膝横韧带和板股后韧带的解剖观察

目的 :观测膝横韧带和板股后韧带的起止和大小 ,为临床膝关节疾病的诊治提供解剖学资料。方法 :对 5 6例经福尔马林固定的膝关节进行大体解剖和测量 ,统计学处理数据。结果 :膝横韧带呈圆索状 ,横行连结两侧半月板的前端 ,其出现率为 (64.3± 6.4) %长 (3 8.4± 4.2 )mm ,宽 (4 .2± 0 .3 )mm厚 (3 .2± 0 .2 )mm。板股后韧带起自外侧半月板的后缘 ,沿后交叉韧带的后方 ,斜向内上方 ,止于股骨内侧髁内侧面 ,其出现率为 (85 .7± 4.7) % ,长(2 4.2± 4.4)mm ,宽 (5 .2± 0 .3 )mm ,厚 (4 .2± 0 .2 )mm。结论 :膝横韧带和板股后韧带较为恒定 ,对膝关节的稳定起一定作用 ,临床上应予注意     

康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者远期视力恢复的影响因素研究

目的　分析并评估影响康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)远期视力恢复的因素。方法　回顾性病例分析。将2019年1月至2020年1月在我院眼科查确诊的缺血型BRVO继发ME（BRVO-ME）患者30例30眼纳入研究。所有纳入研究患者均进行裂隙灯检查、最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描(OCT)和光学相干断层扫描血管成像（OCTA）检查,同时测量治疗前后视网膜浅层毛细血管网(SCP)血流密度、黄斑中心凹无血管区域(FAZ）面积和周长,并测量黄斑中心凹厚度（CMT)。定义随访6个月之后的BCVA为远期视力,分析远期视力与基线视力、CMT和OCTA检查参数的相关性。结果　与治疗前相比,治疗6个月后患眼BCVA明显提高,CMT下降显著,差异均有统计学意义（t=11.917、11.334,均为P=0.000）;SCP血流密度有所降低,但差异无统计学意义（t=1.726,P>0.05）;FAZ面积和周长较治疗前均明显增加,差异均有统计学意义（t=-2.554、-6.394,均为P<0.05）。BRVO-ME眼患者注药次数为（2.40±0.89）次。Pearson相关性分析结果显示,远期BCVA与治疗前BCVA、治疗后1个月BCVA降低值以及治疗后1个月CMT下降值均呈正相关（均为P<0.05）,而与治疗后1个月SCP血流密度下降值呈负相关（P<0.05）,与年龄、治疗前SCP血流密度、治疗前CMT均无相关性（均为P>0.05）。结论　治疗前BCVA、黄斑血流灌注情况、首次治疗后CMT下降程度可作为评估BRVO-ME患者远期视力恢复的影响因素。     

玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的临床观察

目的 探讨不同手术方式治疗黄斑裂孔视网膜脱离（MHRD）的临床效果及安全性分析.方法 选取本院2010年1月-2012年5月收治的60例（共108只）高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患眼为研究对象,随机将患者分为观察组30例（共53只患眼）以及对照组30例（共55只患眼）,观察组患者采用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术,对照组患者行单纯玻璃体腔注气术治疗（C3F8）,对比分析两组患者治疗后视力改善情、并发症发生、复发率情况及光学相干断层扫描（OCT）检查结果.结果 观察组患者术后1个月内共有45只患眼视力提高,视力不变有8例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为94.34%;对照组患者术后视力1个月提高者有34例,视力不变者有21例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为76.36%.治疗后观察组中心凹厚度显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对MHRD患者应用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗可显著改善患者视力及中心凹厚度,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后.     

粗大的正中动脉一例报告

粗大的正中动脉一例报告浙江医科大学解剖教研室周吉林在上肢血管发生的过程中，正中动脉为前臂与掌部的主要动脉，当其远侧端与手掌的动脉失去联系后，则退化成细小的动脉，仅伴随并分支供应正中神经。作者在进行手的血供研究时，发现一例粗大的正中动脉，现报道如下。成...     

