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目的:探讨小儿EB病毒脑炎(EBVE)的临床特点及其早期诊断。方法:对36例脑脊液(CSF)EBVCA-IgM阳性患儿的临床表现、辅助检查等临床资料进行回顾性分析。结果:(1)小儿EBVE呈明显季节性分布,4～6月17例,7～9月13例,4～9月30例(83%)。(2)34例呈急性起病(94%),2例慢性起病(6%)。(3)发热36例(100%),头痛、呕吐16例(44%),嗜睡14例(39%),抽搐6例(17%),惊厥16例(44%),昏迷8例(22%),肢体麻木6例(17%),颅神经受累5例(14%),脊髓炎3例(8%),巴彬斯基征阳性14例(39%),脑膜刺激征阳性12例(33%)。(4)CSFEBVCA-IgM均阳性。脑电图检查:30例中26例异常(87%)。脑血流图检查:26例中22例异常(85%)。脑CT/MRI检查:22例中19例异常(86%)。结论:CSFEBVCA-IgM阳性是确诊小儿EBVE的主要依据。小儿EBVE临床表现复杂多样,大多为急性起病,少数呈慢性发病,但常缺乏特异的临床表现。 相似文献
22.
目的探讨小儿肺炎支原体（MP）脑炎的临床特点及其诊治方法。方法对临床资料完整的27例MP脑炎患儿进行回顾性临床分析：结果①以呼吸系统病变为首发症状就诊者14例（51．9％），以中枢神经系统（CNS）病变就诊者13例（48．1％）。②27例患儿经积极治疗后，痊愈20例（74．1％），好转3例（11．1％），死亡4例（14．8％）。结论MP感染，除了常引起严重肺炎外，还容易引起小儿MP脑炎，尤其是以CNS病变为首发症状就诊的MP脑炎患儿，往往病情重，发展快，病死率高。因此，临床工作者要提高对MP脑炎的认识，对疑似脑炎病例要高度警惕，考虑MP感染的可能，尽早做脑脊液（CSF）MP—IgM检测以明确诊断，尽最大可能地降低死亡率。 相似文献