子宫肌瘤合并妊娠64例报告

近年来，由于检查手段的发展，子宫肌瘤合并妊娠的检出率呈上升趋势。鉴于子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响，子宫肌瘤合并妊娠越来越受到临床医师的关注。总结１９９２年６月至１９９８年４月收治子宫肌瘤合并妊娠患者６４例。１临床资料１．１一般资料患者６４例，年龄２３～...     

复方丹参治疗新生儿HIE的脑血流改变

复方丹参治疗新生儿ＨＩＥ的脑血流改变山东省立医院（２５００２１）孙正芸包美峨张爱琴我们采用复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）１６例，并于治疗前、后用三维经颅多普勒测量其脑血流改变。现报告如下。资料与方法：本文治疗组１６例，其中窒息重度１０例，...     

经颅多普勒超声在新生儿肺炎中的应用研究

目的：探讨TCD在新生儿肺炎中的应用价值，为临床诊治及观察病情提供依据。方法：对26例正常新生儿和25例肺炎新生儿分别进行TCD检查，将所测大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（CAC）、大脑后动脉（PCA）血流各参数及状态进行比较。结果：新生儿肺炎组双侧MCA各血流参数及右侧PCA的Vd、Vm均增高。结论：TCD为新生儿肺炎提供了一种安全无创的检查手段，可作为判断和监测新生儿肺炎通气功能障碍的一个辅助指标。     

脑血管狭窄或闭塞的经颅多普勒表现与临床分析

1997年5月～2002年3月,我院TCD室对经TCD检查疑为脑血管狭窄或闭塞的46例患者进行了临床观察与分析,现报告如下。 资料和方法:将本组分为梗死组(CI)及非梗死组(NCI)。CI组男14例,女8例;年龄35～78岁。伴高血压13例,伴明显神经系统缺损(偏瘫、半身感觉障碍、共济失调)20例,CT、MIR示一侧额、顶、颞大面积梗死8例,一侧多发小灶梗死5     

莪术石油醚提取物对三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的转移相关基因影响的体外研究

目的：观察莪术石油醚提取物(PECZ)对三阴性乳腺癌细胞增殖、细胞趋化因子及粘附因子的影响。基于表观遗传调控的角度,观察莪术石油醚提取物对三阴性乳腺癌细胞转移相关的甲基化作用。方法：以三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231作为研究对象,观察莪术石油醚提取物对它的干预作用,设立表阿霉素作为阳性对照组,设立生理盐水作为阴性对照组。采用CCK-8法检测药物对细胞株的增殖抑制作用;采用RT-PCR法检测药物干预前后粘附因子E-cadherin、E-selectin和趋化因子 SDF-1、CXCR4 mRNA的表达变化;采用MS-HRM法检测药物干预前后粘附因子E-cadherin的启动子甲基化水平的变化。结果: 1、与空白对照组相比较,不同浓度的表阿霉素组及PECZ组对细胞增殖均有一定的抑制作用,其差异有统计学意义( P ＜0.05)。2、与空白对照组相比较,300μg/ml浓度的PECZ干预细胞24h后,可降低细胞趋化因子CXCR4 mRNA的表达,提高趋化因子SDF-1 mRNA和细胞粘附因子E-selectin mRNA的表达,并显著提高细胞粘附因子E-cadherin mRNA的表达,其差异有统计学意义( P ＜0.05)。3、与空白对照组、低剂量PECZ组相比,高剂量PECZ组能降低乳腺癌细胞粘附因子E-cadherin启动子的甲基化水平。结论：本研究结果显示莪术石油醚提取物对乳腺癌细胞具有一定的抑制作用,其可显著上调细胞粘附因子E-cadherin mRNA的表达,其对细胞转移和侵袭的抑制作用可能是通过这一途径实现的。在甲基化层面,一定浓度的莪术石油醚提取物对乳腺癌细胞粘附因子E-cadherin抑癌基因的启动子具有一定的去甲基化作用。     

