膀胱子宫内膜异位症3例

膀胱子宫内膜异位症３例张建芳例１女，２８岁。因突然阵发性右下腹痛、并向会阴放射就诊。检查腹软，右下腹无压痛及反跳痛。Ｂ超探查，子宫稍增大，形态规则，内膜线清楚，肌层回声均，双侧附件稍增粗。在膀胱右后壁，见３５ｍｍ×２８ｍｍ低回声区，形态规则，边缘清楚...     

盐酸金霉素和氯霉素在某些眼膏基质中的稳定性

采用不同类型的眼膏基质配制一系例0.5%w/w盐酸金霉素眼膏和1% W/W 氯霉素眼膏。于温度25℃和35℃下进行稳定性试验,观察药物在含有及不含抗氧剂的眼膏基质中贮存一年时的稳定性,并进行比较。结果发现:1.两种眼膏在25℃和35℃贮存一年     

康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床观察

目的:探讨康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床效果。方法:随机选取治疗阴道炎老年患者105例,分成实验组(53例)和对照组(52例),对照组采取甲硝唑治疗,实验组采取康妇特栓进行治疗,结束后比较两组患者效果。结果:治疗结束后,实验组治疗有效率显著高于对照组(X2=6.46,P<0.05),患者治疗效果较好。结论:在老年性阴道炎患者的治疗中,对其可以采取康妇特栓进行治疗,可以有效缓解患者的症状,提高治疗效果,适合在临床上推广使用。     

不同手术体位对妇科腹腔镜手术的影响

目的：观察、分析不同手术体位对妇科腹腔镜手术的影响。方法：选取2009年1月至2012年12月接受妇科腹腔镜手术的180例患者作为研究对象。根据患者体位倾斜程度随机分为3组，每组60例。患者均采用床头向下倾斜的头低臀高位施术，体位分别倾斜20度（T20组）、30度（T30组）、40度（T40组），记录3组患者调整体位30min的收缩压、舒张压、平均压、气道峰值及呼气末二氧化碳分压，观察患者术后肩痛、下肢麻木疼痛、恶心呕吐症状，并进行对比分析。结果：T20组与T40组相比，各项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：随着头低臀高倾斜角度的增加，患者循环、呼吸指标及术后不良反应有升高趋势，20度体位在妇科腹腔镜术中及术后对患者的影响相对较小，更适合应用。     

剖宫产1144例相关因素分析

剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩,抢救孕产妇和围产儿生命的有效手段,但近年来国内外报道剖宫产率呈逐年上升的趋势,手术指征扩大化或无任何手术指征占有相当比例.现将我院2003-2007年间1 144例剖宫产分析报告如下.     

中晚孕期羊水细胞培养联合FISH在产前诊断中的应用

目的探讨改良的羊水细胞培养技术联合荧光原位杂交(FISH)对中晚孕期孕妇进行产前诊断的应用价值。方法改进培养方法、建立收获标准、改良染色体制备过程,对71例孕25-39 w具有产前诊断指征的孕妇进行羊水细胞培养并联合FISH进行核型分析。结果羊水细胞培养和FISH分析成功率均为100%。发现异常核型8例,异常比例为11.3%。其中18三体3例,13三体1例,47,XXX 1例,4号和9号染色体臂间倒位各1例,46,XY/45,X0嵌合体1例;除4号和9号染色体臂间倒位不在FISH检测范围外,其余6个染色体异常FISH与核型均同时检出,两者符合率100%。结论较大孕周同样可以进行羊水细胞培养和染色体分析,联合FISH可快捷明确地诊断染色体病,使羊膜腔穿刺进行产前诊断的时间窗延长,降低脐静脉穿刺率和风险。     

早孕期绒毛活检在产前诊断中的应用价值探讨

目的探讨早孕期经腹绒毛活检在产前诊断中的应用价值及其安全性。方法 150例孕63-98天的孕妇经腹抽取绒毛组织,剪碎后部分原位培养进行染色体核型分析;部分直接低渗制片进行荧光原位杂交（FISH）分析。结果150例患者中,培养及核型分析成功148例,成功率98.7%。FISH分析成功149例,成功率99.3%。共发现异常核型20例,包括染色体结构异常2例,常染色体三体6例,性染色体异常6例,染色体多态性5例,嵌合体1例。FISH与核型分析结果完全一致。除1例患者术后当天有少量阴道出血外,未发现明显的并发症。结论早孕期经腹绒毛活检是一种安全可靠的产前诊断技术,对常见的染色体病和遗传病可做到早发现、早处理,减少中晚期引产的痛苦,避免缺陷儿的出生。     

神经科静脉炎患者评估及预防性护理

目的对神经科易发的静脉炎进行风险评估,据此有针对性的实施预防性护理,有效地降低静脉炎的发生几率,减轻患者的病痛。方法将选取的2012年的150例患者作为观察组,从刚住院就对患者进行评估,对不同的患者制定不同的有针对性的输液方案,同时实施可预防性的护理,统计和分析出观察组中的静脉炎发生率。将选取的2011年的150例住院患者作为对照组,参照病例和医生的记录统计分析出对照组的静脉炎发生率。结果观察组中未发生静脉炎、Ⅰ度静脉炎、Ⅱ度静脉炎、Ⅲ度静脉炎的比例分别为94.67%、4.00%、1.33%、0%,而对照组中未发生静脉炎、Ⅰ度静脉炎、Ⅱ度静脉炎、Ⅲ度静脉炎的比例分别为80.00%、10.00%、8.00%、2.00%,通过对患者的年龄、所患疾病、所用药物、输液天数,室内温度等方面进行评估,同时进行相应的预防性护理,有效的降低了静脉炎的发生率。结论经上述5个方面的相关因素分析,确有发生静脉炎的采取积极措施,早护理,尽早和患者做好沟通,住院期间对患者进行全面的评估,针对性的做出预防性护理,通过上述措施,神经科住院期间患者的静脉炎的发生率大大减少,有利于疾病的恢复,减少护理纠纷的发生。     

1例神经纤维瘤病家系致病基因鉴定及产前诊断分析

目的 探讨Ⅰ型神经纤维瘤病家系进行基因检测与产前诊断的临床价值。方法 应用高通量测序对先证者行基因检测，进一步通过Sanger测序验证突变位点，然后检测其家系NF1基因突变位点，明确致病突变后通过绒毛活检术取胎儿样本进行产前基因诊断。结果 高通量测序结果提示先证者样本在NF1基因编码区发现两处杂合变异，分别是c.702G>A同义突变和c.3044T>G(p.Leu1015Arg)错义突变，其父亲，母亲，大姐，二姐，三姐及妻子并未检测出NF1错义突变位点。产前诊断结果表明胎儿样本在NF1基因未发现异常突变。结论 通过高通量测序联合Sanger测序技术可快速筛查出先证者致病突变，从而指导产前诊断，降低异常儿的出生。