口腔黏膜病临床治疗Ⅰ.口腔白斑、红斑和黑斑的诊断与治疗

口腔黏膜病是发生在口腔黏膜诸多疾病的总称。由于口腔黏膜是全身黏膜的一部分，与皮肤在胚胎发生学上存在同源性，增加了口腔黏膜病的复杂性，使其具有“病因难明、诊断难定、治疗难愈”的特点。但同时，口腔黏膜病的防治恰恰也是口腔科学里更具挑战性、更有探索性、更需同仁为之倾心和奉献的特殊领域。近年来，国内外口腔黏膜病的病因学研究出现了重视全身因素的趋势，诊断学研究出现了重视无创检查的趋势，治疗学研究出现了重视防治时相前移的趋势。这些变化无疑会对打破口腔黏膜病防治的“三难”局面提供机会，从而使患者直接受益。 如今，随着人们对预防肿瘤发生和追求健康长寿欲望的增长，以及过度使用抗生素和某些不良生活现象的出现，口腔黏膜病患者的就医疾病谱发生了变化。以往居于首位的复发性阿弗他溃疡渐渐让位于斑纹类、真菌类、老年类、性病类疾病。这就要求口腔医师更多地了解这些疾病的知识和进展，以适应这种变化。基于此，本系列讲座将陆续介绍口腔白斑、红斑和黑斑、口腔扁平苔藓、口腔念珠茵病、口腔性病以及老年口腔黏膜病的诊治方法和进展，希翼对读者有所帮助、对医者有所启迪。[编者按]     

甲状旁腺肿瘤10例报告

甲状旁腺腺瘤和增生引起的甲状旁腺机能亢进(下简称甲旁亢)是骨病、肾石的重要原因之一。在切除甲状旁腺腺瘤之后,由甲旁亢所致的肾结石、骨病可以治愈。我院自1960年以来,对10例甲状旁腺肿瘤的病人进行手术,报告如下。     

环球医学科技新成果

一、胰岛细胞移植手术成功日本医学专家首次成功实施了胰岛细胞移植手术,术后糖尿病患者的血糖值和病情稳定。据报道,胰脏捐献者是一名40多岁的男性患者,因已产生严重脑障碍,于心脏停跳后从其胰脏中取出能够调节血糖值的胰岛细胞,又将这些细胞注入一位30多岁的重症糖尿病患者肝     

肺心病急性加重期并发症78例病情分析

肺心病急性加重期常常出现并发症 ,预防和处理这些并发症可明显降低病死率。本文通过对我院 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 4年 6月住院的 78例肺心病急性加重期的并发症初步分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例 ,男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄 4 1岁～82岁 ,平均 6 6岁 ,所有病例临床症状、体征和辅助检查 ,符合慢性肺心病急性加重期的诊断 ,同一患者可多种合并症同时存在。1.2　主要合并症　酸碱失衡及电解质紊乱 4 3例 (5 5 .13% ) ,心律失常 2 5例 (32 .0 5 % ) ,肺性脑病 10例 (12 .82 % ) ,上消化道出血 6例 (7.6 9% ) ,DIC4例 (5 …     

心肌缺血大鼠血浆8-异前列腺素F2α水平及N-乙酰半胱氨酸干预作用

目的分析实验性心肌缺血大鼠血浆与心肌8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平相关性,以及抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)的治疗效果,探讨血浆8-iso-PGF2α反映心肌氧自由基损伤程度和干预效果的可能性。方法45只Wistar大鼠分为三组:缺血组、缺血 NAC组和对照组。使用垂体后叶素建立大鼠急性心肌缺血模型,以心电图上ST段的抬高作为心肌缺血指标。在缺血 NAC组,预先用NAC 0.1 g/kg·d灌胃3周。应用ELISA方法测定心肌缺血及正常大鼠血浆及心肌组织8-iso-PGF2α含量。结果(1)急性心肌缺血组大鼠的血浆和心肌组织8-iso-PGF2α含量分别为(187.1±45.8)pg/ml和(259.3±47.5)pg/g,明显高于正常对照组的(60.4±13.7)pg/ml和(88.6±16.9)pg/g(P<0.01);(2)急性心肌缺血前应用NAC组的血浆和心肌组织8-iso-PGF2α含量分别为(88.2±16.4)pg/ml和(109.4±24.7)pg/g,明显低于缺血组(P<0.01);(3)血浆与心肌8-iso-PGF2α水平间存在正相关(r=0.856,P<0.01);(4)与正常组比较,缺血组的心电图ST段明显抬高[心肌缺血45 min时抬高最为明显,达(0.34±0.05)mV](P<0.05),心肌缺血前使用NAC,可使心肌缺血得以改善[心肌缺血45 min时心电图ST段仅达(0.18±0.05)mV]。结论急性心肌缺血时8-iso-PGF2α含量产生增加;血浆8-iso-PGF2α可反映心     

