2型糖尿病合并冠心病患者miR-26a与心电图校正QT间期的关系及临床意义

目的 研究2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者外周血miR-26a表达水平与心电图校正QT(QTc)间期的关系及临床意义.方法 将2018年1月至2020年12月河南省直第三人民医院收治的135例T2DM患者,根据冠状动脉CT血管成像检查分为合并CHD的T2DM+CHD组(80例),不合并CHD的T2DM组(...     

拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复联合康复训练对拇指远端软组织缺损的应用探究

目的 探讨拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复联合康复训练治疗拇指远端软组织缺损的效果.方法 选取我院2019年8月至2020年11月收治的68例拇指远端软组织缺损患者,随机分为两组,观察组34例,实施拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复,对照组34例,实施腹部皮瓣修复.观察并记录两组患者皮瓣感觉指标、皮瓣外观、瘢痕挛缩及DASH...     

融合与非融合杂交技术在多节段颈椎前路手术中的应用

目的 探讨颈椎病多节段前路减压手术中融合与非融合技术组合使用的应用指证并评价其疗效.方法 2008年1月至2012年1月,采用颈椎前路融合与非融合杂交技术治疗涉及多个节段的颈椎病18 例,其中男11 例,女7 例,年龄28～52 岁,平均36.7 岁.18 例中,脊髓型颈椎病8 例,神经根型颈椎病3 例,混合型颈椎病7 例.非融合间隙均为1个,其中采用Prodisc-C人工椎间盘置换16 例,颈椎动态稳定器2 例.单间隙融合5 例（椎间盘摘除cage植入）,2间隙融合11 例,3间隙融合2 例.术前、术后进行JOA评分和颈椎残障功能量表（neck disability index,NDI）评定,按Odom标准评定治疗效果.结果 18 例患者术后平均随访22.9个月（15～42个月）,所有患者临床症状、脊髓功能改善明显,未出现钛网下沉、假体松动、颈椎反屈、融合节段假关节形成及二次手术.融合节段术后融合时间平均5.2个月（3～9个月）,JOA评分由术前平均9.8分（7～12分）上升至术后平均14.9分（12～17分）.末次随访时JOA评分、NDI评分与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.按Odom标准评价手术效果,优10 例,良5 例,尚可3 例,优良率83.5%.结论 颈椎病多节段融合手术中选择性组合使用非融合技术,能够减少融合节段,降低长节段融合后邻近节段的应力,为预防邻近节段退变提供了一种可行的方式.     

直肠癌根治术输尿管损伤的原因与防治

直肠癌患者在无手术禁忌证情况下应尽早行手术治疗。同时,应充分考虑患者的术后生活质量,尽量保护排尿功能,避免损伤输尿管。在临床工作中,患者因行直肠癌根治术而损伤输尿管的情况时有发生[1-2],若处理得当,可减少患者的术后并发症。     

无症状性心肌缺血的动态心电图诊断分析

目的分析无症状性心肌缺血临床诊断中动态心电图的应用价值。方法本组84例均为2013年1月—2014年3月于我院就诊的疑似冠心病患者,采用动态心电图进行检查之后分析检查结果。结果经动态心电图检查,84例疑似冠心病患者中有63例存在心肌缺血,其中无症状性心肌缺血检出率为82.5%,有症状心肌缺血检出率为17.5%;无症状性心肌缺血患者缺血性ST下移占比为62.2%,其中18例ST段压低≥2.5 mV,34例ST段压低〈2.5 mV。结论动态心电图对在无症状性心肌缺血的临床诊断中有重要应用价值,可为治疗提供有力依据,值得推广。     

全冠预备体肩台周径的初步测量研究

目的:初步调查成人恒牙全冠预备体肩台周径,便于在全冠预备采取印模前准确裁取排龈线长度进行排龈操作,并对预成冠的制作及为CAD/CAM数字化修复的数据库提供数据支持.方法:收集全冠预备后的合格工作模型,对除第三磨牙之外的所有牙位的全冠预备体终止线(肩台)的外缘用0号缝合丝线和游标卡尺进行周径测量.对左右侧对称牙位、男女之间相同牙位、及不同牙位之间的周径之差进行统计学分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果:获得了全牙列每牙位30颗共计840颗牙的全冠预备体肩台周径值.其中,左右侧对称牙位之间的周径差异无统计学意义P＞0.05,男、女性之间上颌中切牙、侧切牙、第二前磨牙、和下颌第一磨牙之间差异有统计学意义P＜0.05,各个牙位之间差异有统计学意义P＜0.05.结论:本研究初步获得了除第三磨牙外全牙列所有牙位(每个牙位平均30颗牙)的全冠预备体肩台周径值,为临床上精确裁取排龈线长度和需要肩台周径的数字化数据库提供了参考数值.     

常温流动牙胶Gutta-flow的临床疗效观察

Gutta-Flow是一种新型常温流动牙胶根管充填系统,它将牙胶和封闭剂的性相结合,有效地提高了材料的流动性和适应性,使根管充填简捷、高效。本研究观察了上颌前牙牙髓炎后使用Gutta-Flow根管充填后的治疗效果,即刻、3个月、1年后均无异常临床症状,根尖片均未发现有明显异常,表明了Gutta-Flow作为单尖法充填根管的短期有效性。     

乙酰肝素酶与糖尿病肾病

乙酰肝素酶(HPSE)是一种能降解硫酸乙酰肝素(HS)的内-β-D-葡糖醛酸苷酶.因其可促进肿瘤转移和血管生成而受到肿瘤研究领域广泛关注.最近研究提示HPSE与糖尿病肾病(DN)蛋白尿的发生关系密切[1].现将HPSE与DN之间的研究进展作一综述.     

下丘脑孤啡肽参与电针对去卵巢大鼠LH释放的影响

目的:在去卵巢大鼠模型上,观察下丘脑孤啡肽及其受体是否参与电针对黄体生成素(LH)超常释放的影响,进一步探讨电针作用的神经内分泌机制。方法:雌性SD大鼠随机分为假手术组、假手术加电针组、去卵巢组和去卵巢加电针组。采用放射免疫法(RIA)测定各组动物血清LH水平,免疫组化、Westernblot和RT-PCR观察电针对去卵巢大鼠下丘脑孤啡肽及其受体蛋白和mRNA表达的影响。结果:大鼠去卵巢后,下丘脑孤啡肽及其受体的表达均明显降低。电针处理后,去卵巢大鼠LH超常分泌受到明显抑制;基底下丘脑的内侧视前区、腹内侧核的孤啡肽免疫阳性神经元数目明显增加,正中隆起孤啡肽免疫阳性纤维也明显增加;基底下丘脑的孤啡肽mRNA表达上调。结论:①下丘脑孤啡肽及其受体可能参与LH分泌的调节;②孤啡肽可能参与了电针调整去卵巢大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴异常功能的神经内分泌机制。     

“消肾方”治疗2型糖尿病肾病早期蛋白尿30例临床研究

目的:观察自拟消肾方对糖尿病肾病早期蛋白尿的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例:对照组采用西药强化控制血糖血压的基础治疗,治疗组在对照组基础上加服消肾方。治疗8周后进行疗效评估。结果:治疗组尿mAlb/Cr比值较对照组显著降低。结论:消肾方治疗糖尿病肾病早期蛋白尿疗效确切,有助于延缓疾病进程。