用于头颈部恶性肿瘤放疗患者,可降低中重度RIOM的发生率,缩短创面愈合时间,缓解口腔疼痛,提高AMS及EGF水平,安全性好.     

肾舒胶囊配合激素治疗重度肾性蛋白尿疗效观察

目的:观察肾舒胶囊配合激素等西药治疗重度肾性蛋白尿的效果。方法:32例重度肾性蛋白尿患者在常规激素治疗基础上加服肾舒胶囊,同期与单用常规激素治疗的30例进行对比观察3个月。结果:肾舒组总有效率90.6％,1年复发率9.1％,不良反应发生率26.6％;对照组总有效率73.3％,1年复发率40.0％,不良反应发生率56.7％。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:肾舒胶囊与激素等配合治疗重度肾性蛋白尿具有增强疗效、减少复发及减轻激素不良反应的作用。     

创伤性失血休克的急救护理

创伤性失血性休克大多由突发事故导致。临床常见于大血管损伤、内脏损伤、骨干骨折和开放性损伤。病情发展迅速，如不及时抢救，随时危及患者的生命。我院自2002年12月至2003年7月共收治创伤性失血性休克患者103例，现将护理体会总结如下。     

浅谈循证医学与现代中医药研究

循证医学(Evidence-Based Medicine，EBM)，顾名思义就是遵循证据的医学，也被称为实证医学、有据医学、求证医学，我国的大多数文献称为循证医学。它是随着临床医学、医学统计学、临床流行病学、计算机互联网等学科和技术迅速发展而产生的一门新兴学科，目前十分活跃，在医学界颇受重视。它的出现使临床医学面临巨大的挑战，并意味着用传统的医学已不能适应医学临床和科研的需要，提示人们在医学实践中不能再仅凭过时的、不够完善的医学理论或临床经验，而必须遵     

非化疗方案对胃癌并周围淋巴结转移术后的预后观察

目的：观察非化疗方案对胃癌并周围淋巴结转移术后的治疗作用。方法：扶正组给予γ干扰素、白介素Ⅱ及益气健脾养阴、软坚散结化瘀、清热解毒中药，化疗组给予常规治疗（ＦＡＭ方案）。结果：扶正组第３、５年复发率明显低于化疗组（Ｐ＜００５），第３、５年生存率明显高于化疗组（Ｐ＜００５）。结论：非化疗方案能明显提高胃癌并周围淋巴结转移术后的疗效，值得临床进一步观察。     

麝香心痛宁片治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的临床研究

目的:评价麝香心痛宁片治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的临床疗效和安全性。方法:206例受试者采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究方法(麝香心痛宁组服用麝香心痛宁片,对照组服用心可舒片),其中麝香心痛宁组103例、对照组103例。结果:麝香心痛宁组心绞痛显效率为48.54%,总有效率为90.29%;对中医症状的总有效率91.26%,优于心可舒组(P<0.01);麝香心痛宁组试验后心绞痛平均发作次数、中医症状平均积分均有明显减少(P<0.01),低于心可舒组(P<0.05);麝香心痛宁组胸痛、胸闷、气短、心悸症状与心可舒组比较有显著减少(P<0.05);麝香心痛宁组试验后血液流变学主要指标均有明显改善(P<0.05)。结论:麝香心痛宁片治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)疗效确切,临床试验期间无不良反应发生。     

云南省四城市834名医务人员对 HIV/AIDS垂直传播知识态度调查分析

目的　调查分析云南省医务人员对HIV/AIDS垂直传播的知识态度 ,为开展医务人员HIV/AIDS专业知识培训 ,开展HIV/AIDS垂直传播阻断提供依据。方法　选择省地县三级 ,HIV/AIDS感染率高、中、低四个城市医务人员共 834人 ,对HIV/AIDS垂直传播知识态度及职业暴露中的自我防护等进行不记名问卷调查。结果　 98%医务人员知道HIV可经胎盘传给婴儿 ,76 1%～ 97%的医务人员认为应在婚检、产检中进行HIV检测 ;4 3 3%的医务人员知道可以用药物来降低垂直传播机率 ;5 5 4 %的医务人员认为剖宫产可降低传播率 ;有 73 5 %的医务人员愿意为HIV感染孕妇进行剖宫产 ;有 5 6 4 %的医务人员知道如何处理暴露伤口。结论　多数人认为应将HIV检测列入常规婚检、产检。但对HIV孕产妇垂直传播的预防、治疗以及在职业暴露中如何自我防护认知率有待提高。     

昆明地区围新生儿佝偻病发病情况及相关因素的调查研究

<正>营养性维生素D(VitD)缺乏性佝偻病是我国儿科重点防 治的四病之一,我国儿童佝偻病的发病率为5％~40％。发病 年龄越来越小,其中先天性佝偻病占一定比例。尽管全国各地 已为佝偻病的防治做了大量工作,但其发病率依然很高,这提 示我们仍应加强佝偻病的防治,提高先天性佝偻病及亚临床型 佝偻病的检出,了解当地引起本病的相关因素,做好围产期保 健,对降低佝偻病的发病率有十分重要的意义。我们对昆明地 区先天性佝偻病的发病及相关因素进行调查研究,旨在为本地 区该病的防治提供理论依据。     

离子色谱法同时测定食品中的五种添加剂

[目的]建立同时测定食品中丙酸盐、脱氢醋酸、甜蜜素、山梨酸、苯甲酸等五种添加剂的方法。[方法]采用离子色谱法,选用IonPac AS11分离柱,EG40淋洗液发生器产生8-15mmol/L KOH为淋洗液,样品经纯水浸提后,过滤进样分析。[结果]能简便、快速、有效地分离检测食品中的五种添加剂。方法的相关性好(r>0.9992),线性范围广、检出限低,准确度、精密度高(RSD<0.5%),样品加标回收率好(94.6%-101.2%)。同时对测定的酸度、共存非测定离子、相邻离子间等干扰因素进行研究,确保测定的准确性,结果令人满意。[结论]本法干扰小、灵敏度高、结果准确、操作简便,对多种样品适应性好,适合食品中五种添加剂的同时检测分析。     

农村妇女压力性尿失禁调查结果及影响因素分析

目的:调查浙江省农村妇女压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患病情况并探讨发病的影响因素。方法:对浙江省富阳地区农村妇女进行问卷调查,采用SPSS10.0软件进行数据录入及统计分析。结果:(1)5 127例调查对象中有压力性尿失禁症状者776例(15.1%);(2)未产妇、阴道分娩者和剖宫产者SUI的患病率分别为8.3%、15.8%、8.6%,阴道分娩与剖宫产分娩者患病率比较,差异有显著性(P<0.001);(3)随着分娩次数增加、年龄的增加,SUI发病率均呈上升趋势;(4)压力性尿失禁患者体重指数明显高于非尿失禁者(P<0.001)。结论:浙江省农村妇女压力性尿失禁患病率15.1%,生育次数、分娩方式、体重指数、年龄等是SUI发病的影响因素。