人才规划拓路

人才规划为中国未来人才发展描绘出清晰的图景。它不但摸清了我国人才队伍的“家底”,还确定了我国面向2020年人才发展的行动纲领,具有拓路之义。     

2013~2014年卫生计生先进典型推选活动启动

本刊讯9月24日、2012年卫生计生先进典型推介暨2013~2014年推选宣传活动启动仪式在京举行。会上宣传推介了获得2012年"我最喜爱的健康卫士"和"群众满意的医疗卫生机构"荣誉称号的10名医务工怍者和30家医疗卫生机构,以及获得2012年"最美在基层——中国人口十佳杰出人物"荣誉称号的10位基层计划生育工作者的先进事迹。同时正式启动了2013~2014年先进典型推选宣传活动。2012年"我最喜爱的健康卫士"和"群众满意的医疗卫生机构"推选宣传活动由原卫生部主办,旨在深入宣传优秀医务工怍者和医疗卫生机构,增进全社会对医疗卫生工作的     

老年肺结核合并高血压患者应用家属参与护理干预模式的效果

目的 探讨对老年肺结核合并高血压患者应用家属参与护理干预模式的效果。方法 从2020年7月至2022年7月我院确诊的老年肺结核合并高血压患者中抽取84例作为研究对象,根据患者就医先后顺序编号,1～84号,单号设为对照组,双号设为研究组,每组42例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施家属参与护理干预模式。比较两组患者的心理状态、服药依从性、血压水平。结果 干预后,研究组焦虑、抑郁评分均低于对照组（P <0.05）;研究组服药依从性优良率明显高于对照组（P <0.05）;研究组舒张压、收缩压水平均低于对照组（P <0.05）。结论 在对老年肺结核合并高血压患者实施护理时引入家属参与护理模式可以改善患者的心理状态,提高其服药依从性,有效控制血压水平,值得临床推广。     

Actinotignum schaalii血流感染1例及病原体鉴定报告

 Actinotignum schaalii是一种新型致病菌，可导致尿路感染和侵袭性感染。2022年贵黔国际总医院收治1例急性尿潴留患者血培养标本，采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）技术鉴定结果为Actinotignum schaalii，为兼性厌氧的革兰阳性球杆菌。该病例为国内首次血培养检出Actinotignum schaalii，该患者使用头孢他啶5 d后，感染症状明显减轻，感染指标恢复正常，患者未诉发热等不适，遂出院。结合国内外相关文献，探讨Actinotignum schaalii的临床特征、鉴定及治疗。     

实施柔性引才 优化医疗服务

正当前,从国家到地方都在积极推进人才建设工作,在高层次人才引进方式上,各地也都结合自身实际探索着不同的创新模式。卫生行业涌现出的柔性引才方式,打破了原来"地区所有"、"单位所有"、"部门所有"的管理体制,其意义和作用如何评估?这种基于地区实践的医疗人才流动、管理、评价新探索,对于推进公立医院改革进程有哪些重要意义?     

奥运卫生冲刺：各方协力 迎战奥运——卫生部卫生应急办公室谈奥运医疗卫生保障筹备

今朝奥运举办，百年梦想成真。为了办好北京奥运会，从国家到地方都进行了精心准备——从场馆建设到食宿安排，从圣火传递到开闭幕式排练，从赛事编程到志愿者选拔……一切完全按照奥运会标准和国际奥委会要求进行。相关筹备工作，得到了国际奥委会的高度肯定。     

医护患一体化健康教育联合电话随访对肺结核患者治疗依从性及自我效能的影响

目的探讨医护患一体化健康教育联合电话随访对肺结核患者治疗依从性及自我效能的影响。方法选择2015年6月至2017年6月在本院接受治疗的90例肺结核患者进行研究。患者以随机数字表法分为两组,各45例。入院后两组患者均参照《WHO第四版结核病治疗指南》进行标准化肺结核治疗,对照组采用医护患一体化健康教育进行护理,观察组采用医护患一体化健康教育联合电话随访。以两组治疗依从性、自我效能、复发率及再咯血率进行评价。结果观察组患者治疗依从性量表得分明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组《健康行为能力自评量表》得分均明显升高(P0.05),但观察组升高幅度更大(P0.05)。对照组复发率、再咯血率分别为15.55%与13.33%,均明显高于观察组的2.22%与2.22%(P0.05)。结论医护患一体化健康教育联合电话随访相比于单纯的医护患一体化健康教育可明显提高肺结核患者治疗依从性、改善其自我效能、降低复发率与再咯血率。     

