外伤性进展性硬膜外血肿的手术治疗

目的 总结外伤性进展性硬膜外血肿（TPEDH）的手术治疗经验。方法 回顾性分析2012年1月至2017年6月手术治疗的45例TPEDH的临床资料。结果 术后随访6个月，按扩展格拉斯哥预后量表评分:8分30例，7分9例，6分1例，5分1例，4分2例，3分1例，1分1例。结论 结合颅骨CT三维重建和及时动态CT复查，及早发现，积极手术治疗，可有效提高TPEDH疗效。     

重型颅脑损伤双瞳孔散大患者手术效果探讨

目的探讨重型颅脑损伤双瞳孔散大患者手术效果。方法分析2007年8月-2013年7月我科收治并手术治疗的重型颅脑损伤致双瞳孔散大患者51例,术后随访3个月,按GOS评分进行预后判定。结果恢复良好10例,轻残1例,重残4例,植物生存3例,死亡33例。结论对于重型颅脑损伤致双瞳孔散大者,积极手术能够挽救患者生命,改善预后。     

额叶脑挫裂伤手术时机探讨

额叶损伤是常见的颅脑损伤,诊断并不困难。根据损伤的程度及脑内血肿量是保守还是手术治疗、如何选择手术时机,尚无统一标准。我院自1998年1月～2007年12月收治额叶脑挫裂伤320例,对其中手术治疗102例进行回顾性分析,并对手术时机进行探讨。     

颅脑创伤开颅术中、术后对侧迟发性硬膜外血肿诊治探讨(附26例分析)

目的探讨颅脑创伤开颅术中、术后对侧迟发性硬膜外血肿的发生机制与处理方法。方法分析2008-01—2014-04颅脑创伤开颅术中、术后发生对侧迟发性硬膜外血肿26例患者的临床资料。结果随访3~6个月,按格拉斯哥预后评分(GOS)判定预后,恢复良好15例,轻残4例,重残2例,植物生存1例,死亡4例。结论颅脑创伤开颅术前应仔细研究患者的受伤机制,分析影像学资料,及时诊断并处理对侧迟发性硬膜外血肿,能提高其治愈率,减少死残率,改善患者预后。     

一测多评法同时测定大青叶中4个黄酮类成分

目的:建立一测多评法同时测定大青叶中异牡荆素、异牡荆素-3”-O-吡喃葡萄糖苷、异金雀花素、金圣草素6-C-β-D-吡喃葡萄糖-(1→3)-β-吡喃葡萄糖苷4个黄酮类成分含量。方法:采用ACE Excel 5 C₁₈-AR(250 mm×4.6 mm, 5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸(13.5∶86.5)为流动相,体积流量1.0 mL·min^-1,检测波长269 nm,柱温30℃,进样量10μL。以异牡荆素为内标,计算其他3个成分的相对校正因子,测定其含量。结果:4个成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 5);平均加样回收率分别为97.0%～100.3%,RSD分别为0.71%～1.2%。9批样品中异牡荆素、异牡荆素-3”-O-吡喃葡萄糖苷、异金雀花素、金圣草素6-C-β-D-吡喃葡萄糖-(1→3)-β-吡喃葡萄糖苷含量范围分别为1.005～2.067、0.134～1.876、0.545～1.519和0.167～2.587 mg·g^-1。一测多评法所得结果与外标法接近。结论:该方法简便可靠,重复性好,可用于...     

谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液有关物质测定方法考察

目的：建立谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液中有关物质的检测方法,并与现行方法进行比较。方法：色谱柱：DiamonsilC18（2）（250mm×4.6mm,5μm）;流动相：A为0.025mol·L-1磷酸溶液-乙腈（87∶13）,B为乙腈,梯度洗脱,流速：1.0ml·min-1;检测波长：278nm、262nm;进样量：20μl;柱温：25℃。结果：在梯度洗脱的条件下,样品的稳定性及分离度良好。杂质A在0.032～3.179μg·ml-1范围内线性关系良好（r=1.0000）,检出限为0.159ng,平均回收率为98.3%,RSD为0.64%（n=9）。结论：梯度洗脱方法结果准确、灵敏度高、专属性强、重复性好,可用于谷氨酸诺氟沙星氯化钠注射液有关物质的检测。     

