艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察艾迪注射液配合化疗(NP方案)对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:70例患者随机分为艾迪+化疗治疗组,单用化疗对照组。结果:有效率RR(CR+PR),治疗组38.8%,对照组36.1%,P>0.05。治疗组症状改善、体重增加、KPS积分改善,均高于对照组(P<0.05),CD3、CD4、CD4/CD8水平的提高亦明显高于对照组。结论:艾迪注射液能较好地改善患者全身症状,提高生存质量,并具有一定的减毒增效和提高免疫功能。     

某三甲医院城乡居民2013年住院患者疾病构成及费用分析

目的 比较某三甲医院参加城镇居民医保(简称居民医保)和参加新型农村合作医疗(简称新农合)住院患者疾病构成及住院医疗费用,分析其现状和影响因素。方法 选择该医院2013年所有住院的城乡居民患者的病例资料,比较居民医保和新农合住院患者的疾病构成、科室分布、住院费用构成、医疗费用。结果 居民医保和新农合住院患者的疾病类型和科室分布各有特点;新农合患者平均住院总医疗费13855.25元、平均统筹支付费用6086.17元及平均个人支付费用7769.08元均较居民医保的11676.42元、5394.95元及6216.06元要高,差异均有统计学意义(P<0.05);药费、材料及其他费用均占两类患者总住院费用的70%。结论 居民医保患者住院费用较新农合患者低。降低住院费用要控制药费、材料和其他费用尤其高值耗材使用,完善城乡统一医疗保障、实施分级诊疗等综合措施。     

不同厂家一次性输液器质量检测与分析

为了解一次性医疗用品的安全性，１９９６年２月—１９９６年５月对３个厂家生产的一次性输液器各抽样３０副进行质量监测。监测内容：①内在质量：包括细菌、热原、微粒数、ｐＨ值及氯化物含量；②外在质量：包括标记、标志、说明、包装、流量、尺寸。结果：内在质量全部达标的占９７．７８％，外在质量全部达标的仅占３３．３３％。建议国家技术监督局对生产一次性医疗用品厂家的产品应定期检查，定期公布达标情况，各医院供应室要设立监测室，以确保医疗安全。     

心脏术后获得性吞咽障碍患者吞咽功能恢复时间及影响因素研究

目的 探讨心脏术后获得性吞咽障碍患者吞咽功能恢复时间及影响因素,为优化其康复方案提供参考。方法 选取2018年10月—2019年10月就诊于南京市某三级甲等医院的85例心脏术后获得性吞咽障碍患者为研究对象,收集患者一般资料和临床相关资料,以吞咽功能恢复结局及恢复时间为因变量,采用Kaplan'Meier法和Cox比例风险回归分析吞咽功能恢复时间及其影响因素。结果 心脏术后获得性吞咽障碍患者吞咽功能恢复时间为1~12（2.72±1.85） d。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,气管插管时间（RR=0.987,P=0.004）和拔管后首次标准吞咽功能评估量表评分（RR=0.828,P＜0.001）影响心脏术后获得性吞咽障碍患者的吞咽功能恢复时间。结论 气管插管时间和拔管后首次标准吞咽功能评估量表评分是心脏术后获得性吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响因素,尚需进一步明确吞咽障碍恢复进程及相关预后指标,从而优化临床实践,改善患者预后结局。     

以“科研兴护年”为契机 提高护理科研能力

目的通过设立主题年的方式，优化管理体制，探讨“科研兴护年”护理科研工作管理方法。方法确立“科研兴护年”为发展主题，优化科研创新团队管理体制，设立专家审稿团，举办科研讲习周、论文报告会，加强临床护士继续教育，成立英语沙龙兴趣小组，评选当年科研论文数最多的护士及护理团队等。结果科研论文数量由2006年的54篇、2007年的70篇上升至2008年的91篇。结论通过“科研兴护年”活动的开展，增强了护理人员的科研意识和能力，提高了护理人员的整体素质。     

