锝(99Tc)亚甲基二膦酸盐与帕来膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

骨转移是骨外恶性肿瘤常见并发症,其主要症状是进行性难以控制的骨痛,严重影响肿瘤患者的生存质量。锝(99Tc)亚甲基二膦酸盐(商品名:云克)是一种含磷酸盐的制剂,对维持血钙水平及破骨后的修复具重要作用,目前用来作为骨转移瘤的一种探索性核素治疗方法。本研究采用云克及帕来膦     

输血相关急性肺损伤中的HLA-Ⅱ抗体

背景 输血相关急性肺损伤(TRALI)是一个有时致命的严重输血并发症。已证实献血员的粒细胞抗体和HLA-Ⅰ抗体与TRALI相关,但在一些TRALI的病案中涉及了HLA-Ⅱ抗体。方法 作者检测18个月中有TRALI反应报告到血液中心的供血者,如果HLA抗体未确定,检测其HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗体及粒细胞抗体。结果 在11例TRALI患者中的7例(64％),和至少一名供血者检测到HLA-Ⅱ抗体;这7例中有5例同时检测到     

择期手术住院程序的改变会威胁患者输血?

摘要 择期手术程序中越来越强调减少病人医院滞留时间。其结果是术前滞留时间缩短,手术前进行基础调查的可利用时间很短,也包括那些确保安全、配合血液的检查。作者评估了手术前全部“血型和筛选(G&S)”试验发生失误的频率,即使血液血型不相容,交叉也不相合,如果发生意想不到的大出血能及时应付。回顾性资料获取是从择期手术程序进行后3周中获得的。309例已执行的程序中有21例病人暴露出在紧急情况下提供应相容血液出现失误的危险性(20例必须进行G&S,1例必须进行交叉配合)。迟来的血样和申请书上缺乏报告手术日期和时间是主要原因,只有交叉不合会导致最大危险时程序需要G&S。紧急措施需要确保这些指征及在手术开始前的术前G&S结果。教育计划、重新设计符合要求的申请用血格式、改善下班时间实验室服务水平和医院信息系统是减少这些潜在危险的主要步骤。     

T3测定对胃溃疡性病变的临床实用意义

 晚期恶性肿瘤患者的血清中甲状腺激素异常已引起了临床工作者注意。但有关与胃溃疡性病变的关系尚未见报道。本文通过对胃良性溃疡、恶性溃疡患者血清甲状腺激素水平观察，试图评价其对这类疾病的临床实用意义。     

医院电算会计规范化管理的探讨

随着计算机的广泛应用 ,医院财务部门已经基本上实现了会计管理的电算化 ,实践证明会计电算化给医院的财务会计工作带来了显著、高效、方便和快捷 ,提高了医院管理质量和工作效率 ,但也出现一些不容忽视的新问题 ,如在电算化系统操作中可能会出现的各种错误 ,为了有效实施良好的内部财经控制 ,防止发生各种形式的错误 ,本文就医院建立行之有效的防范系统 ,严格管控会计电算化中的错误进行探讨。1　医院电算会计管理中的问题　　医院会计电算化系统管理中可能出现的问题较多 ,表现各异 ,且具有隐蔽性 ,如何识破是关键。以下是一些常见的错误…     

用新的国际临床化学协会参比方法37℃筛检献血者丙氨酸转氨酶的cut-off值

背景与目的 在许多国家筛查供血者推荐采用或甚至是法定必须进行检测血清丙氨酸转移酶(ALT)检测,ALT催化反应值增高的献血者会被谢绝献血。大多数国家筛检献血者ALT的cut-off值,男性和女性都是正常范围上限的两倍。在2002年引进了新的国际临床化学协会(IFCC)的参比方法,在37℃进行试验。必须要有新的ALT参考值以确定健康个体及新的cut-off值来筛选献血者。材料与方法 作者比较了捐献的血液单位的ALT值,采用以前在25C检测ALT值的德国标准方法,和在37℃检测ALT水平的IFCC参比方法。结果作者发现在25℃时的方法获得的ALT值与新的IFCC参考方法(37℃)所获得的值之间呈线性相关(r=0.983)。并且性别和     

与替考拉宁有关的免疫溶血性贫血

背景 有几种药物可能引起免疫溶血性贫血,本文报道一例使用替考拉宁后产生免疫溶血性贫血的病例。案例报道一例68岁的男性白人由于冠状血管疾病接受冠状动脉搭桥手术。病人后因浅胸骨伤口感染及胸骨不稳定重新人院,需要做修补手术,但术后出现严重的贫血症状。第二次入院使用了以下药物:庆大霉素、替考拉宁、醋氨酚和可待因,医生认为可能     

推拿治疗小儿疮疹性咽峡炎的临床观察

目的：观察推拿疗法对小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法：将56例疱疹性咽峡炎患儿随机分成治疗组30例和对照组26例,治疗组给予推拿治疗,症状重者1天2次,对照组给予利巴韦林10mg（/ kg·d）1天3次,口服;比较两组疗效.结果：治疗组总有效率为100%,对照组80.76%,两组疗效比较具有显著性差异（P〈0.05）,且无明显不良反应.结论：推拿治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效明显,安全度高,值得临床推广.     

香烟烟气与纳米二氧化钛对人支气管上皮细胞的遗传损伤研究

目的探讨香烟烟气与纳米二氧化钛(nano-TiO2)单独及联合染毒对人支气管上皮细胞株(16-HBE)DNA断裂及染色体畸变的影响。方法将状态良好的16-HBE单独及混合暴露于香烟烟气提取物(cigarette smoke extract,CSE)和nano-TiO2,其终浓度分别为0、0mg/L,50、0mg/L,75、0mg/L,100、0mg/L,0、10mg/L,50、10mg/L,75、10mg/L,100、10mg/L。24h后,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测HBE的存活率,以单细胞凝胶电泳检测DNA损伤程度,以微核试验检测染色体畸变。结果除10mg/L nano-TiO2单独染毒组以外,各染毒组的存活率较对照组降低,彗星率(Comet%)较对照组升高,有统计学意义(P0.05);75、100mg/L CSE单独染毒组及各联合染毒组的彗星尾长(Ltail)较对照组升高,有统计学意义(P0.05);100mg/L CSE单独染毒组及100mg/L CSE+10mg/L nano-TiO2联合染毒组的尾部DNA含量(TailDNA%)较对照组升高,有统计学意义(P0.05);100mg/L CSE单独染毒组及75mg/L CSE+10mg/L nano-TiO2,100mg/L CSE+10mg/L nano-TiO2联合染毒组的尾矩(TM)、Olive尾矩(OTM)均较对照组升高,有统计学意义(P0.05);除10mg/L nano-TiO2单独染毒组以外,各染毒组微核率均较对照组升高,有统计学意义(P0.01)。各指标析因分析结果均未显示CSE及nano-TiO2联合染毒有交互作用。CSE与HBE的彗星率和微核率均呈正相关(P0.01)。结论香烟烟气诱导的HBE DNA断裂和染色体畸变随染毒剂量增加而加重;尚未见香烟烟气和nano-TiO2对HBE的遗传损伤具有交互作用。