茎突综合征5例临床误诊分析

茎突综合征临床少见 ,症状复杂 ,误诊率高 ,1998年 9月～2 0 0 1年 5月我们收治 5例 ,均误诊 ,现报告如下 ,并对误诊原因进行分析。1　临床资料例 1,女 ,4 2岁。以咽部异物感、吞咽时伴疼痛半年曾在多家省、市级医院诊治无效 ,于 1998年 8月 10日入院。检查 :咽无充血 ,双侧扁桃体 °大 ,咽后壁见散在淋巴滤泡 ,诊为慢性咽炎 ,予肌注青霉素 ,口含华素片 ,口服谷维素、维生素 B6及咽后壁封闭等治疗 1周 ,症状改善而出院。但出院 1周后症状加重于 1998年 9月 15日再次入院。检查咽部无充血 ,指诊双侧扁桃体窝后外侧壁均可触及一条索状骨性物…     

蜡样芽孢杆菌感染致颈部坏死性淋巴结炎1例

患者男,19岁.因颈部淋巴结肿大1个月于2004-09-17入院,患者起病后有时伴有发热,入院前1周曾在卫生队静脉滴注头孢唑林钠(3 g/d,每日1次)治疗1周无效,遂来我院就诊.入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏112次/分,呼吸21次/分,血压110/75 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).     

红外线在中耳乳突术后的应用

我院从 1 995年 3月～ 2 0 0 1年 6月对中耳乳突手术抽取外耳道填塞纱条后采用红外线局部照射治疗 34例 (34耳 )患者 ,取得显著效果 ,无 1例发生霉菌感染。现报道如下。将患者随机分为治疗组 (红外线治疗组 )和对照组 (常规治疗组 ) ,治疗组 34例 (34耳 )中 ,左耳 1 8例 ,右耳 1 6例 ;男 2 3例 ,女 1 1例 ;年龄 1 8～ 53岁 ,平均 2 6 .5岁 ;乳突根治术 1 6例 ,改良乳突根治术 (乳突根治术 +鼓膜修补术 ) 1 2例 ,Ⅰ型鼓室成形术6例。对照组 33例 (33耳 )中 ,左耳 1 7例 ,右耳 1 6例 ;男 2 3例 ,女 1 0例 ;年龄 1 6～ 54岁 ,平均 2 4 .8岁 ;乳…     

规范化护理操作流程在婴幼儿获得性肺炎吸痰中的应用效果

目的探究规范化护理操作流程在婴幼儿获得性肺炎吸痰中的应用效果。方法随机挑选44名获得性肺炎病婴作为研究对象,随机将他们分成对照组和实验组,对照组用传统的护理方式;观察组则采用规范护理程序,提升护理质量。结果观察组的满意程度明显优于对照组,并发症比对照组低,两组进行对比,有明显的统计学差别。结论有标准化、人性化的护理执行程序的新型护理方式应该推广到临床的各种医治护理中,来满足病人、家人、医院多获益的结果。在留取婴幼儿痰标本期间,标准护理对病人有很重要的影响。     

平阳霉素局部注射治愈颌面部多发巨大血管瘤1例

1 临床资料 患者,女,26岁.因唇、舌及颏部多处青紫色肿物10余年入院.缘于出生后不久,患者家属即发现其唇及舌部有一约黄豆大小的青紫色肿物,因无其他症状,未予重视.之后肿物逐渐增大,以致下唇及颏部出现畸形,影响美观.曾于其他医院行局部注射硬化剂和冷冻治疗,无明显效果,遂于2002年3月18日来我院就诊.     

