原因不明不孕症患者子宫内膜容受性研究进展

近年来随着不孕患者的日渐增多,出现了一部分原因不明的不孕症。对这部分患者深入研究后发现,胚胎着床过程中,子宫内膜一些细胞表面结构也随着着床的进行发生一系列变化,同时与白血病抑制因子(LIF),胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)及其受体mRNA水平,基质金属蛋白酶9(MMP-9)、整合素ανβ3,Lewisy寡糖抗原的表达,以及血清中微量元素水平都有相关性。对其研究将为进一步研究原因不明不孕症提供依据。     

饮食因素在多囊卵巢综合征治疗中的作用

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见内分泌疾病之一,多数患者伴有胰岛素抵抗(IR)或高胰岛素血症,即存在着远期并发2型糖尿病的危险。包括合理饮食、适量运动等减轻体质量的方式已成为PCOS患者重要的早期干预措施之一。很多研究发现,碳水化合物、蛋白质和脂类等饮食结构组成对PCOS患者减轻体质量,改善IR或高胰岛素血症有重要影响,认为碳水化合物、蛋白质和脂类的能量比例为4:3:3,血糖指数(GI)较低及富含多不饱和脂肪酸(PUFAs)的饮食结构更适宜PCOS患者减轻体质量,降低2型糖尿病的发病风险,为探讨饮食结构在PCOS发病机制中的作用提供了一定依据。     

DNA修复相关基因与卵巢癌耐药研究进展

DNA修复能力增强是导致肿瘤细胞对化疗产生耐药的原因之一,DNA修复存在5种途径,包括同源重组修复、非同源末端连结、核苷酸切除修复、碱基切除修复和错配修复。研究显示,DNA修复相关基因蛋白如BRCA1,ERCC1,XPD,XRCC1和hMLH1等与卵巢癌化疗耐药相关联。DNA修复相关基因单核苷酸多态性与肿瘤患者对化疗药物的敏感程度和预后有关,有助于预测化疗反应性。     

子痫前期与sEng及sFlt-1的关系

子痫前期是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一,目前其发病机制尚未完全明确。近来研究发现,血液循环中过量的可溶性Endoglin(sEng)及可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)是导致子痫前期患者出现高血压、蛋白尿、水肿等症状的两种重要的抗血管形成因子。sEng和sFlt-1由胎盘分泌后释放入血,通过不同的作用机制引起血管内皮损伤,导致子痫前期发生。sEng和sFlt-1不仅在子痫前期发病中起重要作用,并且在临床症状出现前妊娠妇女血清浓度就已明显升高,可作为筛选、预测及诊断子痫前期的重要指标。     

胎儿巨膀胱的产前诊断及预后

胎儿巨膀胱大多数是由于尿道梗阻引起的,包括完全性或不完全性梗阻。少数为神经源性,通常与遗传及染色体等因素有关。超声检查是产前诊断胎儿巨膀胱的重要手段,通常在妊娠20周以后进行此项检查,如探测到胎儿腹部一巨大无回声区,动态观察,大小无明显变化即应考虑胎儿巨膀胱的可能。此外还可通过胎儿尿的生化检查、核磁共振、染色体核型分析及基因进行诊断。大多数胎儿巨膀胱常伴随进行性肾功不全,羊水过少及肺发育不全,所以预后不良,少数可通过膀胱羊膜腔分流术进行宫内治疗。     

子宫内膜癌腹腔镜手术的研究进展

子宫内膜癌传统的手术方式是开腹手术,近些年腹腔镜技术发展迅速、应用日益广泛,国外以腹腔镜手术进行分期,在腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除(或完全腹腔镜下全子宫切除)选择性应用于子宫内膜癌患者的治疗已有较多报道。相关研究表明腹腔镜手术可以切除足够数量的淋巴结,出血量少、住院时间短,在并发症发生率、复发率、生存率方面与开腹手术相似。     

核因子-κB与母胎免疫

核因子-κB(NF-κB)是一种广泛存在于体内多种细胞的核转录因子,在机体炎症、免疫、细胞凋亡和增殖中发挥了重要作用。NF-κB表达于子宫内膜细胞质,调控着子宫内膜周期性生理变化。NF-κB的表达和激活决定着受精卵的植入时机和效率,使妊娠免疫向Th2型转换,其抗凋亡机制对胚胎发育起着保护作用。NF-κB在与雌孕激素负反馈调节中维持着人类妊娠。更深入地研究NF-κB可以更好地指导生殖医学的发展。     

活性炭对胃肠道毒物吸附效能的研究现状

活性炭是一种具有高比表面积的化学物质,因其可以与毒物结合形成稳定的复合物而被广泛应用于中毒患者的治疗,但在国内临床应用尚不普遍。本文简要介绍了国外在活性炭的医学吸附效能方面开展的相关研究方法、主要的研究结果及其存在的问题,同时指出了今后国内在活性炭的医学吸附效能方面的研究方向。     

叶黄素和玉米黄质对视觉发育和健康的影响

叶黄素和玉米黄质是两种重要的类胡萝卜素,主要膳食来源为黄绿色蔬菜、水果和玉米、蛋黄等。母乳中含有一定量的叶黄素和玉米黄质,是母乳喂养儿的膳食来源。叶黄素和玉米黄质存在于人体各个组织中,但在视网膜黄斑区中央凹内层的浓度最高。叶黄素和玉米黄质的抗氧化特性和人体内的特征性分布,使得其与视觉发育和健康的关系备受关注。本文综述了叶黄素和玉米黄质的属性、人体分布、膳食来源以及对婴幼儿健康的影响,尤其是叶黄素和玉米黄质对视网膜可能具有的保护作用。     

面粉强化叶酸对出生缺陷的影响

大量数据显示面粉中强化叶酸能有效预防出生缺陷的发生并降低其危害性。影响叶酸强化面粉对出生缺陷作用的因素可能包括:种族差异、孕妇年龄及受教育程度、围产期的医疗质量水平、叶酸强化的剂量等。面粉中强化叶酸是预防出生缺陷安全有效的措施,能够最大程度地保障妇女在孕期摄入足够的叶酸以预防和控制新生儿出生缺陷的发生。