胸腔镜辅助下胸膜固定术的护理

2001年9月～2003年9月,我院成功地为27例恶性胸水患者施行胸腔镜辅助下胸膜固定术(VATS),术后经过精心治疗及护理,效果满意.现将护理观察及体会报告如下.     

H3K27三甲基化蛋白可作为MPNST的重要诊断标记物

目的:探讨组蛋白3赖氨酸27位点的三甲基化（H3K27me3）在恶性周围神经鞘瘤（MPNST) 中的表达及对预后的影响。方法:收集恶性周围神经鞘瘤病理组织标本43例,经福尔马林固定,石蜡包埋后,利用组织芯片技术（TMA）制成组织芯片,免疫组织化学方法检测 H3K27me3 等蛋白的表达,根据临床数据和随访信息,运用SPSS 19.0统计软件进行分析比较不同H3K27me3表达水平与患者临床病理特征之间的关系。结果:MPNST组织芯片位点完整。H3K27me3表达缺失组约占 65.11% ,其中完全缺失组占39.53％,部分缺失组约占25.58%,即以H3K27me3表达缺失为诊断依据则MPNST的检出率可达65.11%,且与原诊断一致;在39例散发病例样本中有43.58%完全缺失、28.20%部分缺失,4例NF1相关样本100％保留表达,即在非NF1相关的MPNST中检出率可达71.78%。结论:检测H3K27me3的表达水平对MPNST的诊断具有良好的灵敏性和特异性,特别是在除外NF1相关临床背景的MPNST前期诊断中具有重要意义,有望成为早期诊断散发型MPNST的生物学标记物。     

辽阳市健康人群麻疹抗体水平分析

目的 了解辽阳市健康人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供依据。方法 于2008年和2012年分别采集健康人群血清标本共510份,用ELISA法检测麻疹IgG抗体水平。结果 510份血清标本麻疹抗体阳性率97.45%,GMT为1∶4 365.16,保护率94.7%。各年龄组间抗体阳性率与GMT差异均无统计学意义;保护率以＜1岁组为最低（88.6%）,1～2岁组最高（100.0%）;城市GMT比农村高;男女间GMT、保护率和阳性率差异均无统计学意义。结论 辽阳市健康人群麻疹抗体水平稳定,已形成有效的免疫屏障,近期不会发生大规模暴发流行。     

重型颅脑外伤术后的 ICU 护理分析

目的：研究和总结重型颅脑外伤术后的 ICU 护理措施。方法：收集重型颅脑外伤并行手术治疗的患者共63例,根据患者家属意愿分为30例对照组和33例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入持续性人文关怀护理,将两组患者的感染率、死亡率以及家属满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的感染率和死亡率均明显低于对照组,观察组患者的家属满意度显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：在重型颅脑外伤并行手术治疗患者的护理过程,采用持续性人文关怀护理能够有效降低患者的感染率和死亡率,并改善患者预后,值得推广应用。     

应用磁共振SWI对服用氯吡格雷与脑微出血的相关性研究

目的应用磁共振SWI对服用氯吡格雷与脑微出血的相关性进行研讨。方法收集无高血压、高血压且没服用氯吡格雷、高血压并服用氯吡格雷超过3个月共三组患者,每组100人,行SWI检查,观察是否有脑微出血,并对每组微出血灶的数量进行统计学比较。结果无高血压组SWI显示微出血灶例数为5例(5/100),出血灶共为24个;高血压组没服用氯吡格雷微出血灶例数为34例(34/100),出血灶共为134个;高血压服用氯吡格雷微出血灶例数为41例(41/100),出血灶共为129个。三组的腔隙性脑梗死、脑白质变性发生率中,有高血压的两组患者均高于无高血压组。上述数据无高血压组与有高血压组具有显著性差异,而两组高血压患者(没服用或服用氯吡格雷)无显著性差异。结论高血压、腔隙性脑梗死、脑白质变性都是脑微出血灶的危险因素,而氯吡格雷与脑微出血没有明显的相关性,故服用氯吡格雷不会引起高血压患者脑微出血灶发生率的显著增加。     

表现为腹腔巨大肿物的精原细胞瘤1例

患者，男，41岁。发现右下腹渐大性肿物2年于2005年1月3日入院。患者2年前意外发现右下腹有一鸡蛋大小无痛性肿块，随时间推移，该肿块逐渐增大许占据右下腹部。自发病以来，患者无发热、消化道及膀胱压迫症状，饮食及大小便正常，体重无变化。既往有先天性左侧睾丸缺失病史。生育1女。体检：体温36．6℃。脉搏80次／min，呼吸20次，／min．血压134／86mmHg。     

海水浸泡诱导小鼠心肌自由基的改变及其防护的研究

目的:研究海水浸泡诱导心肌自由基的改变及使用SOD的防护作用。方法:选用120只小鼠,随机分组,检测其心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。结果:各组与相应对照组比较,SOD活性减低(P<0.05),而MDA含量增高,而未注射SOD小鼠,在海水浸泡20min组SOD活性与对照组比较无差异性(P>0.05)。注射SOD小鼠浸泡不同时间后,其各时点SOD活性较未注射SOD小鼠高,而MDA含量相反,并与注射SOD剂量有关。结论:在海水浸泡条件下,可诱导小鼠心肌自由基的改变,并可能引起组织损伤,而注射SOD对小鼠心肌自由基改变有防护作用,因此,为加强对海水浸泡的防护,使用SOD制剂应值得重视。     

医院人事微机管理系统的研制与应用

蚌埠市第三人民医院是安徽省规模较大的一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的地方级综合性医院。现有职工956人，其中高级职称102名，中级职称265名。编制病床718张，设有临床一级科室15个，临床二级专业科室20个，医技科室8个，专业研究所5个，设行政后勤科室20个。由于本院职工变动性大，每     

神经外科手术患者医院感染的临床

【摘要】 目的 探讨引起神经外科手术患者医院感染的相关因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供参考依据。方法 纳入2012年9月～2016年12月我院神经外科进行手术的1980例住院患者进行回顾性病案调查,分析医院感染的相关因素,并进行χ２检验和logistic回归分析。结果 1980例住院患者中发生医院感染238例,感染率1202％;感染部位以下呼吸道感染为主,占4496%。238例患者标本培养中共检出病原菌141株,其中革兰阴性菌103株,革兰阳性菌24株,真菌14株,分别占7305％、1773%和993%。经单因素和logistic 回归分析,神经外科患者医院感染的相关因素有：年龄、手术类型、手术时间、预防应用抗菌药物、术后再次手术、住院时间等是诱发(Ｐ＜005)。结论 神经外科患者易发生医院感染,临床中应重点关注手术类型、手术时间、预防应用抗菌药物、输血、术后再次手术等相关因素,分析患者病原菌,根据药敏试验结果针对性的应用抗菌药物,降低医院感染发生率。