醒脑通痹汤对脑梗死后血管性痴呆患者脑氧代谢和神经损伤的影响

目的:观察醒脑通痹汤对脑梗死后血管性痴呆(VD)患者脑氧代谢与神经损伤的影响.方法:选取脑梗死后VD患者86例,按简单随机原则分为西药组与联合组,西药组给予丁苯酞治疗,联合组给予丁苯酞及醒脑通痹汤治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率;比较2组治疗前后脑氧代谢指标、认知功能、运动功能、语言功能、吞咽功能、神经功能缺损评...     

三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹的临床观察

目的:观察三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将60例肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予高锰酸钾溶液坐浴,观察组予以三皮止痒汤坐浴。2组均每天坐浴1次,每次15分钟,于连续治疗2周后观察2组临床疗效、不良反应、治疗前后瘙痒评分、皮疹形态评分、湿疹皮疹面积评分、肛周渗液评分及皮肤病生活质量指数评分的变化情况。结果:总有效率观察组为100.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。瘙痒评分、皮疹形态评分、湿疹皮疹面积评分及肛周渗液评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。生活质量指数评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗中均未出现恶心不适、过敏等不良事件。结论:三皮止痒汤坐浴治疗肛周湿疹可明显改善临床症状,提高生活质量及临床疗效。     

贵州省东南部86例地方性克汀病患者智商探讨

本文报导86例地方性克汀病患者的智力状态,并与正常儿童及非病区聋哑儿童进行了比较。克汀病人年龄为7～25岁,智龄均小于或等于6岁;98.8%的病例 IQ 小于69;智力障碍的特征是方位观念、数概念、一般推理能力、知觉的灵敏性、抽象推理能力、数序知觉和记忆能力、学习能力和知觉辨别速度均明显落后于正常人。     

53例儿童中枢神经系统感染血清及脑脊液降钙素原检测的临床意义探讨

目的探讨钙素原(PCT)检测在儿童中枢神经系统(CNS)感染中的临床应用价值。方法采用半定量固相免疫测定法测定53例CNS感染患儿血清和脑脊液(CSF)PCT,20例非感染性疾病作为对照。结果化脑组血清PCT阳性率(100%)明显高于病脑组(8.0%)、结脑组(0),差异有统计学意义;化脑组脑脊液PCT阳性率76.9%,病脑组及结脑组阳性率均为0;化脑组血清PCT与脑脊液PCT之间的直线相关关系有统计学意义,且呈正向变化关系。血清PCT检测诊断化脑的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均达到100%(以PCT≥2.0ng/ml为阈值),脑脊液PCT检测以上各值分别为76.9%、100%、100%、95.2%(以PCT≥0.5ng/ml为阈值)。结论血清及脑脊液PCT检测可作为化脑鉴别于病脑及结脑的一项灵敏指标,可用于辅助指导儿童CNS感染性疾病的早期诊治。     

河南省临床护理师资培训与护理教育学术会议纪要

2006年11月15～17日,在郑州市隆重召开了河南省护理教育委员会恢复成立暨“河南省临床护理师资培训与护理教育学术会议”。省卫生厅科教处李克勤处长到会并分析了当!!!!!!     

魏登斯基现象2例

例1：患者女性，27岁，临床诊断病毒性心肌炎，图1为入院时心电图Ⅱ导联描记，示P-P顺序发生，间距相等，频率为154次份，为窦性心动过速。QRS波有二种形态，一种QRS波呈R型，时限正常，R-R间距大致相等，频率为61次，分，P与QRS波无固定关系，为完全性房室传导阻滞，房室交界区逸搏心率。     

神经旁浸润阳性胃癌患者的临床特征与预后分析

背景与目的 神经旁浸润（PNI）是胃癌局部外侵转移的生物学特性之一,其临床价值尚未得到重视。本研究旨在探讨胃癌伴发PNI的临床病理特征以及PNI对胃癌患者预后的影响。方法 回顾性分析2011年6月—2016年12月期间施行开腹根治性胃切除手术的543例胃癌患者的临床病理资料。根据癌组织PNI结果,胃癌患者分为PNI阳性组和PNI阴性组,比较两组在临床病理指标上的差异。应用倾向评分匹配法均衡两组与预后相关的基本资料变量,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox风险回归模型分析与PNI阳性胃癌患者术后生存相关的危险因素。结果 全组胃癌患者中PNI阳性率21.18%（115/543）。匹配前两组的肿瘤大小、肿瘤部位、细胞分化程度、肿瘤TNM分期、脉管侵犯、手术切除范围及术后辅助化疗等方面差异有统计学意义（均P<0.05）;匹配后,PNI阳性组56例,PNI阴性组98例,两组患者基线资料均衡（均P>0.05）。PNI阳性组的总生存时间（OS）明显短于PNI阴性组（中位OS：19个月vs. 49个月,P=0.002）;亚组分析显示,TNM I~II患者中,PNI阳性对OS无明显影响（P=0.432）,但明显缩短III期患者的OS（中位OS：18个月vs. 2个月,P<0.001）。在PNI阳性患者中,术后辅助化疗对I~II期患者的OS无明显影响（P=0.975）,但能明显延长III患者的OS（中位OS：18个月vs. 2个月,P<0.001）。单因素分析结果提示年龄（P=0.008）、TNM分期（P=0.034）和术后辅助化疗（P=0.006）与PNI阳性胃癌患者术后预后紧密相关;多因素分析发现TNM分期处于III期（HR=2.591,95% CI=1.291~5.198,P=0.007）、未进行术后辅助化疗（HR=0.345,95% CI=0.184~0.649,P=0.001）是影响PNI阳性胃癌患者预后的独立危险因素。结论 PNI阳性胃癌患者的预后明显差于PNI阴性胃癌患者,其对预后的影响在TNM III期患者中尤为明显。积极的术后辅助化疗有助于改善该类胃癌患者的预后。