肺曲菌病3例报告

本院经手术和病理检查证实为肺曲菌病有3例,现报告如下: 例1,女,28岁。反复咯血13年,X线胸片曾提示两上肺结核伴左侧空洞形成,经抗结核药及人工气腹治疗,10年后症状消失。2年来又出现反复咯血,每次量100～200ml,无发热及脓痰。抗结核及止血治疗无效。于1984年2月5日入院。X线胸片、两肺上部散在斑点状钙质阴影,左肺第二肋间外带有一约1×1.5cm结节状阴影,其中间有小点钙质,周围有不规则环形影。左胸体层(立位、卧位)摄片提示该结节随体位改变而移动。痰涂片找到霉菌菌丝及孢子体;痰培养有曲菌生长。血沉12mm/h。纤维支气管镜示:左上叶支气管开口处可见散在小片状     

老年膈肌膨升并肺膨胀不全的诊治分析（附6例报告）

目的探讨老年膈肌膨升并肺膨胀不全的诊治经验。方法 6例老年膈肌膨升合并肺膨胀不全患者入院后均行手术治疗,其中行重叠式膈肌缝合2例,叠瓦式膈肌缝合4例。结果 6例患者术后呼吸功能均得到较大程度改善,术前不适症状消失,肺复张良好。均无重大手术并发症发生。结论对于老年膈肌膨升并肺膨胀不全患者的诊治,应全面分析患者临床特点,以减少误诊,选择适当的手术方式。     

女性肺癌临床特征分析

目的研究女性肺癌的致病危险因素及临床特点。方法对916例女性肺癌患者的一般状况、家族史、疾病史、居住史、吸烟史、临床表现、病理类型、TNM分期、肿瘤部位以及预后方面进行分析。结果女性肺癌的发病高峰在40～70岁,城镇女性患病人数明显高于农村女性,吸烟与女性肺癌发病关系不大。体质量指数越小,肺癌的危险性越高;家族史是肺癌的危险因素;女性肺癌组织类型以腺癌为最多见,占70.1%;女性肺癌早期发现较困难,手术切除率不高(24.2%),3年生存率为16.7%。结论应提高对女性肺癌的认识和重视,努力控制和减少致病因素,提高早期诊断率,改善预后。     

支气管和气管隆嵴成形术

支气管和气管隆嵴成形术王丰民，周增辉我院胸外科自成立以来已行肺癌手术１２００余例，其中支气管、气管隆嵴（隆凸）手术３５例，报告如下：临床资料１．一般资料：３５例中男性２９例，女性６例，年龄９～７２岁。良性病变５例，其中结核１例，右主支气管断裂２例，左...     

支气管及气管成形术治疗晚期肺癌(摘要)

由于支气管及气管袖状切除术的广泛应用,近年来肺癌的手术切除率有较明显的提高。根据我院22年中肺癌病例手术切除率的变化情况来看,也较明显:1959～1978年间118例例肺癌手术中,切除率为89.0％。1979年1月至1982年10月间76例手术中,切除率为92.1％。虽然影响切除率高低的因素很多,但手术方法的改进,特别是支气管式气管袖状切除术的开展,无疑是一个重要的因素。我院在支气管袖状切除的基础上,近年来对巨大支气管肺癌侵     

心包内肺切除术治疗中央型肺癌

198 8年 6月至 1998年 6月 ,本院共行肺癌切除术 96 5例 ,其中中央型肺癌经心包内处理血管行肺切除手术83例 ,占 8.6 %。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中男 5 8例 ,女 2 5例。年龄 36～ 74岁 ,平均5 7.7岁。 83例均为中央型肺癌 ,病理分类 :鳞癌 48例 ,腺癌 19例 ,腺鳞癌 4例 ,小细胞癌 8例 ,细支气管肺泡癌 2例 ,类癌 2例 ;ＴＮＭ分期 :Ⅱ期 12例(占 14.5 % ) ,Ⅲ期 71例 (占 85 .5 % ) ,其中Ⅲａ 期 6 1例、Ⅲｂ 期 10例。1.2　手术方式　全肺切除 5 1例 ,其中左侧 31例、右侧 2 0例 ;肺叶切除 32例 ,其中左上叶 10…     

非小细胞肺癌术后再切除手术21例疗效分析

目的探讨非小细胞肺癌患者再切除的手术指征、手术要点、并发症及其疗效。方法回顾性分析21例非小细胞肺癌患者实施再切除手术的临床资料,应用生命表法计算1年、3年及5年生存率。结果全组无围手术期死亡,术后发生并发症患者11例（52．4％）,术后1年、3年及5年生存率分别为81．12％、51．25％及37．26％。结论非小细胞肺癌患者术后再切除手术是治疗局部复发性、转移性或第二原发肺癌的一种有效方法,只要患者条件许可,严格把握好手术适应证,应积极采取再切除手术,患者可获得较好的远期生存。     

肺及部分左心房切除治疗Ⅲ期肺癌9例体会

１９９６年１月～１９９８年３月，本院共行肺癌手术１８４例，其中行肺及部分左心房切除者９例，均为癌肿侵及上肺静脉、下肺静脉根部或肺静脉内有癌栓栓塞患者，占同期肺癌手术的４．８９％，效果满意。现报告如下。临床资料一、一般资料本组病例中男７例，女２例。年龄４６～７３岁，平均６０．５岁。右肺７例，左肺２例，均为中央型肺癌。胸部Ｘ线片示肺中、下叶不张３例，肺下叶不张２例。纤维支气管镜示癌肿侵入主支气管１例，中间支气管５例，肺叶支气管口３例。病例分期Ｔ４Ｎ２Ｍ０６例，Ｔ３Ｎ２Ｍ０３例。术中探查发现患者肺门部…     

盐酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的探讨盐酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的临床疗效及其不良反应。方法对131例以顺铂为基础的联合化疗患者分别采用盐酸托烷司琼(盐酸托烷司琼组,68例)和昂单司琼(昂单司琼组,63例)预防化疗所致的恶心呕吐,比较两组疗效及不良反应。结果盐酸托烷司琼组食欲不振、恶心及呕吐有效控制率均较昂单司琼组高(<0.05);两组不良反应以一过性腹痛、便秘、头痛及头晕为主,均较轻,差异无显著性(>0.05)。结论盐酸托烷司琼能有效预防化疗所致的恶心呕吐,疗效要优于昂单司琼。     

Ⅲ_A期不同N_2状态对肺鳞癌患者预后的影响

ⅢA期N2非小细胞肺癌术后患者,其生存率参差不一,许多学者已经意识到,国际抗癌联盟（UICC）1997肺癌TNM分期系统中对ⅢA期N2定义存在不足,不同N2状态的ⅢA期肺鳞癌,其预后差别较大。现分析1991年10月至2003年1月本院收治的肺鳞癌136例,探讨ⅢA期不同N2状态对肺鳞癌预后的影响。