黄石市2004年餐具消毒卫生质量监测报告

为了摸清黄石市餐具消毒质量情况，为今后卫生监督管理、监测、疾病防治提供科学依据，2004年对黄石市205家集中供餐单位的餐具消毒质量进行了监测，现将结果报道如下。     

甲状腺相关眼病对角膜对称性及角膜屈光力的影响

目的研究甲状腺相关眼病对角膜形态学及角膜屈光力的影响。方法前瞻性病例对照研究。收集2012年12月至2013年5月在温州医科大学附属眼视光医院确诊为甲状腺相关眼病稳定期的患者24例（46眼）作为观察组,甲状腺相关眼病活动性的评估主要依据临床活动度评分CAS标准进行评估。收集与之年龄、性别相匹配的正常人30例（30眼）作为对照组。采用Pentacam测量2组角膜形态学参数及角膜屈光力,包括角膜表面变异指数（ISV）、垂直不对称指数（IVA）、高度不对称性指数（IHA）、高度离心指数（IHD）和最小曲率半径（Rim）,角膜中央厚度（CCT）,角膜前、后表面屈光力,角膜前、后表面散光度及散光轴向。应用眼球突出计（Hertel眼突计）测量观察组眼球突出度。用独立样本t检验或秩和检验对2组参数进行比较。结果甲状腺相关眼病ISV中位数为21．0（10～71）,高于正常组的14．0（10～34）．Z=1．31,P〈0．01;IVA为0．180（0．07～0．70）,高于正常组的0．100（0．50±0．37）,Z=1．08,P〈0．01;IHA为5．95（0．0～28．7）,高于正常组的1．65（0．2±13．9）,Z=84．34,P〈0．01;IHD为0．020±0．015,高于正常组的（0．010±0040）,t=5．67,P〈0．01;Rim为（7．43±0．30）mm,低于正常组的（7．62±0．26）mm,t=-2．505,P〈0．01;CCT为（523．74±26．00）μm,低于正常组的（546．25±28．84）μm,t=3．230,P〈0．01;角膜前表面K1为（43．58±1．18）D,高于正常组的（42．86±1．43）D,t=2．123,P〈0．05;角膜后表面K1为-6．20D（7．2～5．7D）,高于正常组的-6．10D（-6．6—5．7D）,Z=101．4,P〈0．01;角膜前、后表面陡峭屈光力,角膜前、后表面散光轴向及大小与正常组相比差异无统计学意义。结论甲状腺相关眼病能引起角膜对称性降低,角膜屈光力增加。     

灵芝多糖对阿尔茨海默病大鼠海马组织形态学及抗氧化能力的影响

目的观察灵芝多糖（GLP）对阿尔茨海默病（AD）大鼠海马组织超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量以及空间学习记忆能力等的影响。方法双侧海马内一次性注射β-淀粉样多肽25～35片段（Aβ25-35）制作大鼠AD模型，腹腔注射灵芝多糖水溶液，1周后进行Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力变化。采用分光光度法测定大鼠海马组织SOD活性和MDA含量。采用透射电镜观察海马神经元的超微结构变化。以及灵芝多糖对上述各指标的影响。结果灵芝多糖能明显改善AD模型大鼠低下的空间学习记忆能力。显著提高模型大鼠海马组织SOD活性及降低MDA含量，而且灵芝多糖能明显改善模型大鼠脑组织海马CA1区神经元的退行性变化。结论灵芝多糖能提高海马内抗氧化酶SOD活性，降低丙二醛MDA含量，改善海马CA1区神经元的退行性变化。对老年性痴呆大鼠学习记忆能力可能有增强和提高作用。     

