输液配伍中值得注意的问题

近几年来 ,由于药物品种的不断增多 ,临床上单独的输液治疗少见了 ,普遍在输液中加入多种注射液或粉针剂进行“混滴”。我们知道 ,药品从生产到使用是一个完整的过程 ,生产上有严格的质量标准 ,而临床使用时则存在较多问题 ,目前还没有严格的标准进行规范 ,为保证患者治疗质量及用药安全 ,有效地避免不必要的纠纷 ,现结合我院的用药情况 ,就输液配伍时存在的 5个方面的问题分析如下。1　配伍禁忌问题由于近几年药品生产发展速度很快 ,很多新药大量出现 ,输液配伍表中这些新药不可能被列入 ,即使已列入的 ,也可能出现新的配伍问题。另外 ,配…     

MSCTC对胆囊切除术后胆管疾病的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维胆系成像对胆囊切除术后胆管疾病诊断中的应用价值。方法 对42例胆囊切除术后胆管疾病患者进行多层螺旋CT三维胆系成像(MSCTC)检查．成像结果与ERCP或手术病理结果对照。结果 42例患者均获得良好的MSCTC图像，在42例胆胰相关病因的诊断中，MSCTC的诊断符合率为93％。结论 MSCTC对胆囊切除术后胆系相关病因的诊断有重要价值，在一定程度上可取代创伤性ERCP检查，为临床提供了丰富的影像学信息，可进一步指导临床治疗。     

螺旋CT仿真内镜对非金属支气管异物的诊断价值

本院2 0 0 1年8月～2 0 0 3年5月以螺旋CT仿真内镜(CTvirtualendoscope ,CTVE)技术准确地诊断了10例非金属性支气管异物。现报告如下。一、对象与方法1.对象:患者均被怀疑为支气管异物,其中男7例,女3例。年龄13个月～73岁。病程5h～2个月。有可疑异物吸入史者7例,有反复咳嗽者6例,反复支气管肺炎发作者2例。肺部听诊无异常者2例。2 .成像方法:采用GELightSpeedUltra多层螺旋CT扫描仪同机工作站(GEAW4 0 ,美国) ,患者先行气管及肺横断面多层螺旋容积扫描,扫描参数:12 0kV ,2 0 0mA ,每周扫描时间0 5s ,准直器8 0mm×2 5mm ,超线…     

注氧气法MSCT仿真内镜技术诊断膀胱肿瘤

评价氧气为对比剂的多层螺旋CT仿真膀胱镜的检查方法、镜下表现及其临床应用价值.材料和方法:对22例膀胱镜拟诊膀胱肿瘤的患者排空膀胱、充满氧气后,行螺旋C T扫描,获得的容积数据进行后处理,重建类似传统膀胱镜的图像.结果:仿真膀胱镜诊断膀胱癌21例,前列腺癌尿道内口周围浸润生长1例,其中最小者肿瘤直径仅为0.3cm,与传统膀胱镜检查结果相符.结论:以氧气为对比剂的多层螺旋CT仿真膀胱镜是一种精确和无创的检查方法,是对传统膀胱镜检查的重要补充,适用于血尿患者和膀胱肿瘤术后随访,检查容易耐受,无并发症.     

肺空洞多层螺旋CT仿真内镜成像初探

目的 :探讨肺空洞病变多层螺旋CT仿真内镜 (CTVE)成像技术及其初步临床运用。方法 :选择 13例肺空洞患者进行常规横断面CT扫描 ,将容积数据重建后输入GEAW 4.0工作站 ,用三维导航软件 (Navigator)重建成仿真内镜图像 ,调整阈值及视角并用伪彩技术立体观察空洞内表面情况。结果 :癌性空洞 8例 ,肺脓疡空洞 3例 ,结核性空洞 2例。癌性空洞内壁不规则 ,多伴大小不等壁结节 ,表面光滑 ;肺脓疡空洞内壁毛糙 ,显示多发锯齿状、柱状、火山口状改变 ;结核性空洞内壁光滑、规则 ,无结节状改变。对于直径 >3cm空洞 ,CTVE可较满意地获得立体的肺空洞内表面图像 ,空洞内结节的形态、大小、数量以及与空洞内壁联结关系 ,对直径 1.5～ 3 .0cm空洞 ,需调节适当阈值 ,扩大视角显示较好 ;对直径 <1.5cm空洞 ,CTVE显示困难。结论 :肺空洞CTVE成像是对常规CT重要补充 ,但不能作为独立诊断依据 ,必须结合CT原始图像及重建图像进行综合分析     

巨淋巴结增生症的影像表现与分析

目的：提高巨淋巴结增生症（GLNH）的认识水平，探讨GLNH的CT表现及诊断价值。方法：通过1例经手术及病理证实的GLNH的病例分析，结合文献复习，对本病的影像诊断与鉴别诊断进行讨论。结果：GLNH是一种异源性的罕见的淋巴组织增生性良性疾病，其组织形态上可分为透明血管型和浆细胞型两类，前者相对多见，常表现为纵隔病变，后者好发于肠系膜和腹膜后淋巴结。增强后有不同程度增强，透明血管型呈中等或明显强化，浆细胞型为轻度强化。结论：GLNH具有特征性CT表现，CT具有较高诊断价值，在动脉期明显强化，延迟期持续强化，提示Castleman病的诊断。     

卵巢甲状腺肿18例CT表现与病理对照研究

目的：探讨卵巢甲状腺肿的CT表现与病理学特点。方法：回顾性分析18例经手术和病理证实的卵巢甲状腺肿CT资料,并与病理所见相对照。CT检查均行平扫和增强扫描,扫描范围自耻骨联合下缘至脐上或膈下水平。扫描时间为注射对比剂后70s行静脉期扫描。分析病变位置、大小、生长方式、密度、边缘及增强特征CT表现。结果：18例患者中均单侧发病,多房囊性7个,囊实性10个,实性1个。肿瘤指标检查：CA199增高5例,CA125增高5例。实性病灶均明显强化11例;脂肪病灶3例,钙化3例;少量腹水9例。结论：CT检查有助于卵巢甲状腺肿的定位、定性以及观察肿瘤与周围组织结构的关系,确诊仍需依靠病理。     

PACS及其在影像科图像管理中的应用

目的初步探讨图像存档及通信系统(PACS)应用于影像科图像管理的价值。方法比较影像科PACS与传统法两种完全不同的图像管理模式。结果通过比较显露出传统胶片管理模式的诸多缺点,PACS是目前最好的图像管理模式。结论随着现代化医院影像科的发展,PACS图像管理模式必将取代传统的胶片管理模式,医学影像的“无胶片”时代已悄然来临。     

医院信息系统(HIS)的知识库、模型库和数据库的建构(二)

数据库开始向数据仓库、分布式数据库和面向对象的超媒体数据库方向发展，在技术方面有联机分析处理和数据挖掘等。     

术前螺旋CT仿真结肠镜在评价闭塞性结肠癌之近侧结肠中的应用价值

随着计算机技术的飞速发展，多排螺旋CT的临床应用范围不断扩大，CT仿真结肠镜技术（virtual colonoscopy．VCS）就是一种具有代表性的新技术；闭塞性结肠直肠癌（occlusive colorectal carcinoma，OCC）是指结肠远段或直肠的癌致肠腔狭窄，纤维结肠镜（fiberoptic colonoscopy．FC）不能通过，又未产生肠梗阻者。为了评价术前CT仿真结肠镜（VCS）在检查癌灶近侧结肠中的作用，本文即对我院自2004．1-12月中29例经FC发现的OCC患者做了VCS检查，探讨其方法及应用价值，现报告如下。