"补肺肾祛痰瘀"膏方对支气管哮喘大鼠HPA轴和GR的影响

目的探讨"补肺肾祛痰瘀"膏方(简称"补膏")对哮喘大鼠HPA轴和GR的影响。方法建立SD大鼠哮喘模型,分为"补膏"高中低剂量组。从造模第15天起灌胃给药至末次激发后处死。分别用放射免疫分析法测定下丘脑CRH和血浆ACTH、CORT含量。SYBR GreenI染料法实时荧光定量PCR检测肺组织糖皮质激素受体(GR)mRNA含量。结果大鼠下丘脑CRH和血浆ACTH、CORT的含量变化基本一致,其中模型组含量比正常组明显降低(P<0.01);"补膏"低剂量组与模型组差异不明显(P>0.05);"补膏"中、高剂量组较模型组明显增高(P<0.01)。各组大鼠肺组织GRmRNA的表达,模型组最低,较正常组明显降低(P<0.01)";补膏"低、中、高剂量剂量组较模型组表达增多(P<0.05,P<0.01)。结论"补膏"主要通过温补肾阳,改善哮喘大鼠HPA轴功能低下状态,提高肺组织GRmRNA的表达,调节哮喘神经内分泌免疫网络紊乱,有利于哮喘的防治。     

出院后微信督导对肠结核患者治疗依从性的影响

目的探讨出院后微信督导对肠结核患者治疗依从性的影响。方法选择2017年1月～2018年6月在医院诊断治疗的肠结核患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组,各30例。对照组给予常规护理与健康教育,干预组在常规护理与健康教育基础上给予出院后微信督导,比较两组出院后服药依从性、健康教育满意度、肠结核知识知晓率。结果出院后1个月、3个月、6个月,干预组服药依从性显著高于对照组(P0.05);出院后对照组服药依从性呈下降趋势,出院后6个月依从性显著低于出院后1个月(P0.05)。干预组在肠结核传播途径、结核病预防方法、肠结核主要表现、出现结核病可疑症状应去哪就诊、结核病减免政策、肠结核患者服药疗程、治疗过程中注意事项、有效治疗的关键等方面的知晓率显著高于对照组(P0.05)。干预组在沟通方式、服务态度、治疗指导、生活指导、护理指导、用药指导、检查指导、心理指导、运动指导以及其他指导方面的满意率均显著高于对照组(P0.05)。结论出院后实施微信督导能显著提高肠结核患者治疗依从性,提高患者满意度以及肠结核知识知晓率。     

部芩片联合西药治疗耐多药肺结核17例临床观察

目的 观察部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及机制.方法 将52例耐多药肺结核患者随机分为治疗组17例、微卡组17例、对照组18例,分别给予西药基础治疗加部芩片、西药基础治疗加微卡注射液及西药基础治疗,疗程6个月.观察各组治疗后临床疗效,并检测其治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月白细胞介素12(IL-12)、干扰素(IFN-γ)含量.结果 治疗后2个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为82.35％、52.94％和41.18％.治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),微卡组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为88.24％、82.35％和70.59％,与对照组比较,治疗组和微卡组有效率均明显升高(P＜0.05);与治疗后2个月比较,治疗后6个月微卡组和对照组有效率均明显升高(P＜0.05),但治疗组差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后2个月各组IL-12及IFN-γ含量差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后6个月治疗组及微卡组IL-12含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),各组IFN-γ含量明显升高(P＜0.05 ).治疗后6个月治疗组和微卡组IL-12及IFN-γ含量明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 部芩片可以明显提高耐多药肺结核患者的临床疗效;提高耐多药肺结核患者1L-12和IFN-γ含量,达到治疗耐多药肺结核的作用.     

