翁永振 忆精神卫生事业60年巨变

今年76岁的翁永振教授,是北京安定医院原副院长、首都医科大学教授、主任医师。他潜心研究精神康复,有“中国Liberman（世界著名精神康复专家）”之称。从医多年来,他见证了我国精神卫生事业的发展历程,也始终存有一个心愿——寻求一条让精神病患者回归社会的道路。     

医责险为何“叫好不叫座”？

政府希望用医院投保、社会中介机构认定责任,调解纠纷和保险公司理赔来缓解医患矛盾,把医院从医患矛盾中解脱出来的想法,是一种市场化的趋势,但许多配套环节尚未跟上。调研显示,一些试点地区医责险的运行并不尽如人意。     

医学人文教育行之维艰——访医学人文学者张大庆

医学人文学科在医学中的重要作用已受到越来越多的关注,但令人遗憾的是,我国医学人文学科的水平离它应当承担的责任还相距甚远,目前在我国推行医学人文教育尚面临一些问题,可谓“知之不易,行之维艰”。     

褪黑素联合锌对H2O2诱导的人视网膜色素上皮细胞氧化损伤的保护作用

目的　探讨褪黑素（MT）联合锌（Zn）对H₂O₂诱导的人视网膜色素上皮（ARPE）细胞氧化损伤的保护作用。方法　常规培养ARPE细胞株（ARPE-19）,利用不同浓度H₂O₂处理ARPE-19细胞,将细胞存活率接近50%的H₂O₂浓度作为氧化损伤浓度。将ARPE-19细胞分为:不同浓度MT（10^-5 mol·L^-1、10^-6mol·L^-1、10^-7mol·L^-1）+ZnCl₂（15 μmol·L^-1）组,ZnCl₂组（采用15 μmol·L^-1 ZnCl₂培养细胞）,H₂O₂组（不添加MT和ZnCl₂培养细胞）,空白对照组（细胞不做任何处理）。采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况。采用试剂盒测量各组细胞内活性氧（ROS）和丙二醛（MDA）的含量。ELISA检测各组细胞内白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达量。结果　当H₂O₂浓度为300 μmol·L^-1时,细胞存活率为(54.31±1.91)%,此时细胞存活率接近50%,后续实验中均选择该浓度作为氧化损伤浓度。ZnCl₂组、10^-5 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组、10^-6 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组、10^-7 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组细胞凋亡率分别为3.05%、1.17%、1.50%、1.71%,与空白对照组（0）相比差异均无统计学意义（均为P>0.05）。H₂O₂组、ZnCl₂组、10^-7mol·L^-1 MT+ZnCl₂组细胞内ROS含量分别为空白对照组的1.76倍、1.59倍、1.41倍,差异均有统计学意义（均为P<0.05）;10^-5 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组、10^-6 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组细胞内ROS含量分别为空白对照组的1.13倍和1.25倍,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。H₂O₂组细胞内MDA的含量较空白对照组显著提高 （P<0.05）;ZnCl₂组、10^-5 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组、10^-6 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组、10^-7 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组细胞内MDA的含量均较空白对照组稍增加,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。H₂O₂组、ZnCl₂组、10^-7 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组细胞内IL-6和TNF-α的表达量均显著高于空白对照组,差异均有统计学意义（均为P<0.05）;10^-5 mol·L^-1MT+ZnCl₂组和10^-6 mol·L^-1 MT+ZnCl₂组细胞内IL-6和TNF-α的表达量均略高于空白对照组,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　MT联合Zn能有效降低H₂O₂损伤所致ARPE-19细胞内ROS的含量,随之减少细胞内MDA的含量,同时也能抑制IL-6和TNF-α的表达量,从而起到保护RPE细胞的作用。     

数字

70亿人联合国人口基金10月17日发布一份简短公报说,随着今年10月底世界人口达到70亿,人类将面临"可怕挑战",不过如果今天就行动起来,这些挑战并非不可应对。联合国人口基金于10月底在全球发布《2011年世界人口状况报告》,专门介绍70亿人口给世界带来的一系列挑战。此报告表明,我们今天所采取的行动将决定本世纪结束时世界人口增长到100亿还是160亿,以及人类的     

后备之后

在棒球比赛的球场旁,往往放着一条长板凳,上面坐着很多替补球员。每当比赛换人时,长板凳上的第一名球员就上场,而长板凳上原来的第二名球员则坐到第一个位置上去。多年前,IBM就借用这个概念,在人才队伍建设时开发了著名的"长板凳计划"。IBM"长板凳计划"的核心在于,通过确定和持续追踪关键     

职业化,在路上

医院院长职业化的命题由来已久,但近期出台的文件及采取的举措,都预示着卫生行政部门决策者正以一种新思路考量真正适应我国卫生事业发展的职业化管理队伍的特质。     

双休日门诊面面观

自去年年末开始双休日门诊试点以来,北京市已经有26家医院双休日正常门诊。据北京市卫生局讯息,2011年将在全市所有三级医院和二级综合医院全面开展双休日门诊。试点双休日门诊的前5周内,26家医院共接待门诊患者37.8万人次,占5周门诊总量的15%,双休日日均门诊近3.8万人次,占工作日每天门诊量的将近一半。其中最高的一个周末日门诊量达到6.6万人次。部分医院周末门诊量已趋近甚至超过平日。据媒体报道,双休日门诊就诊者中,49%属于在职人员,退休人员占26.1%。从患者的地域分布看,北京城区患者占六成,郊区县患者占21.1%,外省患者占18.9%。超过六成的医务人员认为目前的工作量负荷可以接受,九成以上的医务人员对目前双休日门诊的报酬表示不满。     

中药“扶正祛积汤”联合GP方案化疗治疗进展期NSCLC近期临床疗效观察

目的:观察中药"扶正祛积汤"联合GP(吉西他滨联合顺铂)方案化疗治疗进展期非小细胞肺癌的近期临床疗效、不良反应和对患者生活质量、免疫功能的影响,为中药"扶正祛积汤"的临床应用提供依据。方法:将65例进展期NSCLC患者随机分为治疗组(中药"扶正祛积汤"联合化疗组,34例)和对照组(化疗组,31例),研究两组近期疗效、不良反应、生活质量和免疫功能变化。结果:相比对照组,治疗组疾病控制率更高,在WBC、HB、PLT骨髓抑制和便秘方面均较小,卡氏评分和体重稳定增加率均更高(P0.05)。相比治疗前,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK有不同程度提高(P0.05)。结论:中药"扶正祛积汤"联合GP方案化疗治疗进展期NSCLC,可以提高疗效、减轻化疗不良反应、改善生活质量和提高免疫功能,值的进一步研究。     

警察代谢综合征患病情况及影响因素分析

目的了解天津市警察代谢综合征(MS)患病率及其相关影响因素。方法对在天津市公安医院接受体格检查的2 008名警察进行横断面调查,计算MS的患病率和标化患病率,采用单因素和多因素Logistic逐步回归方法对相关影响因素进行分析。结果 2 008名警察MS患病275例,患病率和标化患病率分别为13.7%(男性14.1%、女性2.7%),12.3%(男性12.6%,女性3.2%);多因素Logistic逐步回归结果表明,男性(OR=7.483,95%CI=1.023～54.749)、年龄增加(OR=1.037,95%CI=1.021～1.052)、睡觉打鼾(OR=1.880,95%CI=1.414～2.500)、病前发生应激事件(OR=2.175,95%CI=1.576～3.002)为MS的危险因素。结论警察为MS高危人群,男性、年龄增加、睡觉打鼾和病前发生应激事件是代谢综合征可能的危险因素。