医用三通在慢性硬膜下血肿术中的应用

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科的常见症之一,常起病隐匿,多中老人发病,症状不典型且持续时间长,需手术治疗.虽然新的术式和手术方法不断改进,但目前钻孔血肿冲洗引流术(BHID)仍然是最有效的方法[1].本院1998年8月～2008年8月共收治83例慢性硬膜下血肿患者,现将医用三通在慢性硬膜下血肿手术中应用体会讨论报道如下.     

5例腹主动脉瘤手术的麻醉处理

腹主动脉瘤病人行手术切除主动脉瘤加人造血管置换术时,由于手术创伤大、出血量多及其特殊的病理生理学改变,对麻醉管理和血流动力学调控要求较高。我院近年开展5例腹主     

低温复合黄芩素苷对脑缺血后大鼠海马CA1区神经元GluR2及其mRNA表达的影响

目的探讨低温复合黄芩素苷脑保护作用的机制。方法采用四血管阻断法制作SD大鼠脑缺血-再灌注损伤模型。动物随机分成五组:假手术组(Sham组)、模型对照组(C组)、黄芩素苷组(B组)、低温组(HT组)、低温复合黄芩素苷组(HB组),后四组再分为再灌注2d和4d两个亚组,每组5只。缺血期所有动物的脑温均控制在(37.0±0.5)℃,再灌注6h期间HT组和HB组维持脑温在(32.0±0.5)℃,其余组则维持于(37.0±0.5)℃。再灌注2d和4d时处死动物,分离海马CA1区,采用Western blot和RT-PCR法测定GluR2蛋白及其mRNA的表达。结果再灌注2d和4d,C组GluR2蛋白及其mRNA灰度值较Sham组明显降低,B组、HT组明显高于C组,HB组高于B组及HT组(P<0.01)。结论低温和黄芩素苷能抑制脑缺血后海马CA1区神经元GluR2蛋白及其mRNA的下调,两者合用的抑制作用更为明显。     

颅内动脉瘤四例误诊分析

颅内动脉瘤是常见的脑血管病之一 ,常是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因 ,尽管近年来影像学技术的发展 ,提高了诊断水平和治疗技术 ,但仍有较高的死亡率 ,故早期诊治极为重要。我院 1994年 7月～ 2 0 0 0年 7月收治 4例误诊病人 ,现报告分析如下。1　病例资料【例 1】　男 ,5 6岁。因进行性左侧视力下降伴头痛 2年入院。查体 :左眼仅存光感 ,多次在眼科诊断为原发性视神经萎缩 ,对症治疗无好转 ,后做头颅ＣＴ检查示鞍旁高密度占位病变 ,ＭＲＩ示动脉瘤。经全脑数字减影血管造影 (ＤＳＡ)证实为左颈内动脉 -眼动脉动脉瘤 ,瘤体直径约 3 0ｃｍ…