纤维支气管镜检查诊断胸腔积液原因分析121例

目的探讨纤维支气管镜检查(FOB)对原因不明胸腔积液的诊断价值，并对其适应症作一讨论。方法将胸腔积液患者分4组：按其患者有伴随症状如咯血，X线胸片有块影或浸润影，伴肺不张或积液同侧容量减少和唯一X线表现者。再将仅有X线胸片表现者据其量的多少分为大量、中等量和小量三组，将胸水常规生化及细胞学检查作为检出肺癌阳性率指标。结果121例原因不明胸腔积液中FOB检查阳性数是42例。结论胸腔积液伴咯血、肺部块影或浸润影、肺不张，作FOB检查是十分必要的。少量和中等量胸腔积液而胸片上无其他征象时，或不伴咯血时FOB价值小。当大量积液时有一定的临床价值。     

急性胆囊炎合并2型糖尿病术后ARDS诊治体会

目的 探讨急性胆囊炎合并2型糖尿病术后发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的原因和防治措施.方法 :对385例急性胆囊炎合并2型糖尿病患者及无合并2型糖尿病的237例患者行急诊手术后,发生ARDS的病例进行分析.结果 :急性胆囊炎合并2型糖尿病患者组发生16例ARDS,无合并2型糖尿病组发生1例ARDS,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 :内毒素血症、肺部感染是导致ARDS的主要原因.以积极的手术方式、在恰当时机去除感染病灶,以适当的方式控制输液量,给予积极的机械辅助呼吸,对急性胆囊炎合并2型糖尿病术后ARDS的发生和治疗有积极意义.     

孟鲁司特与桂龙咳喘宁对哮喘模型血清内皮素与一氧化氮含量的影响

目的研究孟鲁司特与桂龙咳喘宁对支气管哮喘小鼠模型血清内皮素-1（ET-1）与一氧化氮（NO）含量的影响。方法将30只实验小鼠随机分为正常组、哮喘模型组、孟鲁司特组、桂龙咳喘宁组及联合用药组,每组6只。以卵白蛋白致敏法制作小鼠哮喘模型,采用放射免疫分析法检测血清ET-1含量,用硝酸酶还原法检测血清NO含量。结果哮喘模型组血清中ET-1、NO的含量明显高于正常组（P〈0．05）;孟鲁司特组与联合用药组ET-1、NO含量明显低于哮喘模型组（P〈0．05）,桂龙咳喘宁组ET-1、NO含量虽低于哮喘模型组,但仅ET-1比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特与桂龙咳喘宁均能显著抑制支气管哮喘小鼠模型血清ET-1含量,两者联用可对ET-1、NO含量有显著影响。     

归肺理气方内服结合定向透药疗法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证的临床研究

目的 探讨归肺理气方结合定向透药疗法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）痰热壅肺证的临床疗效。方法 选取2018年5月—2019年6月诊治的72例AECOPD痰热壅肺证患者,按区组随机化分为A组和B组,每组均36例。均给予指南常规治疗,A组给予中药归肺理气方内服治疗,B组给予归肺理气方内服结合定向透药疗法治疗。治疗前和治疗14 d后进行相关检查并比较,评估临床疗效和安全性。结果 B组治疗总显效率75.00%（27/36）显著高于A组50.00%（18/36）(P<0.05);两组治疗后“咳嗽”“喘息”“胸闷”和“痰量”积分与治疗前比较,均明显下降（P<0.05）,B组治疗后“咳嗽”“痰量”积分明显低于A组（P<0.05）;两组治疗后PaPO₂、PaCO₂、SaO₂、FVC、FEV1、FEV1%与治疗前比较,均有明显改善（P<0.05）,其中B组治疗后PaCO₂显著低于A组,FEV1、FEV1%明显高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未出现严重不良...