80岁以上并发心血管病患者行全髋关节置换术围术期处理

目的探讨并发心血管疾病的80岁以上高龄患者行全髋关节围术期处理的特殊性。方法总结行这类手术患者60例，术前行各项检查，评估心血管系统功能异常程度，并作相应的准备，选择合适的麻醉方法、药物、监测及调控措施，预防术中心肌氧供需失衡和心血管事件发生。结果术前心血管疾病以心肌供血不足的发生率（76．7％）居首位，其次是高血压（61．7％），列居第三位的是各种类型心律不齐（48.3％）。接受扩冠脉血管治疗3例，营养心肌治疗48例，抗高血压治疗31例，抗心律失常治疗19例。手术选用椎管内麻醉或气管内插管麻醉。术中心肌供血不足、高血压和心律不齐的发生率分别较术前下降35．0％、43．4％和11．6％。手术后72h内心肌供血不足、高血压和心律不齐的发生率分别较术前下降25．1％、35．0％、3.3％，低血压和心动过速分别较术前升高18.3％、56．6％。结论高龄患者并发心血管疾病以心肌供血不足最常见，术前充分准备、麻醉选择适当、术中调控合理是安全渡过围术期的重要措施，手术后的低血压和心动过速应予以关注。     

大型头颅血肿一例

大型头颅血肿一例邸英如,张晓南,张琦（南昌市中西医结合医院妇产科南昌３３０００３）患儿,男,第１胎,孕３８周,顺产分娩,体重３５００ｇ,羊水清,阿氏评分１０分。体检：头围３５ｃｍ,Ｔ．Ｐ．Ｒ在正常范围,前囟平,产瘤４×４．５ｃｍ,肤色红,心肺（一）,...     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟脲嘧啶治疗晚期胃癌42例

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,以手术治疗为首选,但因缺乏特异性早期症状,约42.4%的患者就诊时已为晚期,且手术后2年内亦有50%～60%的患者可出现复发或转移.对于无法手术切除及术后复发转移的晚期胃癌患者,治疗以化疗为主.近年来,不断有新药及新联合化疗方案投入临床,但仍多以含氟脲嘧啶（5-Fu）或其衍生物及铂类的方案为主.奥沙利铂是第三代铂类药物,具有抗癌活性高、抗瘤谱广、不良反应轻等特点.笔者于2002年6月至2004年6月应用国产奥沙利铂（艾恒L-OHP）联合亚叶酸钙（LV）、5-Fu治疗晚期胃癌42例,取得较好疗效.     

不同干燥方法对三七农药残留的影响

目的研究不同产地三七农药残留及不同干燥方法对其农药残留的降解情况,为三七农药残留研究提供参考。方法采用气相色谱-质谱法对18个产地的三七中9种农药残留进行检测,分析不同干燥方法对三七农药残留的降解及皂苷的保留情况。结果腐霉利、苯醚甲环唑、高效氟氯氰菊酯在不同产地的三七中使用率较高;不同干燥方法处理后,三七中农药残留均有不同程度的减少,其中晒干降解效率最高。结论研究发现三七农药残留情况呈一定的地域性,腐霉利等3种农药具有一定的普适性;不同干燥方法中,晒干为降解三七农药残留效率最高,同时也能很好的保持其皂苷含量的方法。     

竹节参中皂苷含量测定方法的建立

目的建立高效液相色谱法(HPLC)测定竹节参中人参皂苷Rg 1、人参皂苷Re、人参皂苷Ro、竹节参皂苷Ⅳa含量的方法。方法:色谱柱:Waters Symmetry C18柱(5μm,4.6×250 mm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液;流速:1.0 mL/min;检测波长:203 nm。结果人参皂苷Rg 1、人参皂苷Re、人参皂苷Ro、竹节参皂苷Ⅳa的线性范围分别为0.01753ug-1.7531ug(r=1)、0.01754ug-1.7541ug(r=1)、0.04917ug-4.917ug(r=1)、0.0248751ug-0.99486ug(r=1),平均回收率分别为94.68%(RSD=2.45%)、94.71%(RSD=2.82%)、97.92%(RSD=2.08%)、94.80%(RSD=2.41%)。结论该方法简便可行,重复性好,可用于测定竹节参中人参皂苷Rg 1、人参皂苷Re、人参皂苷Ro;竹节参皂苷Ⅳa的含量,为进一步提高竹节参的质量控制提供依据。     

