重度脑挫裂伤合并脑积水术后长期昏迷病人促醒初探

重度脑挫裂伤合并脑积水术局长期昏迷病人长期缺乏高级神经活动。须要长期艰院、长期治疗护理，并成为医学社会性问题。促使这类病人苏醒、并达到部分自理，提高生命质量成为现代康复医学的重大课题。1一般资料本组8例，为1992年5月～1994年2月收治的男性病人，其中5例为头部外伤，3例为脑出血、6例发病后经过脑外科手术、年龄在20～65岁昏迷6个月-3年之间。2治疗方法2．1改善脑细胞代谢药物2．1．Cerebrolysin20ml－0．9％NaCl300ml，每日一次，静脉点滴，12天为一疗程。2．1．2Citicolini4＋ATP＋CoA＋Lusini＋5％GIRu-cose300ml，…     

手足口病1845例临床分析

<正>手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,1957年新西兰首次报道,我国于1980年由上海首先报道本病,以后各地均有报道,近年来发病率呈急剧上升趋势。现就我院感染科自2008年7月—2010年7月诊治的1845例手足口病患者进行临床回顾性分析。     

HIV感染者/AIDS患者服药依从性管理的系统评价再评价

目的 对接受抗病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）的HIV感染者/AIDS患者服药依从性管理的系统评价进行再评价。 方法 2020年8月,计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库以及乔安娜布里格斯研究所、The Cochrane Library等数据库,检索HIV感染者/AIDS患者ART服药依从性管理的系统评价,由2名研究成员独立进行文献筛选、资料提取,分别对纳入的系统评价和结局指标进行质量评价。 结果 共纳入16篇系统评价,评价结果显示,12篇质量等级为极低,4篇质量等级为低。结果显示,移动技术干预方法能提高HIV感染者/AIDS患者的服药依从性,服药依从性的评价方法多元。 结论 移动技术可提高HIV感染者/AIDS患者的服药依从性,但现存的证据不足,HIV感染者/AIDS患者ART服药依从性管理的总体效果需进一步探讨,后续仍需要高质量、大样本的研究来进一步验证。     

病耻感和反刍性沉思对HIV感染者创伤后成长的影响

目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者病耻感、反刍性沉思与创伤后成长的关系。方法采用便利抽样,选区上海市公共卫生临床中心艾滋病自愿检测门诊777例HIV感染者采用创伤后成长量表(PTGI)、艾滋病耻辱量表(SBHSS)、反刍性沉思问卷(ERRI)进行调查。结果 777例HIV感染者创伤后成长、病耻感、反刍性沉思得分分别为(48.38±22.944)分、(9.35±3.445)分、(12.66±8.633)分。三者呈正相关(P0.05);病耻感可以正向预测创伤后成长,反刍性沉思对病耻感与创伤后成长起到部分中介作用,中介效应为48.64%。结论 HIV感染者创伤后成长水平较低,病耻感对创伤后成长的影响可以通过反刍性沉思的部分中介效应来实现。医护人员应关注感染者的认知变化,制定干预策略帮助感染者从消极认知转向积极认知,提高感染者的内心成长。     

噬菌体展示技术的研究进展

噬菌体展示技术是将外源蛋白通过与丝状噬菌体外壳蛋白融合而表达于噬菌体颗粒表面,被展示的外源多肽可保持相对独立的空间结构和生物活性。最近有实验表明噬菌体表面展示的外源多肽模拟了天然抗原的空间结构,利用筛选肽库的方法确定抗原的线性和构象型表位是可行的。这对于发现与疾病相关的抗原表位具有一定的普遍意义,有可能在未知的情况下进行疫苗及诊断分子的设计。     

大肠杆菌表达系统中硒代半胱氨酸表达条件的优化

目的在大肠杆菌中硒代半胱氨酸(Sec)表达需要四个基因产物,即selA,selB,selC和selD,通过调节这几个基因产物的量来优化Sec的表达条件。方法根据前期已经构建的pBAD33-selAB和pEXT-selC载体,以包含β-半乳糖苷酶基因的Sec表达载体(pN22)研究selAB以及selC的量对Sec表达量的影响,确定硒代半胱氨酸表达的最佳条件。结果共表达selAB、selC基因,Sec掺入效率提高了4.3倍,而传统方法表达pSU-ABC质粒的只提高了2.2倍。结论本方法明显优于采用pSUABC质粒的方法,更有利于Sec的掺入,能促进硒蛋白的表达。     

