平山病误诊4例分析

平山病（Hirayamadisease）又称青少年上肢远端肌萎缩，自1959年由日本学者平山惠造报道以来，国内不断有病例报道。因其临床特征与运动神经元病、臂丛神经病等相似，经常被误诊，现将笔者在北京大学第三医院学习期间接诊的平LU病误诊4例结合文献分析如下。     

还原型谷胱甘肽致腮腺肿大八例报告

还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)广泛用于治疗肝脏疾病,我科2001年1月～2007年1月应用还原型谷胱甘肽治疗885例病毒性肝炎和肝炎后肝硬化,其中8例(0.90%)出现不同程度的腮腺肿大.为提示临床对此不良反应的重视,现报告如下.     

深圳市2013-2015年流感样病例时空聚集性分析研究

目的 分析2013-2015年深圳市流感流行特点和空间分布特征,为往后深圳市流感的预防和控制工作提供决策依据。方法 收集深圳市2013-2015年哨点医院（学校）上报的流感样病例（influenza-like illness,ILI）监测资料,采用回顾性时空聚集性分析方法探讨流感时空分布特征。结果 2013-2015年深圳市0~14岁年龄组ILI数占比较高,构成比为73.20%;流感全年有两个高峰,出现在3~7月和12月~次年2月;运用时空聚集性分析可探测出深圳市ILI发病聚集情况,聚集时间与描述性分析的ILI发病变化趋势基本吻合。结论 深圳的流感活动在夏季和冬季表现活跃,0~岁年龄组是ILI主要人群。利用ILI资料进行时空聚集性分析能够及时探测疾病异常聚集,对流感的防控工作具有重要意义。     

40例发芽马铃薯中毒抢救

1998 -0 4 -3 0 ,某工程队 4 0人于晚餐后相继出现上腹痛、恶心、频繁呕吐、腹泻、头晕乏力。特点 :发病急、症状重、人数多 ,主要为消化道症状。以食物中毒进行抢救。分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 3 6例 ,女 4例 ;年龄 1 8～ 2 8岁。平素体健。晚餐后 0 .5～ 1ｈ ,就餐人员发生中毒症状 ,4名未进食者未发生中毒症状。1 .2　临床表现 :4 0例全部表现为急性胃肠道症状 ,恶心、呕吐 ,腹泻 3～ 5次 ,呈水样便 ,无里急后重 ,伴有头痛、头晕 ,无昏迷惊厥及呼吸困难 ,其中 6例脉搏 1 0 0～ 1 2 0·ｍｉｎ- 1,血压1 1 .97～ 9.…     

鲎试验热原检测法结果判定误差的原因及分析

鲎试验热原检测法常用于医院供应室对输液器具和注射器具的洗涤质量检测,它要求准确性高,检测结果真实可靠。1997年以来,我们通过1 743例鲎试验的实际检测发现,鲎试验法虽然具有简便、易行、灵敏、快速等特点,但在试验中易受到多种因素的影响,从而出 现假阳性和假阴性结果的判定。为更精确地做好热原检测工作,作者结合近年文献和实践经 验总结介绍和分析如下。 1　材料和方法 1．1　材料：鲎试剂(0.5 EU／支)、鲎试 剂溶解水 (即无热原蒸馏水)、细菌内毒素工作标准品(10 EU／支),均由福建厦门鲎试剂厂生产。 1．2　方法 1．2．1　检品的采样：开放式输液瓶,一次性输液器均 注入鲎试剂溶解水5 ml;50 ml 、20 ml、10 ml注射器分别注入鲎试剂溶解水2.5 ml;行荡洗和反复推拉后,放入保温箱中 ,在(50±5)℃的温度下保温30 min。其间要转动输液瓶2次,并揉挤输液管部分;注射器要 分别进行2次推拉荡洗,以使鲎试剂溶解水充分冲洗输液器具和注射器具内壁作为被检品。     

老年心力衰竭的临床特点及诊治体会

目的通过观察老年人心力衰竭的临盏床特点,提高老年心力衰竭的治愈率。方法对我院2年来收治的4例老年心力衰竭病例进行临床分析。结果此类患者应做到早发现、早诊断,及时正确地治疗。结论老年心力衰竭有其特殊性,表现复杂,症状多样,临床医生应该仔细观察,结合多方面临床资料,提高确诊率,改善预后。     

深圳市流行性感冒与气象因素的关联性分析

目的 探讨深圳市流行性感冒与气象因素的关联性。方法 收集2013-2014年深圳市流感样病例发病资料、气象资料和外环境PM2.5浓度资料，利用散点图和建立广义相加模型分析气象因素与流行性感冒的关系。结果 深圳市的流感高峰主要发生在周平均最低气温在20~27℃、相对湿度在70%~85%、周降雨总量在0~150 mm、周均温差为5.5℃左右的天气条件下。广义相加模型显示，最低气温、相对湿度、周降雨总量和周均温差是流感样病例的影响因素，其RR（95%CI）值分别为0.978（0.976~0.979）、1.005（1.004~1.006）、1.016（1.012~1.020）和1.028（1.023~1.033）。结论 深圳市气象因素与流行性感冒之间具有一定的关联性。