甲状腺相关眼病对角膜对称性及角膜屈光力的影响

目的研究甲状腺相关眼病对角膜形态学及角膜屈光力的影响。方法前瞻性病例对照研究。收集2012年12月至2013年5月在温州医科大学附属眼视光医院确诊为甲状腺相关眼病稳定期的患者24例（46眼）作为观察组,甲状腺相关眼病活动性的评估主要依据临床活动度评分CAS标准进行评估。收集与之年龄、性别相匹配的正常人30例（30眼）作为对照组。采用Pentacam测量2组角膜形态学参数及角膜屈光力,包括角膜表面变异指数（ISV）、垂直不对称指数（IVA）、高度不对称性指数（IHA）、高度离心指数（IHD）和最小曲率半径（Rim）,角膜中央厚度（CCT）,角膜前、后表面屈光力,角膜前、后表面散光度及散光轴向。应用眼球突出计（Hertel眼突计）测量观察组眼球突出度。用独立样本t检验或秩和检验对2组参数进行比较。结果甲状腺相关眼病ISV中位数为21.0（10～71）,高于正常组的14.0（10～34）,Z=1.31,P＜0.01;IVA为0.180（0.07～0.70）,高于正常组的0.100（0.50～0.37）,Z=1.08,P＜0.01;IHA为5.95（0.0～28.7）,高于正常组的1.65（0.2～13.9）,Z=84.34,P＜0.01;IHD为0.020±0.015,高于正常组的（0.010±.0040）,t=5.67,P＜0.01;Rim为（7.43±0.30）mm,低于正常组的（7.62±0.26）mm,t=-2.505,P＜0.01;CCT为（523.74±26.00）μm,低于正常组的（546.25±28.84）μm,t=3.230,P＜0.01;角膜前表面K1为（43.58±1.18）D,高于正常组的（42.86±1.43）D,t=2.123,P＜0.05;角膜后表面K1为-6.20 D（-7.2～-5.7 D）,高于正常组的-6.10 D（-6.6～-5.7 D）,Z=101.4,P＜0.01;角膜前、后表面陡峭屈光力,角膜前、后表面散光轴向及大小与正常组相比差异无统计学意义。结论甲状腺相关眼病能引起角膜对称性降低,角膜屈光力增加。     

黄石市晚发型煤工尘肺流行病学研究

煤工尘肺（coal worker’s pneumoconiosis，CWP）是指煤矿工人因吸入矽尘或煤尘所致的以肺部弥漫性纤维病变为主的全身性疾病。晚发型煤工尘肺是煤矿工人脱离煤尘作业后发生的尘肺病。黄石市脱尘煤矿工人较多，诊断尘肺病人中晚发型煤工尘肺所占比例较大．为全面摸清黄石市晚发型煤工尘肺病的流行规律，该文对黄石市脱尘煤矿工人的的发病情况进行了回顾性调查分析。现将结果报告如下。     

肝、脾硬度预测食管胃底静脉曲张及出血风险

目的 探讨肝脏、脾脏硬度诊断乙型肝炎（简称乙肝）肝硬化患者食管胃底静脉曲张（EGV）和评估静脉曲张破裂出血风险的价值。方法 对71例确诊为乙肝肝硬化患者行胃镜、声脉冲辐射力弹性成像（ARFI）等相关检查,对EGV程度分级并测定患者的肝、脾脏剪切波速度（SWV）,绘制ROC曲线,比较其诊断EGV和评估静脉破裂出血高风险的价值。结果 有EGV乙肝肝硬化患者的肝脏SWV（LSWV）和脾脏SWV（SSWV）均高于无EGV乙肝肝硬化患者（P均<0.001）;以胃镜结果为金标准,LSWV、SSWV诊断EGV的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.877和0.910（P均<0.001）,最佳界值点分别为2.01 m/s和2.84 m/s,敏感度为93.5%和76.1%,特异度为76.0%和92.0%;其预测静脉曲张破裂出血高风险的AUC分别为0.882和0.914（P均<0.001）,最佳界值点分别是2.27 m/s和2.94 m/s,敏感度为77.1%和85.7%,特异度为83.3%和91.7%。结论 肝脏、脾脏硬度有助于诊断乙肝肝硬化患者EGV以及预测静脉曲张破裂出血风险。     

强脉冲光结合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍型白内障术后干眼症的治疗效果观察

<正>单纯白内障患者术后干眼症(DED)的发生与睑板腺的形态与功能发生改变密切相关^[1]。睑板腺功能障碍(MGD)合并白内障患者在临床上比较常见,患者术后泪膜稳定性恢复更难,DED严重程度加剧,持续时间延长^[2]。DED的基础治疗方法包括睑缘清洁、热敷熏蒸、睑板腺按摩和强脉冲光(IPL)等^[3]。专业的睑板腺按摩操作简单,对于睑板腺开口阻塞者具有较好的疗效,但是对于严重睑板腺阻塞患者效果不佳^[4]。IPL是一种针对MGD型DED的治疗方法,可通过热效应以及光调节作用减轻上下眼睑炎性反应、促进睑酯分泌,