丹参酮ⅡA对心血管系统的药理作用及临床应用

丹参有活血祛瘀、养血安神、止血调经等功效,主要成分为丹参酮,包括丹参酮ⅡA和丹参酮ⅡB。丹参酮ⅡA因其保护心肌、扩张冠状动脉、抗动脉粥样硬化、抗血栓等药理活性,目前被广泛应用于心血管疾病的治疗。笔者现将其对心血管系统的药理作用及临床应用,综述如下:1丹参酮ⅡA对心血管系统的药理作用1.1保护心肌作用丹参酮ⅡA通过多种作用机制改善心肌缺血再灌注损伤(MIRI),有效保护心肌组织。艾丹     

山东沿海地区某高校教职工高尿酸血症与心血管疾病危险因素的关系

目的探讨山东沿海地区某高校教职工人群高尿酸血症(HUA)的患病情况及与心血管疾病危险因素的关系。方法选取2014-2017年山东沿海地区某高校教职工为研究对象(n=7 392)。其中,2014年1 842例,2015年1 475例,2016年1 960例,2017年2 115例。采用多元线性回归、Spearman相关分析血尿酸(SUA)水平与患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的关系。采用Logistic回归探讨HUA患病的影响因素。结果 2014-2017年研究对象中,HUA检出人数660例(8.9%)。其中男性HUA患者532例(7.2%),女性HUA患者128例(1.7%),差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄段研究对象HUA检出情况显示:各年龄段男性HUA检出率比较,差异无统计学意义(P0.05),在30～39岁年龄段,男性HUA检出率最高;各年龄段女性HUA检出率比较,差异有统计学意义(P0.05),在30～39岁和40～49岁年龄段,女性HUA检出率均较高。此外,各年龄段男性HUA检出率均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。除年龄外,HUA组与非HUA组患者的性别构成、血压、血糖以及血脂比较,差异均有统计学意义(P0.05);并且,HUA组患者的男性人数比例、血压及除HDL-C外的其他血脂指标水平均高于非HUA组。相关性结果显示,SUA水平与患者的年龄,BMI,SBP,DBP,FPG,TG,TC,LDL-C均呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。多元线性回归结果显示,患者的性别,年龄,BMI,DBP,FPG,TG,TC,HDL-C,LDL-C是影响其SUA水平的因素(P 0.05)。多因素Logistic回归结果显示:年龄(OR=0.973),性别(OR=1.986),BMI(OR=1.170),DBP(OR=1.017),FPG(OR=1.082),TC(OR=1.475),HDL-C(OR=0.315)是HUA患病的影响因素。其中,年龄(OR=0.972),BMI(OR=1.162),DBP(OR=1.015),TC(OR=1.441),HDL-C(OR=0.436)是影响男性HUA患病的主要因素;BMI(OR=1.191),FPG(OR=1.407),TG(OR=1.623),TC(OR=1.228),HDLC(OR=0.320)是影响女性HUA患病的主要因素。结论山东沿海地区男性教职工HUA检出率明显高于女性,中青年男性HUA检出率最高;HUA与性别、年龄、BMI、血压、血糖、血脂等心血管疾病危险因素密切相关。建议在防控HUA时,对不同性别、不同年龄段人群采取不同的干预措施,在控制体质量、总胆固醇的基础上,男性患者应加强血压(尤其是DBP)控制,女性患者应加强血糖和TG控制。     

社区高血压患者生存质量与护理需求的相关性分析

目的 探讨社区高血压患者生存质量与护理需求的相关性.方法 采用患者一般资料调查问卷、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和患者社区护理需求调查问卷,以分层随机抽样法调查456例社区高血压患者,并对结果进行分析.结果 社区高血压患者的护理需求处于中等水平;生存质量总分及各领域得分均低于国内常模;生存质量与护理需求存在负相关.结论 社区护理人员应评估社区高血压患者的护理需求,提供以患者需求为导向的高血压社区护理服务项目,帮助患者提高生活质量.     