临床抗血栓及溶血栓治疗的实验室监测项目合理性选择与分析

目的探讨临床抗血栓及溶血栓治疗的实验室监测项目合理性。方法根据不同疾病、不同药物以及各项血液监测的临床意义,对于7660张监测申请单进行分类分析。结果本组7660张申请监测单,经和临床医师沟通后认定,监测项目合理6980张,占91.12%;不合理监测共计680张,占8.88%,其中监测项目过多420张,监测项目过少260张。结论抗凝药物和溶栓药物治疗血栓等疾病时,合理选择实验室监测项目,可以及时调整药物剂量甚至更改治疗方案,有利于提高治疗效果,降低出血性并发症的发生率。     

十全大补汤对Survivin蛋白表达的影响

目的:探讨十全大补汤对小鼠肺癌组织中Survivin蛋白表达的影响。方法:40只C57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤株后,随机分为4组,并给予不同浓度的十全大补汤进行干预,15天后,处死小鼠,采用SABC免疫组化法对各组Survivin蛋白表达进行检测。结果:与模型组比较,十全大补汤中剂量组Survivin蛋白的阳性表达率较低,有统计学意义。结论:十全大补汤在抑制肿瘤的过程中,可能具有双向调节作用。     

心脏移植术后早期抗感染药物的应用分析

目的：了解心脏移植患者术后住院期间抗感染药物的预防性应用。方法：回顾性调查心脏移植病历，筛取有效病例，对其抗感染药物用药信息进行收集、统计及分析。结果：抗感染药物品种选择基本考虑到患者个体条件和细菌培养及药敏结果，但个别病例疗程长，联合用药多见。结论：器官移植患者术后近期如何合理的预防性应用抗感染药物，尚缺少指导性意见，是非常值得关注的课题，本资料抗感染药物品种选择基本合理，但疗程、联合用药等尚待进一步研讨。     

痰热清注射液经口给药对放射性肺炎大鼠血清细胞因子变化影响的实验研究

目的 观察痰热清和地塞米松联合头孢氨苄经口给药对放射性肺炎大鼠血清细胞因子变化的影响.方法 60只雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、痰热清中药治疗组(中药组)和地塞米松联合头孢氨苄西药治疗组(西药组),每组均为15只.用6MV-X线直线加速器对大鼠双肺进行单次照射25 Gy.分别于照射后2、4、6周三个时间点,每组各随机取5只大鼠活体观察和取材.取大鼠腹主动脉血检测细胞因子.取大鼠右上肺组织切片,行HE染色进行光镜观察病理改变. 结果模型组大鼠肺组织于照射后2周出现放射性肺炎改变,第6周时肺间质增厚明显,肺泡腔纤维素渗出.中药组大鼠肺组织放射性肺炎反应相对较轻.模型组大鼠于照射后2周出现血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和白细胞介素-6(IL-6)较空白组明显升高(P＜0.01).中药组大鼠血清TNF-α、TGF -β1和IL-6均较模型组低(P＜0.05),在照射后第6周时较西药组低(P＜0.01) .而血清白细胞介素-1(IL-1)浓度各组间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论痰热清可抑制致炎因子和致纤维化因子的表达,作用较地塞米松联合头孢氨苄更为显著,是减轻大鼠放射性肺炎反应的内在基础.     

中肺合剂对大鼠早期放射性肺炎的保护作用

目的探讨中肺合剂对大鼠早期放射性肺炎的保护作用及其在放射性肺炎中的作用机制。方法将45只Wistar雌性大鼠随机分为对照组（0Gy组）,照射组（30Gy组）、中药组（中肺合剂＋30Gy组）3组,每组各15只。单次6MV-X线30Gy对照射组和中药组大鼠双肺照射复制放射性肺炎模型。分别于第2周、第4周时间点从3组中各取5只大鼠活杀取材,用HE染色法观察各组大鼠肺组织病理变化,检测肺系数、血常规,用免疫组化法测定转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达。结果照射组大鼠肺损伤明显,白细胞数量较对照组降低（P〈0.05）;肺系数、TGF-β1的表达较对照组明显增高（均P〈0.05）;而中药组较照射组肺损伤程度减轻,肺系数、TGF-β1的表达较照射组有一定程度的下降（均P〈0.05）,对白细胞有一定的保护作用。结论中肺合剂对大鼠早期放射性肺炎有一定程度的保护作用,其机制可能通过抑制TGF-β1的表达,使放射性肺炎及纤维化病变减轻。