反应停治疗难治性多发性骨髓瘤11例临床报告

目的　为观察反应停治疗难治性浆细胞肿瘤的有效性和毒性。方法　共 11例难治性浆细胞肿瘤入选。每晚服用反应停 2 0 0～ 40 0mg。结果　 1例因服药未满一月而删除 ,10例中部分缓解 3例 ,进步 3例 ,无效 4例。副作用可以耐受 ,便秘 (7/10 )最常见。结论　 30 0～ 40 0mg/日反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效     

砷剂口服治疗继发性急性髓性白血病患者长期生存1例报告

砷剂针剂对急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效已得到广泛肯定.目前,关于砷剂针剂对其他恶性血液病及实体肿瘤的治疗作用正成为国内外研究的热点[1].     

成人急性淋巴细胞白血病的个体化分层综合治疗

成人急性淋巴细胞白血病(ALL)发病率虽相对较低,但长期生存率明显低于儿童患者及其他类型白血病.与70%～80%的儿童ALL能够治愈相比,成人ALL的长期无病生存(DFS)仅为20%～40%,部分亚型尚不足20%.近年来多种治疗手段的应用,以及广泛的临床多中心协作研究,均已使急性白血病的整体生存情况明显改善,但成人ALL的治疗进展仍相对缓慢,目前成人ALL完全缓解率(CR)虽接近儿童患者,但其复发率和治疗相关死亡率远高于儿童.因此,成人ALL治疗难点在于如何延长DFS,缩小成人和儿童ALL治疗结果的差距.     

Ph阴性的慢性粒细胞白血病不存在

Ph染色体系慢性粒细胞白血病(CGL)的特征。过去认为10～15%的CGL为Ph阴性,它和Ph阳性CGL在临床、血液学和预后诸方面均有区别。但近来的资料提示,所谓Ph阴性的CGL实质上系一组异质性疾病。为证实此点,作者对22例于1976年1月至1984年8月间住院诊断为Ph阴性的CGL作了回顾性研究。患者均符合下     

非骨髓清除性异基因造血干细胞移植

1 前言 异基因造血干细胞移植(Allogeneic hematopoieticstem cell transplantation,Allo-HSCT)是目前治愈白血病等恶性血液病、重症再生障碍性贫血和遗传性血液病等的最有效治疗方法。传统的Ailo-HSCT、通常以超大剂量的联合放、化疗作为移植前预处理,以最大限度地清除受体体内的残存病灶,抑制宿主对     

成人急性淋巴细胞白血病的MRD动态监测指标及时机

经过现代的综合治疗方案,成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者也可取得80%以上的完全缓解(CR)率,与儿童ALL的CR率基本接近;但5年的总体生存率则仅30%～40%,远逊于儿童ALL,复发是影响其长期生存的最主要原因.对微小残留病(MRD)的动态监测有助于我们了解患者体内的肿瘤负荷,对疾病缓解质量和复发几率的判断具有重要的预测价值,已经成为评价ALL患者预后的最重要因素之一.该文综述了在成人ALL患者中MRD的检测标记以及不同时间点的MRD监测对预后的判断价值.     

慢性粒细胞性白血病靶向治疗时代异基因造血干细胞移植的角色

<正>进入21世纪以来,革命性的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinases inhibitors,TKIs)的发展显著改变了慢性粒细胞性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)患者的治疗方式。TKIs成为     

成人急性髓系白血病的靶向治疗研究进展

正急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是异常增殖、分化、克隆的造血干祖细胞侵犯骨髓、血液及髓外组织的血液系统恶性肿瘤,具有异质性特点。AML在成人白血病中约占70%,经治疗,35%~40%的60岁及以下的成人AML患者可获长期生存,而60岁以上的患者仅5%~15%可获长期生存,不能耐受强化化疗的老年AML患者,其中位生存时间仅5~10个月[1]。近年来,随着AML发病及治疗相关的基因及信号传     

异基因造血干细胞移植治疗慢性淋巴细胞白血病的研究进展

大多数慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者发病时年龄较大,因CLL呈惰性病程,临床上通常不将高强度治疗方案作为治疗CLL的一线应用,但少数患者的CLL恶性程度高,病情进展较快,必要时需考虑行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT).鉴于allo-HSCT的风险较高,故明确适应证和选择移植时机至关重要.本文就异基因造血干细胞移植治疗慢性淋巴细胞白血病的进展作如下综述.     

急性髓系白血病的染色体、奥氏小体和预后

作者对1973至1985年间收治的204例急性髓系白血病(AML)患者中的94例作了回顾性研究,旨在探讨染色体和奥氏小体(Ar)与预后的联系。上述病例均系采用蒽环类抗生素和阿糖胞苷等进行诱导治疗,且初诊时染色体分析获得成功者。患者按有无Ar和异常克隆分为Ar~+、Ar~-、NN(只有正常分裂相)和AN(正常和异常分裂相并存)/AA(只有异常分裂相)共4组。将他们的完全缓解(CR)率和生存期资料加以比较,结果发现Ar~+者和有克隆性染色体异常者均占病例总数的48%(45/94);和Ar~-组相比,Ar~+组(不论染色体类型如何)其CR率较高,生存期也较长(P值均<0.02);NN组与AN/AA组的长期生存率无显著差别,但后1组的CR率和6个月生存率均低于前一组(P<0.02)。进一步分