053 如何帮助不配合的肺结核病人完成治疗个案研究

作者是结核科专家护士 ,她介绍了怎样帮助病人完成肺结核的治疗。Tom Smith最初出现的症状是全身疲倦和咳嗽逐渐加重等 ,他忽视了这些症状 ,仍正常工作。他吸烟多 ,酒量大 ,因此这些症状对他讲没什么异常 ,他大部分时间花在娱乐上。正是他的朋友提醒他可能患有肺结核并应该寻求帮助 ,才去看医生。经透视检查 ,Smith被诊断为感染了肺结核。大约 70 %的结核病发生在肺部 ,但是机体任何部位均可受累 ,大多数结核病患者在门诊治疗 ,可是 ,由于 Smith体质差 ,故被收入住院接受治疗。作者护理专家第一次接触 Smith是他在住院时 ,他对不让其离开…     

符合心脏外科手术要求的净化空调系统建设探索

文章简要介绍了中国医学科学院阜外医院扩建工程整体概况及手术室区域的基本情况,分析了阜外医院心脏外科手术对手术洁净区的特殊要求,并结合阜外医院的工程实践,总结了适合心血管病手术的通风空调系统的特点。     

新型冠状病毒肺炎防控对学校卫生工作的挑战

自新型冠状病毒病疫情暴发至今,我国采取积极有效的应对策略,已取得防控疫情阶段性的胜利;目前我国多个地区的中小学、大学已经分批复学。鉴于儿童、青少年感染新型冠状病毒临床特征和生长发育的特殊性,我国学校卫生防控面临了极大的挑战。本文基于近期国内外有关2019新型冠状病毒的研究进展,综述儿童、青少年感染2019新型冠状病毒的临床和流行病学特点,提出目前学校复学存在的防控挑战,并初步探讨可能的应对策略。     

老年人社区护理服务提供、利用和满意度调查

目的了解南昌市城区老年人对社区护理服务的提供、利用现状和满意情况。方法采用自制的《老年人社区护理服务提供调查表》和《老年人对社区护理服务满意度调查表》。分层随机整群抽取社区卫生服务机构中的社区护士,同时分层简单随机抽取南昌市5个主城区内的社区卫生服务中心中已建档案的老年人,分别对其发放问卷。结果 1社区卫生服务机构提供整体较好,但部分提供未到位;2老年人社区护理服务项目利用率整体尚可,但部分利用率有待提高;3老年人对社区护理服务部分项目满意率不高。结论老年人社区护理服务满意度的提高需要双方的共同努力。需要加大社区卫生服务机构人才队伍的建设、拓展社区护理服务的内容;社区老年人要信任社区卫生服务机构,积极响应国家的政策,积极到社区就诊或体检,充分发挥社区卫生服务机构的功能。     

两种方法调查医院感染现患率的结果比较与分析

目的 比较传统调查方法(查阅病历与床旁调查相结合,以下简称传统调查)与软件调查方法(医院感染实时监测系统,以下简称软件调查)对医院感染现患率的调查结果,为现患率调查方法的选择提供参考依据.方法 分别采用传统调查与软件调查两种方法对某院2019年11月15日0:00—24:00在院患者进行现患率调查,采用流行病学评价与统计学分析相结合的方法对调查结果进行分析.同时组成专家组,主要对医院感染诊断不明确的病例进行分析讨论,最后明确医院感染实际发生率(以下简称专家确认实际现患率).结果 传统调查、软件调查、专家确认实际现患率分别为1.37％、2.34％、1.62％,医院感染例次现患率分别为1.45％、3.79％、1.70％.传统调查、软件调查与专家确认实际现患率比较,差异无统计学意义(P>0.05).传统调查与专家确认实际现患率一致性为最强,软件调查结果与专家确认实际现患率一致性较好.软件调查与传统调查相比,灵敏度、约登指数较高,漏诊率较低,但误诊率较高.结论 调查医院感染现患率时,如果感染病例治愈信息上报执行率不高,传统调查的可靠性相对更高;如果感染病例治愈信息上报执行率较高,软件调查更优于传统调查.     

两种光疗方式在新生儿黄疸治疗中的临床研究进展

新生儿黄疸是新生儿常见的症状之一,随着近年来诊断技术的提高,高胆红素血症的诊断率有增高趋势,重者可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起死亡或严重后遗症。治疗新生儿黄疸光照疗法是通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,使用接近50年历史,光疗降低血清胆红素简单易行,光疗疗效确定,简便安全,已广泛应用于临床。近年来,对于新生儿高胆红素血症蓝光光疗时间长短观点不一。临床常见光疗方式为持续光疗和间歇光疗两种方式,本文结合临床专家的研究成果,主要针对两种光疗方式对新生儿黄疸的临床疗效和不良反应进行分析论述。