抗结核药物性肝损害患者常见中医体质类型分布

1一般资料 研究对象均为2009—12～2011—12杭州市红十字会医院结核科住院病人，其中抗结核治疗出现药物性肝损害的100例患者为肝损害组，该院同期抗结核治疗无肝损害的100例患者为对照组。两组均按照人院时间顺序，连续入组。肝损害一般发生在用药后1～5周。纳入标准：符合抗结核药物性肝损害及结核病诊断标准。年龄18～76岁者。     

尹良胜主任治疗非结核分枝杆菌肺病经验

Summary: In recent years, the incidence of non-tuberculous mycobacterium lung disease has been increasing year by year, with high drug resistance rate, p-oor efficacy and poor prognosis. While Traditional Chinese medicine treatment have a long historical standing and significant effect. Mr. Yin Liangsheng has been using the method of benefiting lung and spleen for a long time to treat nontuberculous mycobacterial pulmonary disease.He believes that nontuberculous mycobacterial pulmonary disease not only originates from the lungs,but also from the Spleen,which has achieved remarkable curative at? prometing the absorption of lesions and improveing the quality of life of patients．     

结核性脑膜炎ADA、ADA2、IL-12和IFN-γ的诊断价值探讨

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、腺苷脱氨酶同工酶2(ADA2)、白介素12(IL-12)和γ干扰素(IFN-γ)在结核性脑膜炎的诊断意义。方法选取92例结核性脑膜炎患者(结脑组)和68例非结核性脑膜炎患者(对照组),分别检测其治疗前脑脊液中ADA、ADA2I、L-12I、FN-γ含量,进行统计分析;检测结脑组患者抗结核治疗12、个月后ADA、ADA2I、L-12I、FN-γ含量,与治疗前含量相比较,观察其动态变化。结果 (1)与对照组比较,治疗前结脑组脑脊液中ADA、ADA2和IL-12水平均显著高于对照组(P<0.01),IFN-γ含量亦增高,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)和治疗前相比较,治疗1个月后结脑组脑脊液中ADA、ADA2含量明显下降(P<0.05),IL-12、IFN-γ含量亦下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后结脑组脑脊液中IL-12、IFN-γ含量亦明显下降(P<0.05)。结论结核性脑膜炎脑脊液中ADA,ADA2,IL-12含量明显增高,有助于结核性脑膜炎的诊断;ADA、ADA2I、L-12、IFN-γ含量因有效的抗结核治疗而下降,有助于对结核性脑膜炎治疗效果的评...     

支气管哮喘的中医临床研究进展

根据哮喘发作期和缓解期的不同特点,从哮喘的中医药临床治疗角度回顾了近几年的研究现状,显示出中医药治疗哮喘具有一定的优势.     

黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆大鼠神经细胞凋亡Fas/FasL蛋白表达的影响

目的探讨黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆大鼠神经细胞凋亡Fas/FasL蛋白表达的影响机制。方法制作线栓法大脑中动脉栓塞所致的血管性痴呆大鼠模型,观察各组大鼠神经细胞凋亡Fas/FasL蛋白表达的变化。结果4周后模型组大鼠皮层(额顶叶皮质)及海马CA1区神经细胞内有大量的Fas、FasL蛋白表达,中药组的阳性细胞数明显降低,有显著性差异(P<0.01)。结论黄蒲通窍胶囊可能通过Fas信号路径抑制神经细胞凋亡而起到改善记忆和认知功能的作用。     

龙胆泻肝汤治疗结核病湿热内蕴型盗汗的临床观察

目的观察龙胆泻肝汤治疗结核病湿热内蕴型盗汗的临床疗效。方法选择结核病湿热内蕴型盗汗患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组63例。对照组予常规西医抗结核治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服龙胆泻肝汤。两组均治疗14天,观察盗汗变化情况及缓解时间,并评价临床疗效。结果治疗组与对照组总有效率分别为96.83%、82.54%;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组盗汗缓解时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤对结核病湿热内蕴型盗汗有良好的临床疗效。     

吴银根教授治疗哮喘膏方用药研究

通过对吴银根教授运用膏方治疗哮喘120例患者病案的用药分析研究,指出吴银根教授治疗哮喘的膏方用药以补肺健脾温肾为主,化痰祛瘀治标为辅,同时擅长使用药对。