地西他滨联合丙戊酸钠对一例AML-M4复发患者原始细胞体外的分化凋亡影响

目的:探讨地西他滨(decitabine,DCA)和丙戊酸钠(valproic acid,VPA)联用对AML患者原始细胞体外的影响。方法:设立分组如下:对照组,DCA单药A组(1.0μmol/L),DCA单药B组(4.0μmol/L),VPA单药组(2.0 mmol/L),联合用药A组(DCA 1.0μmol/L+VPA 2.0 mmol/L),联合用药B组(DCA4.0μmol/L+VPA 2.0 mmol/L),作用48 h。应用流式细胞术检测早期凋亡率和CD117、CD14表达率。结果:相对于各自的单药组,联合用药A组和联合用药B组均能显著提高早期凋亡率和CD14表达,抑制CD117的表达(P<0.01)。结论:体外DCA联合VPA能显著加强抗白血病效应。     

2007～2009年贵州省德江县病毒性脑炎监测报告

目的了解贵州省德江县病毒性脑炎的发病状况、流行病学特征和主要病原体种类,为不明原因病毒性脑炎防治工作提供科学依据.方法对2007~2009年国家级乙脑监测县德江县报告的急性病毒性脑炎病例开展个案调查和随访调查,对报告病例采集的血清和/或脑脊液标本进行乙脑病毒和其他病毒性脑炎病毒感染的实验室检测.结果(1)2007~2009年德江县共报告急性病毒性脑炎病例137例,年均发病率9.31/10万,病死率10.14%.全年1~12月均有病例发生,但以7、8月份为高发月份(占58.39%),各年龄段人群均有发病,但14岁以下儿童为高发人群(占98.54%),其中7岁以下占54.01%,男女性别之比1.74∶1.(2)采集134例报告病例血清和/或脑脊液标本248份,标本采集率为97.81%.经检测,40例确诊为乙脑病毒感染,报告病例的乙脑实验室确诊率为29.20%;21例确诊为肠道病毒等其他病毒性脑炎病毒感染,报告病例的乙脑以外其他病毒感染实验室确诊率为18.58%.(3)罗斯河病毒和森林病毒IgM抗体阳性率2008年(17.86%)比2007年(5.26%)有较大增加.结论乙脑病毒是该地区最主要的病毒性脑炎病原体,其次是罗斯河病毒和森林病毒、肠道病毒、巨细胞病毒等,应加强防治.     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效分析

目的:对应用有限内固定与外固定支架技术联合对患有Pilon骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取74例患有Pilon骨折的患者,将其分为A、B两组,平均每组37例。分别采用切开复位有限内固定技术和有限内固定与外固定支架技术联合进行治疗。结果:B组患者进过手术治疗的踝关节改善效果明显优于A组;在治疗过程中出现并发症的例数明显少于A组;治疗所需总时间明显短于A组。结论:应用有限内固定与外固定支架技术联合对患有Pilon骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

C反应蛋白检测在急性脑血管病变中的临床应用

目的探讨脑血管病患者发病早期血液中C反应蛋白含量高低与病情程度及预后的关系.方法采用免疫透射比浊法测定214例急性脑血管病变患者血清C反应蛋白浓度,并分析病程及预后的关系.结果214例脑血管病变患者,有77例C反应蛋白浓度增高,阳性率为36.0%,脑出血患者阳性率(46/81)明显高于脑梗塞患者(31/133).C反应蛋白增高的死亡率明显增高(P＜0.01).结论脑血管病变者早期血液中的C反应蛋白含量增高提示病情严重而且预后不良.     

甲状腺手术对甲状旁腺分泌功能的影响

本文对2008年1月～11月在本院行甲状腺手术病人的甲状旁腺素（PTH）水平进行术前和术后比较，探讨甲状腺手术前后PTH水平的变化，以及唧水平与低钙血症的关系。     

血清CRP、AAG、CER和Hp在胆管术后感染监测中的价值

目的 探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-acidglycoprotein,AAG)、血浆铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CER)、触珠蛋白(haptoglobin,Hp)等急性时相蛋白在胆管术后感染监测中的价值.方法 选取35例胆汁细菌培养阳性的胆管感染患者作为实验组、选取40例细菌性肺炎作为细菌性感染对照组、21例病毒性肝炎患者作为病毒性感染对照组,以及19例健康个体作为正常对照组,分别抽取空腹静脉血3ml,采用免疫速率比浊法定量检测血清CRP、AAG、CER、Hp的水平,对4项指标在各组间的差异、以及在鉴别细菌性感染与非细菌性感染中的价值进行统计学分析.结果 CRP、AAG和Hp在胆管感染和细菌性肺炎组均明显高于病毒性肝炎和正常对照组(P＜0.05),其中CRP和Hp在胆管感染和细菌性肺炎组间均无统计学意义上的差异(P＞0.05)、AAG在细菌性肺炎组较高(t=2.018,P=0.047),CRP在病毒性肝炎和正常对照组间无统计学意义上的差异(P＞0.05)、AAG和Hp则在正常对照组较高(P＜0.05).CER在胆管感染组中明显高于细菌性肺炎组(t=3.757,p=0.000),而细菌性肺炎组又高于病毒性肝炎组(t=2.157,P=0.035),但正常对照组和细菌性肺炎组之间无统计学意义上的差异(t =0.142,P=0.888);当CRP测定值＞7.20mg/L时,在鉴别细菌性和非细菌性感染上的特异性和敏感度分别为90.0％和90.7％;Hp测定值＞1.20g/L时,分别为92.5％和74.7％;AAG测定值＞0.82g/L时,分别为82.5％和84.0％;CER测定值＞0.37g/L时,分别为65.0％和73.3％.结论 在胆管术后感染监测中,急性时相蛋白中以CRP在增高幅度、诊断细菌性感染的特异性和敏感度方面价值最高,而AAG、CER和Hp的诊断价值不大.