面部痣样病变476例分析

目的：分析色素痣样病变临床和病理之间的关系,为评估病情、制定正确治疗方案提供线索。方法：对476例面部色素痣样病变术前临床诊断与术后组织病理学检查结果进行回顾性分析。结果：所有临床上表现为色素痣样病变的病例中,病理检查确诊为色素痣者共有385例（80.9%）,余91例分别是基底细胞上皮瘤13例,脂溢性角化43例,扁平疣19例,表皮囊肿9例,日光性角化5例,黑素棘皮瘤和黑色丘疹性皮肤病各1例。激光等非手术方法治疗178例,其中复发46例（25.8%）。结论：多种疾病可呈色素痣样改变,单凭临床印象难以确诊。术前可采用削取或切取方法获得病理标本,手术切除是治疗色素痣的最佳方法。     

中西医结合治疗慢性老年性胆囊炎36例

从1990年1月至1999年12月,我们采用中西医结合方法治疗慢性胆囊炎36例,与急诊手术的76例对照,疗效有显著提高,现报道如下。1　临床资料　　中西医结合治疗后择期手术组(治疗组)36例,男11例,女25例,年龄61～82岁,平均71岁。上腹部胀钝痛28例,恶心呕吐14例,食欲不振21例,大便干结11例,发热3例,出现黄疸1例,胆绞痛2例。病程:1～3年7例,4～6年11例,7～10年18例。急诊手术组(对照组)76例,男35例,女41例,年龄60～87岁。临床表现:恶心呕吐55例,腹痛61例,发热11例,黄疸8例,右上腹压痛12例。2　治疗方法　　治疗组:金钱草30g,虎仗15g,黄芩15g,醋柴胡1…     

上睑中段切口切开法重睑术效果分析

目的:探讨中段切口切开法重睑术的临床效果。方法:根据受术者眼睑外形和脸形设计重睑线,局部麻醉下在上睑中部1/3做长15mm的中段切口,去除切口内部分眼轮匝肌、眶隔脂肪及睑板前结缔组织,将上睑皮肤与睑板固定3针,形成重睑。结果:采用该术式完成重睑成形术123例,82例进行了上睑眶隔脂肪部分切除,术后肿胀轻、恢复快;随访3个月至1年,121例获得满意效果,上睑无明显瘢痕,重睑弧度流畅、形态自然。结论:中段切口切开法重睑术是一种简便有效的方法,创伤小、恢复快,适合于不需要去除上睑皮肤的重睑成形术。     

人类白细胞抗原系统分型用于亲子鉴定二例报告

人类白细胞抗原(HLA)系统分型在亲子鉴定中的应用,目前已能做出父权肯定的结论,改变了过去认为血型测定法只能排除亲权,不能肯定亲权的概念。现将笔者鉴定的二例报告如下。     

肝管的应用解剖研究

目的 探讨肝管的长度、直径及其与周围结构的毗邻关系 ,为临床肝脏手术提供解剖学资料。 方法 用游标卡尺测量60例成人尸体肝脏的肝左、右肝管及肝总管的长度、直径和汇合角度 :用ABS(丙烯腈 -丁二烯 -苯乙烯树脂)对10例新鲜肝脏进行血管灌注铸型。同时观测副肝管的数目、来源、注入部位和毗邻关系。结果 与右肝管相比 ,左肝管粗、短、直 ;副肝管的出现率为15.7 %(11/70)。结论 左、右肝管在长度、直径方面存在差异(p<0.01) ;副肝管的出现率高(15.7%) ,在胆道外科手术时应注意副肝管与周围的胆道和血管的关系 ,以免损伤     

拇指背尺侧逆行岛状皮瓣的应用解剖

目的：报道拇指背尺侧逆行岛状皮瓣的解剖学基础和手术方法。方法：21例新鲜尸体手标本分别血管灌注染料解剖及动脉铸型标本对照观察7个拇指背尺侧皮肤组织学切片检查。结果：（1）拇指背尺侧动脉在甲襞近侧与甲襞动脉弓相吻合,又在拇指近节指骨颈水平通过穿支与拇指掌侧动脉吻合,并与拇指背尺侧皮神经呈节段伴行;拇指背尺侧动脉又通过“微小血管吻合”连接第1掌骨背处尺侧皮神经旁血管。（2）拇指背尺侧动脉无紧密伴行的静脉。结论：Bertelli的“拇指背尺侧（带）皮神经岛状皮瓣”和Brunelli的“拇指背尺侧皮瓣”均以拇指背尺侧动脉逆向供血,静脉回流速以拇指背浅静脉及指深静脉逆向返流,但前者是后者的拓展。