不同软组织厚度种植体的临床观察

目的:观察不同软组织厚度种植体修复后半年内临床状况的变化,分析种植体周围软组织厚度是否对种植体周围炎的发生和发展有影响。方法:在种植义齿上基台前,测量30个Frialit-2种植体周围软组织厚度(GH),并根据厚度分为3组:GH≤2mm组、2mm4mm组,同时选择10颗天然健康牙齿作对照,于种植体戴固后半年,检测改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mBI)、探诊深度(PD)、龈下菌斑中螺旋体比例(S%)、种植体周骨丧失(BL),并对检测结果进行统计学分析。结果:与其他各组相比,修复后半年时GH>4mm组的龈沟出血指数(mBI)、探诊深度(PD)、种植体周骨吸收量(BL)、龈下菌斑中螺旋体比例(S%)均有明显增高,统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:种植体周围软组织厚度过大可能会增加种植体周围炎发病的风险。     

892名初中学生龋病及口腔卫生习惯的调查(摘要)

为掌握本地区中学生龋病患病情况,为防治工作提供依据,我们于1990年12月对济宁市两所普通中学初中1～2年级892名(男470名女422名)年龄11～15岁的学生,进行了龋病及口腔卫生习惯调查。龋病按全国学生龋病抽样调查标准,在自然光下采用视诊和探诊检查;口腔卫生习惯采用调查表逐项询问填写,然后统计分析。结果:患龋率28.9%。(男31.5%,女26.1%, P>0.05),龋均和患者龋均0.48和1.66(男女分别为0.56,1.75和0.39,1.53)。不同年龄组患龋情况见附表,各年龄组患龋率间差异无显著意义。上述结果显示本组龋患情况与国内各地调查结果基本相近,属低水平(据WHO 对12岁年龄组的龋均划分在0.0～1.1者为低水平),这可能与该组年龄构成以12～13岁占比重较大(占82%),此时正值恒齿交换期,恒齿处于新生阶段,恒牙龋病发生常呈缓慢上升趋势有关。在428颗龋牙总数(龋、失、补)中,其龋、失、     

透析病人的体外循环

慢性肾功能衰竭病人的手术可行性已有过论证。本文重点介绍透析病人体外循环(CPB)围手术期的管理。25例慢性肾衰病人住院施行CPB手术。所有病人都采用常规CPB,Cobe膜肺,中度低温(25℃～28℃),泵流量1.8～2.2L·min~(-1)·m~(-2),维持静脉氧饱和度>60％、灌注压>50mmHg。预充:等渗晶体液及新鲜血。维持Hct0.24。心肌保护用冷血高钾液灌注,局部用冰屑或冷盐水降温。25例病人术前透析至少一个月,平均33个月。3例长期腹膜透析,余均系血液透析。约半数手术系选择性     

针药合用治疗流行性腮腺炎并发睾丸炎和附睾炎18例

针药合用治疗流行性腮腺炎并发睾丸炎和附睾炎１８例查正鹄，叶同松，罗建明冬春季节男性青少年患流行性腮腺炎往往容易并发睾丸炎或附睾炎，该病患者较单纯性腮腺炎为重。以往我们应用西药止痛解热和抗感染治疗，其症状和体征消失缓慢，疗程较长，近几年来我们采用口服中...     

抗栓酶3号在重症胰腺炎非手术治疗中的应用价值

抗栓酶３号在重症胰腺炎非手术治疗中的应用价值杨德同，史留斌南京铁道医学院附属医院外科２１０００９重症胰腺炎起病急，病情重笃，复杂多变，近年病死率仍停留在３０％～８０％的高水平上［１］。抗栓酶３号具有溶栓、抗凝、扩张血管平滑肌、改善微循环作用，对实验性...