2种预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中的应用价值比较

目的探讨并比较分析早期谵妄预测模型和谵妄预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中的应用价值。方法前瞻性选择2018年11月—2019年5月入住南京市某三级甲等医院神经外科ICU的患者为研究对象,在患者入ICU时和入ICU 24 h内,分别运用早期谵妄预测模型和谵妄预测模型预测每例患者的谵妄发生风险。应用受试者工作特征曲线下面积评价早期谵妄预测模型和谵妄预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中的区分度。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价2种预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中的校准度。结果共纳入500例神经外科ICU患者,其中174例发生谵妄,神经外科ICU谵妄发生率为34.80%。早期谵妄预测模型和谵妄预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中的区分度分别为0.745(95%CI:0.699～0.791)、0.790(95%CI:0.746～0.833),两者相较差异无统计学意义(Z=1.41, P=0.07)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,采用2种预测模型行谵妄风险预测时,模型预测风险与实际发生风险的一致程度均较好(均P0.05)。结论早期谵妄预测模型和谵妄预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中均具有中等程度的区分度和较好的校准度,且谵妄预测模型的整体预测效能更为优越。神经外科ICU医护人员可结合自身实际,审慎选择预测模型并对其进行外部验证后用于临床;也可通过开展高质量的前瞻性队列研究,构建一个适用于神经外科专科ICU的谵妄风险预测模型。     

复方四物汤配合化疗治疗晚期大肠癌48例

1临床资料 48例晚期大肠痛患者，男33例，女15例。年龄35～78岁，中位年龄57岁，均经病理证实。病理类型：黏液腺癌13例，细胞癌6例，鳞状细胞癌6例，未分化癌9例，其他14例。     

氯胺酮麻醉围手术期的角膜护理

飘胺酮麻醉时由于肌张力增高，往往长时间睁眼，部分角膜外露，以致引起角膜上皮损伤，术后病人眼病、流泪、畏光。针对上述症状我科自1994年对360例氯胺酮麻醉手术病人采取角膜护理及临床时比观察，临床效果满意。二护理1．1时间：麻醉开始时至手术结束时为角膜护理的时间。1．2蝶形胶布制作方法：将备好的胶布剪成2个3cmX3cm的胶布块，如图1所示。再将AB。BA面及CDDICI面折向A正广IDI面，制成如图中阴影部分所示的形状，形似蝴蝶状，故称蝶形胶布。国1蝶形胶布制作示意图1．3角膜护理时操作方法：将H块中单铺子床上，请病人上床，…     

83例子宫出血临床与病理分析

子宫出血是妇产科临床常见症状之一 ,可表现为月经过多 ,经期延长 ,不规则出血或接触性出血等[1] 。其原因最常见的与内分泌 (卵巢功能失调 )、妊娠、肿瘤、炎症及全身性疾病有关[2 ] 。本文将我院近两年收治的非妊娠性子宫出血病人 83例临床与病理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 83例均为住院病人 ,年龄最小 18岁 ,最大6 5岁 ,平均年龄 40 .9岁。病程最短 11天 ,最长 10年。未婚 2人 ,原发不孕 6人。全部病人均有月经过多史 ,14例伴有经期延长 ,5 1例合并不规则出血。1.2　病理结果　 83例均行诊断性刮宫病检 ,其中 42例行子宫切除…     

乙肝五项检测中若干问题探讨

酶免法测乙肝五项检测中存在的一些问题 ,本文就其中的若干问题 ,结合工作中的体会 ,做一些探讨。1　实验前标本交叉污染目前 ,在许多大中医院中 ,乙肝五项检测的标本 ,常同肝功及其它生化项目抽在同一试管内。在分离血清时 ,尤其是冬天 ,往往用一根细的金属棒或竹签拨离多个标本。血清分离后又常常是先做肝功及其它生化项目 ,而生化室在加样时又多不更换吸管或加样吸头 ,即用一个吸管或吸头反复多次吸取不同的标本。这种多年沿袭下来的不良习惯 ,致使标本在进行乙肝五项检测前 ,就可能被交叉污染。为证明上述操作是否会造成交叉污染 ,我们…