水痘合并特发性血小板减少性紫癜二例

水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于小儿。近年来呼市地区水痘发病率有明显上升趋势,常年可有散发流行,且可引起水痘脑炎,水痘肺炎等合并症,水痘并发特发性血小板减少紫癜少有报道。现将我科于2003年6月～2009年6月收治水痘并发特发性血小板减少性紫癜2例患者,临床分析如下。     

内蒙古中西部地区急性肝衰竭32例临床特征分析

目的：分析内蒙古中西部地区急性肝衰竭（ALF）的病因、临床特征、治疗措施及转归,为ALF的诊断及治疗提供参考.方法：回顾性分析内蒙古医科大学附属医院2006年6月-2012年5月住院治疗的32例ALF患者的临床资料.结果：患者主要发病年龄为21～52岁（81.25%）,男性19例,女性13例,男性高发于女性.药物性肝衰竭为主要病因,占h46.9%（15/32例）,其中以蒙药及中药所致多见,占药物性肝衰竭的80.00%（12/15例）.肝炎病毒感染所致ALF8例（占25.0%）;酒精性肝衰竭3例;妊娠急性脂肪肝2例;病因未明4例.临床治愈和好转4例（12.5%）,死亡28例（87.5%）,出现ALF至死亡时间为2～13态d.27例（86.7%）凝血酶原时间〉30 s,29例（91.2%）凝血酶原活动度〈20%;ALF患者前3位并发症是肝性脑病、感染及脑水肿.结论：内蒙古中西部地区以蒙药和中药所致的药物性肝衰竭为ALF的首要病因.医生选用药物治疗时要充分考虑药物毒不良反应,特别是肝脏毒性,减少药物所致ALF的发病;关注PT和PTA严重异常,及时发现肝衰竭.     

布鲁杆菌病126例流行病情况与临床特征分析

目的分析布鲁杆菌病流行情况及其临床特征,以利于及时诊断与治疗,防止其慢性化进展。方法收集内蒙古医科大学附属医院2007年1月—2012年12月在门诊及住院诊治的布鲁杆菌病患者126例临床资料并进行分析。结果内蒙古中西部地区布鲁杆菌病流行呈逐年增加态势,流行高峰集中在4-6月份(60/126,47.62%),21⁶0岁为高发年龄(87/126,69.05%),发病以密切接触牛羊者居多(111/126,88.10%),无接触史散发者逐年增多。布鲁杆菌病在临床上以发热、多汗、关节痛、乏力为主要症状,肝脾淋巴结肿大、神经损害、睾丸肿痛等为次要症状,极少部分患者出现血小板极度减少。结论布鲁杆菌病临床表现多样且不典型,易使多器官受累,对患者身体造成极大的损害,应及早诊断及治疗,防止其慢性化。     

优质护理服务在多途径联合治疗下肢深静脉血栓形成中的应用

目的 探讨优质护理服务在多途径联合治疗下肢深静脉血栓形成中应用的效果.方法：将我院开展＂优质护理服务＂前收治的69例经多途径联合治疗下肢深静脉血栓形成的患者作为常规护理组,将开展＂优质护理服务＂后收治的72例作为优质护理组,常规护理组采用功能制护理模式,优质护理组实施责任包干制整体护理模式,比较两组患者的满意度、疾病认知率、服药达标率、随访率.结果：优质护理组患者的满意度、疾病认知率、服药达标率、随访率均高于常规护理组（P〈0.05）,下肢深静脉血栓形成复发率、并发症及后遗症的发生率低于常规护理组.结论：优质护理服务能够提高患者疾病认知率、服药达标率、随访率和满意度,减少下肢深静脉血栓形成患者并发症和后遗症的发生.