医院污水氯消毒排放标准的实验研究

通过二氧化氯和次氯酸钠对医院污水的消毒实验,结果显示某医院污水二氧化氯需氯量为12.7mg/L,按需氯量增加0.5mg/L,加氯作用1.0小时的粪大肠群为＜2个／L,达到传染病院结核病污水排放一级标准;次所酸钠需氯量为19.4mg/L,按需氯量增加0.5mg/L,加氯作用1.0小时的粪大肠菌群为45个／L,也能达到一级排放标准。建议氯消毒后医院污水总余氯排放标准为0.5-2.0mg／L。     

胃大部切除术后贲门癌 食管癌的手术治疗

目的积累治疗胃大部切除术后治疗贲门癌、食管癌的临床经验。方法胃大部切除术后发生贲门癌30例,下段食管癌16例,中上段食管癌2例。其中肿瘤切除,残胃与食管吻合30例;下段食管癌切除,不游离残胃,采用空肠植入顺蠕动,空肠与食管吻合,空肠再与残胃吻合3例;食管癌切除,采用结肠顺蠕动,经胸骨后,途经颈部与食管吻合,腹部与残胃吻合15例。结果本组早期无手术死亡。术后1、3、5a随访结果,生存率分别为91.7%、47.9%、18.8%。结论胃大部切除术后发生贲门癌或食管癌早期手术治疗,效果良好。     

食管化学性烧伤后狭窄的外科治疗

目的：总结20a 间收治食管化学性烧伤52 例治疗经验。方法：食管烧伤原因均为强酸强碱。本组年龄最大52岁,最小年龄18个月。全胃代食管术23例;结肠代食管术18例;空肠代食管术6例;食管扩张治愈5例。结果：胃代食管术后并发吻合口瘘2例;结肠代食管术后并发吻合口瘘3例,吻合口狭窄3例。术后并发症占15．39％,全组无死亡。结论：狭窄形成后,手术切除效果良好。     

冠状动脉左主干狭窄的外科治疗

目的总结冠状动脉左主干狭窄的外科治疗效果。方法自2000年9月至2003年12月对66例冠状动脉左主干狭窄患者行冠状动脉旁路移植术(OPCAB)，平均年龄63.35岁。其中孤立左主干病变的患者占4．92％，合并1、2、3支以上病变分别占16.39％、21．31％、49.18％、8.2％。左室射血分数≤30％6例。3例因术前血流动力学不稳定放置主动脉内球囊反射搏(IABP)外科手术再血管化。65倒应用非体外循环不停跳搭桥技术；术中改为体外循环1例。结果平均术前住院时间21d。搭桥平均3．08个。死亡2例，死亡率3．08％。结论尽管冠状动脉左主干病变是预示冠脉搭桥术后死亡率的独立危险因素。但冠状动脉旁路移植术现在仍是其治疗的第一选择，且是安全、有效的方法。同时LABP支持术后左室功能的恢复起决定性作用。性别、冠脉优势情况、右冠脉的狭窄程度、左冠脉的侧支循环和左室功能与术后死亡率密切相关。     

食管贲门癌切除术后早期机械性幽门梗阻

食管贲门癌切除术后早期机械性幽门梗阻张庆河周爱荣刘风娥宋德玉１９７９～１９９５年，我们行食管贲门癌切除２５１０例，术后早期并发机械幽门梗阻１４例（０．５６％）。报告如下。临床资料本组１４例中，男１１例，女３例。年龄３２～６６岁。其中１１例为中段食管癌...     

非体外循环冠状动脉左主干旁路移植术的临床分析

目的总结147例左主干病变患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术的经验。方法回顾分析行左主干病变的非体外循环冠状动脉旁路移植术147例,69例有心肌梗死史,其中55例为心肌梗死后1个月内手术。133例有不稳定心绞痛,3支病变124例,左心室射血分数平均55.6%,其中射血分数小于30%者7例。结果所有病例在非体外循环下完成冠状动脉旁路移植术,远端吻合口数目为3.33个,主动脉内球囊反搏12例。手术死亡3例,均死于恶性心律失常。其余并发症的发生与非左主干病变组无差异。结论左主干病变行非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效满意。     

高龄食管癌及贲门癌的围手术期治疗

目的探讨高龄食管癌、贲门癌病人的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析我科近10年来手术治疗的550例70岁以上食管癌、贲门癌病人的临床资料。结果550例中手术切除539例，术后并发症发生率8．19％，病死率1．82％，手术探查率2％。结论高龄食管癌病人术前有较多的并发症，术后的并发症也较低龄病人多，但积极的围手术期治疗仍可以使高龄病人手术取得满意的效果。