急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素分析

目的探讨急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素。方法选择急性脑梗死患者75例，男51例，女24例，年龄42～83（64.9±10.8）岁。行头颅CT、磁敏感成像（SWI）检查，依据脑微出血检出的结果分成阳性组（23例）与阴性组（52例），比较两组的一般资料，探讨脑微出血发病的危险因素。结果SWI检查的检出率比CT检出率高（χ2=27.17，P＜0.05）。阳性组年龄、高血压病、糖尿病患病率均较阴性组高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组性别、血脂异常、心房颤动、冠心病、吸烟、饮酒情况比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。logistic回归分析显示年龄增长、高血压病是脑微出血的独立危险因素（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者合并存在脑微出血的比例高，SWI检查是检测脑微出血的敏感方法，年龄大、高血压病与脑微出血的发生密切相关。     

扁桃体巨大无裂型恶性淋巴瘤1例

扁桃体恶性淋巴瘤临床少见 ,晚期病人死亡率高。我们曾收治 1例晚期扁桃体巨大恶性淋巴瘤 ,随访 8年无复发 ,现报告如下。1　病例报告患者男 ,1 7岁。因左咽痛 ,异物感 2个月余 ,加剧伴吞咽、呼吸困难 1周于 1 993年 3月 2 4日入院。患者缘于 1 993年 1月下旬 ,不明原因感左咽部疼痛 ,以吞咽时明显 ,伴异物感。在当地医院行抗炎治疗 ,咽痛缓解 ,但一个月后症状复发 ,左颌下出现一无痛性肿块 ,入院一周前开始出现吞咽、呼吸困难 ,说话口齿不清 ,呈进行性加重 ,伴左侧持续性鼻塞 ,左耳堵塞感 ,听力下降 ,无畏冷、发热、声嘶、咳嗽、胸痛等表现…     

完全性鼻侧喙综合征一例

病例　患者男 ,2 3岁 ,出生后即发现其右鼻缺失 ,右眉弓内侧多生一管状赘生物 ,随年龄增大而长大 ,伴流黏性液 ,右眼溢泪 ,内眦闭合不全 ,于 2 0 0 0年 1月入院。家族中无类似病例。检查 :发育正常 ,右上颌明显凹陷 ,右侧内眦裂 ,双侧内眦间距 8 5cm ,右上、下泪小点存在 ,冲洗不通 ,右眉弓内侧见一圆锥形管状物 ,长约 4 5cm ,根部有一乳头状骨性凸起 ,游离端直径约 2cm ,中部凹陷 ,长有毛发 ,中央有一小孔隙 ,探之深达根部 ,为一盲腔 ,挤压见外口有黏液样分泌物溢出 ,鼻梁凹陷 ,右鼻缺如 ,左鼻翼扁平 ,鼻翼内侧脚过中线约 1cm ,左前鼻孔左…     

以咽部溃疡为首发症状的急性粒细胞性白血病误诊1例

急性粒细胞性白血病的发病率居白血病之首,临床主要有贫血、发热、感染、出血等症状,而以咽部溃疡为首发症状者极罕见,我们曾遇1例,报告如下。1　病例报告男,27岁。患者以咽痛半年为主诉于1990年9月21日入院。缘于同年3月初不明原因咽痛,吞咽时明显,干燥不适,饮食不佳,有时伴低热,曾在多家县、市、省级医院诊治无效而转住我科。入院检查:T37℃。咽峡粘膜呈暗红色,咽腭弓水肿,双咽侧索充血、肿胀,口咽部、咽后壁及舌根部见散在点状溃疡,扁桃体、鼻咽及喉咽部均正常,皮肤粘膜无出血点,全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常肝脾未触及。临床诊断:咽…     

眉间囊性畸胎瘤1例

1 临床资料 患者,男性,20岁。自幼发现眉间无痛肿物,渐增大2年于2002-11-30入院。查体:双眉正中可扪及一肿物,约2 cm×2cm×2cm大小,质偏硬,边界尚清楚,无压痛,活动度较差,似与深部组织粘连。临床初步诊断:眉间纤维瘤。同年12月3日在局麻下行手术切除,术中见肿物为囊状组织,包膜完整,表面光滑,与周围组织无粘连,完整切除肿物后,见额骨凹陷,骨壁完整,剖开肿物见内容为淡黄色粘液、少许白色毛发及豆渣样物。送病理检查诊断:囊性畸胎瘤。一周后痊愈出院。