黄马酊联合九华膏治疗风湿免疫病性下肢慢性创面临床观察

目的:观察黄马酊联合九华膏治疗风湿免疫病性下肢慢性创面的临床疗效.方法:65例按随机数字表分成对照组32例和治疗组33例.两组均给予原发病常规治疗,创面局部处理治疗组予以黄马酊联合九华膏外用.结果:两组治疗后创面面积大小、创面量化积分均减少,愈合率提高,疼痛评分降低,而治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后炎症因...     

非酒精性脂肪肝与冠心病严重性的相关性研究

目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与冠心病病变严重程度的相关性。方法 采用回顾性横断面研究方法分析经冠状动脉造影明确的冠心病患者756例,其冠状动脉病变严重程度与NAFLD的关系。结果 Logistic回归分析显示,高血压、NAFLD、糖尿病、吸烟史及γ-谷氨酰胺转肽酶增高、高密度脂蛋白胆固醇降低为冠心病多支病变及闭塞性病变的危险因素（P＜0.05或P＜0.01）,总胆固醇及丙氨酸氨基转移酶增高为冠心病多支病变的危险因素（P＜0.05或P＜0.01）,冠心病家族史为冠心病闭塞性病变的危险因素(P＜0.01)。NAFLD是冠心病多支病变及闭塞病变的独立危险因素（P＜0.05或P＜0.01）。结论NAFLD与冠心病多支病变及闭塞性病变显著相关,临床医师应重视对NAFLD的早期预防及诊治,以改善冠心病的发展及预后。     

老年糖尿病68例合并脑血管病变的临床分析

目的探讨老年糖尿病患者合并脑血管病变的特点及防治。方法对68例糖尿病并发脑血管病资料进行回顾性分析。结果糖尿病脑血管病变发病率,随病程延长、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、高血压、高血脂等水平升高而增高。结论发病率高,缺血性大于出血性,临床症状多是老年糖尿病脑血管病变的特点。     

凃晋文教授辨治流行性乙型脑炎的学术经验

凃晋文教授对脑病、老年病、热病、血证、疑难病等疾病,特别是流行性乙型脑炎(简称乙脑)等急危重症的诊治有较深造诣,临床经验丰富。他提出乙脑的病因主要是具有传染性的暑热毒,主张卫气营血辨证是其主要辨证方法,并指出乙脑的治疗原则是截断扭转,治疗法则是清热解毒。     

软骨细胞凋亡的信号转导

软骨细胞是关节软骨中唯一的细胞,它负责细胞外基质的合成和更新,维持基质的完整[1].在一些退行性疾病如骨关节炎(OA)病变中,发现有软骨细胞凋亡的特征性形态,如染色质凝聚、核碎片、细胞皱缩、凋亡小体等.因此,软骨细胞凋亡已被认为是关节软骨退行性改变的病理因素之一.     

雌激素与骨关节炎的实验研究进展

骨关节炎（Osteoarthritis，OA）又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、老年性关节炎，是最常见的一种慢性、进展性关节疾病，其主要发病机制为胶原分子结构改变、胶原纤维破坏及其表达异常；蛋白多糖（proteoglycan，PG）分解代谢增强，含量下降；软骨细胞和滑膜细胞合成的某些细胞因子数量增加；基质金属蛋白酶（MMP）与金属蛋白酶抑制物（tissue inhibitors of metalloproteinases，TIMP）失衡等。流行病学研究发现，50岁以前男性OA患病率高于女性，50岁以后女性手、髋和膝关节OA患病率明显高于男性；而且，雌激素替代治疗能降低OA发生、发展的危险性，改善其临床症状。由此可以推测，雌激素水平的变化可能与OA有关。近年来，雌激素对骨关节炎软骨胶原、蛋白多糖、细胞因子以及基质金属蛋白酶等的影响的实验研究已取得了一些进展，本文结合文献对此作一综述。     

浅议现代医疗单位现金管理制度

医院财务管理是医院生存和发展的重要环节，是医院经济管理的重要组成部分。财务部门既是医院领导规划决策的参与者，也是理财职能的执行者。医院的一切活动都需要有坚强的财力做后盾。正因为医院财务管理的地位举足轻重，所以加强医院财务管理，规范医院财务行为，而现金的”普遍可接受性”特点决定了医院现金管理的重要性。目前医院财务管理中仍存在着”重盈亏轻现金”现象，现金管理漏洞导致一些医院有机会设”账外账”和”小金库”。所以现金的管理制度便成了重中之重。     

重组人表皮生长因子凝胶联合甘舒霖R治疗糖尿病患者压疮的临床研究

【目的】探讨重组人表皮生长因子凝胶联合甘舒霖R配合红外线照射治疗糖尿病患者压疮的临床疗效。【方法】选取糖尿病伴发Ⅰ、Ⅱ期压疮患者204例,随机分为观察组及对照组,观察组采用重组人表皮生长因子凝胶联合甘舒霖R局部外用配合红外线照射治疗,对照组先用0.1%洗必泰溶液清洗然后用0.9%无菌生理盐水冲洗创面,再以红外线治疗。【结果】重组人表皮生长因子凝胶联合甘舒霖R配合红外线照射治疗糖尿病患者I、II期压疮总有效率比对照组高,差异有统计学意义。【结论】重组人表皮生长因子凝胶联合甘舒霖R配合红外线照射治疗糖尿病患者压疮疗效显著。     

急性病毒性肝炎患者肝功能指标与血脂的相关性研究*

目的 探讨急性病毒性肝炎（AVH）患者肝功能和血脂水平的变化及其相关性。方法 纳入185例AVH患者（急性甲型肝炎47例,急性乙型肝炎63例,急性丙型肝炎4例,急性戊型肝炎39例,急性肝炎未定型32例）和53例健康人,检测血清甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBIL）。采用SPSS 19.0进行数据分析,正态分布的计量资料采用单因素方差分析,非正态分布的计量资料采用 Mann-Whitney检验;相关分析采用Spearman秩和检验或Pearson双侧检验。结果 甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎和未定型肝炎患者血清ALT水平分别为1358.0（853.0,2125.0）U/L、1417.0（921.0,2006.0） U/L、1261.0（749.0,1844.0） U/L和1005.5（673.0,1556.5） U/L,显著高于健康人[17.0（12.0,25.0）,P<0.05],胆红素水平分别为95.8（65.9,124.1） μmol/L、65.2（38.9,126.3） μmol/L、169.9（94.1,227.2） μmol/L、66.0（23.8,148.9） μmol/L,显著高于健康人【12.3（10.1,14.1）μmol/L,P<0.05】;血清甘油三脂水平分别为1.9（1.5,2.7） mmol/L、1.4（1.1,1.9） mmol/L、2.44（1.7,3.1） mmol/L、2.2（0.8,1.3） mmol/L,显著高于健康人[1.0（0.8,1.3） mmol/L,P<0.05];血清胆固醇水平分别为（3.3±0.8）mmol/L、（3.5±0.8） mmol/L、（3.2±0.9）mmol/L、（3.9±1.0）mmol/L,显著高于健康人【（4.7±0.7）mmol/L,P<0.05】;185例AVH患者ALT与CHOL、HDL、LDL均呈负相关（r=-0.478、r=-0.524、r=-0.416,P均<0.01）,TBIL与TG呈正相关（r=0.629,P<0.01）,而与CHOL、HDL、LDL呈负相关（r=-0.469、r=-0.713、r=-0.508,P均<0.01）。结论 急性病毒性肝炎患者血脂会发生一定的变化,而重视这些变化对判断病情可能有重要的临床意义。