三种栽培红豆杉的生药学研究

目的:建立3种栽培红豆杉(云南红豆杉南方红豆杉曼地亚红豆杉)的生药鉴别方法,为其深入研究提供实验数据。方法:采用原植物形态鉴别、药材性状检索、组织横切、粉末显微观察及薄层层析方法对其进行生药初步研究。结果:其叶横切面特征三者叶表皮细胞的形状、大小和排列均不一样,叶中脉形状不同,所含草酸钙砂晶及色素物多少有差异。枝横切面特征中韧皮部细胞形状和排列松紧不一,木射线细胞中内含物仅云南红豆杉有。粉末特征中三者所含石细胞、草酸钙砂晶、树脂道的多少、大小和形状均有差异。薄层色谱图中,斑点颜色和位置有不同之处,可作为鉴别依据。结论:通过对3种红豆杉的生药学研究表明,3种栽培红豆杉在原植物形态、药材性状及显微特征中均有一定的差异,将为这3种红豆杉药材的鉴别及进一步研究提供资料。     

培元通滞法在艾滋病中的应用

根据艾滋病具有传染性,潜伏期长,易出现免疫系统缺陷和机会性感染,病机概括为虚气(元气亏虚)留滞(气滞痰阻血瘀毒聚),提出培元通滞的治疗原则.从气血阴阳脏腑亏损之别,气滞血瘀痰阻毒聚之异,分别阐述了培元以补气为先、固本以脾肾为要,疏肝理气、健脾化痰、活血通络、解毒疗损的临床应用思路和方法.强调治疗本病,培元不忘理气活血、化痰解毒;解毒通滞不忘培补气血、调理阴阳,辨证用药.     

Apac新型义齿稳固剂对牙槽嵴低平患者全口义齿满意度的影响

目的 探讨自制的Apac新型义齿稳固剂对牙槽嵴低平患者佩戴全口义齿满意度的影响.方法 将Apac新型义齿稳固剂分发给30例牙槽嵴低平的全口义齿患者,教其使用方法,问卷调查使用前后的满意度,结果用自身配对t检验统计分析.结果 使用Apac新型义齿稳固剂后,全口义齿的总体满意度、语音、咀嚼功能、固位和舒适性有显著性提高;而外观无显著性差别.结论 Apac新型义齿稳固剂可提高牙槽嵴低平患者全口义齿的总体满意度.     

认知行为治疗对慢性精神分裂症疗效研究

目的:研究认知行为疗法对慢性精神分裂症患者精神病症状的疗效.方法:将慢性精神分裂症患者随机分为常规治疗联合认知行为治疗组,常规治疗联合支持性心理治疗组以及单纯常规治疗组.90名慢性精神分裂症患者接受了研究,85例患者完成研究.结果:认知行为治疗组患者的简明精神病量表(BPRS)得分 (F=5.42, df =2,86; P=0.006)和大体功能评定量表(GAF)得分(F=4.99, df=2,86; P=0.009)显著改善.联合支持性心理治疗的患者的症状无显著改善.回归分析表明,联合认知行为治疗能够显著改善患者症状,而只接受常规治疗的患者会更有可能出现症状的恶化,延长住院天数.结论:认知行为治疗对慢性精神分裂症治疗有效.     

着色牙冷光美白临床效果观察

目的总结Beyond冷光美白漂白牙齿的临床效果,并对比第1、2代美白剂的漂白效果。方法应用Beyond冷光美白仪及其配套的第1、2代美白剂,各对210例变色牙进行美白疗效观察。结果总有效率为100%,第1、2代美白剂的漂白效果无显著差异。结论Beyond冷光美白技术是一种简便、有效、安全的牙齿增白美容方法。