第1周期化疗前后CEA变化早期评价晚期NSCLC疗效和预后的意义

目的 本研究通过分析晚期NSCLC患者第1周期化疗前后CEA的变化来研究其在早期评价影像学肿瘤疾病控制(disease control,DC)的效能和预后的价值,为早期检出进展(progressive disease,PD)患者,及时中止无效化疗方案提供依据.方法 回顾性分析56例NSCLC患者化疗前、第1周期化疗后血液中CEA变化;应用受试者工作特征曲线(receiver operatingcharacteristics curve,ROC)来评价CEA变化对于化疗后影像学DC的早期评价效能;探讨CEA变化和预后的关系.结果 CEA变化率早期评价患者DC的ROC曲线下面积为0.850,当CEA变化率为-12.8％时,敏感度达80.4％,特异性为90.0％.Logis-titc二元风险回归分析知CEA变化是早期评价DC的独立评价因子(P＜0.01).单因素分析知CEA变化阳性的患者肿瘤无疾病进展时间(progression-free survival,PFS)明显长于阴性患者(中位值分别是6.44个月和2.67个月,P＜0.05),但生存期(overallsurvival,OS)两组没有差异(P＞0.05).COX多因素风险回归模型进一步分析知CEA变化也是预测PFS的独立预后因子(P＜0.05).化疗周期数、体重变化是预测PFS和OS的独立预后因子(P＜0.01).结论 在CEA水平升高的晚期NSCLC患者中,第1周期化疗前后CEA变化可以早期评价影像学DC和预测PFS,CEA变化可作为影像学评价的重要辅助工具,有利于个体化治疗.     

99例骨肉瘤肺转移患者随访结果分析

目的 了解骨肉瘤肺转移的预后情况,分析影响预后的因素.方法 回顾2000年1月至2008年7月治疗的99例骨肉瘤肺转移患者的临床资料,并对其预后进行随访,随访时间13～91个月,平均24.45个月.其中男65例,女34例;确诊时年龄7～68岁,平均20.39岁.患者均接受原发部位肿瘤切除治疗,93例患者接受新辅助化疗,6例因经济原因而未行其他辅助治疗.16例患者在就诊时即存在肺转移;47例在接受治疗期间发现肺转移,36例在随访期间发生肺转移.就发病年龄、肺转移数目、肺转移发生时段、合并其他部位的转移、原发肿瘤对化疗的反应、肺转移治疗等有可能影响预后的因素进行统计学分析.结果 从确诊骨肉瘤到发现肺转移时间为0～74个月,平均9.05个月.患者确诊骨肉瘤后的中位生存时间为25个月;累计一年、两年及五年生存率分别为87.4%、56.8%、23.4%.单因素统计分析显示骨肉瘤肺转移影响生存的有效预后因素为肺转移发生的时段及针对肺转移病灶的治疗;多因素统计分析显示肺转移发生的时段是影响预后的独立因素.其他因素如发病年龄、肺转移数目、合并其他部位的转移、原发肿瘤对化疗的反应等不具有统计学意义.结论 转移发生较晚且积极干预的骨肉瘤患者可获得较好的预后.对肺转移瘤进行积极的手术切除和辅助化疗能有效延长骨肉瘤肺转移患者的生存时间.     

医责险困境求变——医患纠纷催生医责险

面对医患关系日渐脆弱和医患纠纷缺乏快速有效解决手段的双重困惑,医疗责任保险的出现和普及,无疑是缓和医患关系、促进医疗机构和医务人员提高服务质量、稳定医疗秩序的一剂新药。