清火胶囊对发热大鼠的解热作用及其机制研究

摘要：目的:探究清火胶囊对脂多糖所致大鼠发热模型的解热作用,并研究其作用机制。方法:60只SPF级SD健康大鼠按基础体温随机分为6组：正常对照组、模型组、阳性对照组(阿司匹林,0.125 g·kg-1)、清火胶囊高(1 g·kg-1)、中(0.5 g·kg-1)、低(0.25 g·kg-1)剂量组,每组10只。连续给药7 d,末次给药30 min后给予20μg·kg-1脂多糖溶液造模,记录造模后4 h内的大鼠体温变化,取大鼠血清测定血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量,取大鼠下丘脑测定环磷酸腺苷（cAMP）、下丘脑前列腺素E2（PGE2）以及下丘脑腹中隔区精氨酸加压素（AVP）水平。结果:造模后,清火胶囊高、中剂量组在造模后3、4 h的体温升高幅度低于模型组,低剂量组在4 h的体温升高幅度低于模型组（P<0.05）;清火胶囊高剂量组TNF-α、IL-6、 IL-1β水平均低于模型组,清火胶囊中剂量组TNF-α、IL-1β水平均低于模型组,清火胶囊低剂量组TNF-α水平均低于模型组（P<0.05）。清火胶囊各剂量组大鼠cAMP、PGE2水平均低于模型组（P<0.05）,AVP水平与模型组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:清火胶囊能够降低发热大鼠体温,抗炎效果明显,其解热功效可能与降低各种炎症因子水平,抑制下丘脑发热介质PGE2与cAMP有关。     

九华痔疮栓中大黄素和大黄酚定量方法研究

目的九华痔疮栓收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第十八册,方中大黄为君药,主要的活性成分是蒽醌类成分,而质量标准未对产品中大黄蒽醌类成分进行质量控制。为了进一步完善九华痔疮栓的质量标准,研究建立HPLC法测定九华痔疮栓中大黄素和大黄酚的含量。方法采用Wondasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸溶液(70∶30)为流动相;流速1.0 mL/min;检测波长254 nm;柱温30℃。结果大黄素在0.008288～0.248 64μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 99),平均回收率(n=6)为99.6%;大黄酚在0.021 8～0.654μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 98),平均回收率(n=6)为95.4%。结论该定量方法简便、准确,重复性好,可作为九华痔疮栓的质量控制方法。     

千喜片的定性定量方法研究

目的:建立千喜片的定性定量方法,对制剂质量进行有效控制。方法:采用TLC方法,对方中主药穿心莲和千里光分别进行鉴别。采用HPLC法测定穿心莲中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量,色谱柱为Agela C18(5μm,250 mm×4.6 mm)柱,以甲醇(A)-水(B)为流动相,进行梯度洗脱(0～15 min,45%A;15～35 min,45%A→60%A),流速1.0 mL.min-1,检测波长为225 nm(穿心莲内酯)和254 nm(脱水穿心莲内酯)。结果:穿心莲和千里光的TLC鉴别专属性强;穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的线性范围分别为0.0646～0.968μg(r=0.9998)和0.196～2.94μg(r=0.9999),平均回收率(n=6)分别为99.5%(RSD=1.1%)和103.4%(RSD=1.1%)。结论:本方法简便、可靠、准确,可用于千喜片的质量控制。     

经额颞顶枕超大骨瓣治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨经额颞顶枕超大骨瓣减压联合血肿清除术治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法选取2009-01—2013-07我科收治的重型颅脑损伤患者114例,根据治疗方法不同分为2组,观察组64例行经额颞顶枕超大骨瓣手术治疗,对照组50例行标准大骨瓣手术治疗。结果 2组治疗后GCS评分均较治疗前明显提高,观察组改善更为显著。术后随访3个月,观察组患者恢复良好率、轻残率显著高于对照组,重残率与病死率比对照组显著降低。结论经额颞顶枕超大骨瓣治疗重型颅脑损伤,能够耐受麻醉,提倡尽早、积极手术,能够明显改善患者术后GCS评分,改善患者预后,降低重残率与病死率,具有较高临床应用价值。