自制治疣灵联合卡介苗治疗扁平疣效观察

我科自 2 0 0 1年 5月至 11月 ,收治扁平疣患者 4 5例 ,采用自制治疣灵联合 ,加卡介苗素和单纯卡介苗素治疗进行对照观察 ,现将结果报道如下 :1　临床资料 .4 5例患者均来自我科门诊 ,临床确诊为扁平疣 ,病程最长为 10年 ,最短为半年 ,平均病程 3 8年 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 33例 ,其中男性 10例 ,女性 2 3例 ,年龄最大为 4 0岁 ,最小为 18岁 ,平均为 30 6岁 ,对照组12例 ,最大 36岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 2 8 3岁 ,就诊前91 1%患者曾经多次治疗无效 ,8 9%患者从未治疗。1 1　治疗方法　先用酒精棉球消毒皮肤 ,再用一次性针尖在…     

护理干预对TIPS术后并发肝性脑病的影响

目的观察护理干预对TIPS术后并发肝性脑病发生率的影响。方法将120例TIPS患者随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理方法给予心理护理,健康教育等综合护理措施,实验组在对照组的基础上采取饮食、行为、心理及对家庭干预等干预措施,比较两组患者术后并发肝性脑病的情况。结果与对照组比较,实验组患者肝性脑病发生率较低,差异有显。结论有效的护理干预可降低TIPS术后肝性脑病的发生。     

女性生殖道支原体感染检测结果及药敏分析

目的了解本地区解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）在女性患者中的感染情况及耐药状况,为临床用药提供依据。方法应用郑州安图绿科生物有限公司生产的支原体培养鉴定计数药敏试剂盒,对2012年4-6月的243例疑似非淋菌性宫颈炎患者进行支原体培养和药敏试验。结果 243例患者中有115例培养出支原体,占47.3%;解脲脲原体（Uu）单项阳性80例,占32.9%;人型支原体（Mh）单项阳性7例,占2.9%;Uu、Mh混合感染28例,占11.5%。药敏结果显示,美满霉素、强力霉素和交沙霉素有良好的抗菌效果。结论本地区女性生殖道感染患者中以解脲脲原体（Uu）的感染率最高,其次为Uu、Mh混合感染及单纯人型支原体（Mh）感染,美满霉素、强力霉素和交沙霉素有较好的抗菌活性。     

Akt/蛋白激酶B信号传导通路在慢性移植肾肾病早期病变中的作用

目的探讨Akt／蛋白激酶B（PKB）信号通路在慢性移植肾肾病（CAN）早期病变中的作用。方法建立Fisher（F344）大鼠到Lewis（LEW）大鼠的左肾移植CAN模型，术后4、8、12及16周时测定24h尿蛋白定量及血肌酐水平，并进行移植肾组织学观察，免疫组化法检测移植肾组织中磷酸化Akt（p-Akt）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达，逆转录聚合酶链反应检测肾组织中p-Akt mRNA的表达水平。以单纯切除一侧肾脏的LEW大鼠和F344大鼠为对照。结果移植组术后各检测时间点的24h尿蛋白定量及血肌酐水平呈上升趋势（P〈0．05），其组织学改变的Banff评分也呈上升趋势（P〈0．05）。移植组各时间点的p-Akt及p-Akt mRNA表达水平均显著高于LEW对照组和F344对照组，且随时间的延长逐步增高（P〈0．05）；移植组MMP-9表达水平在术后4、8周显著高于LEW对照组和F344对照组（P〈0．05），术后16周显著低于LEW对照组和F344对照组（P〈0．05）。结论在CAN早期的肾组织中，p-Akt及MMP的表达上调，其表达水平与肾组织的病理改变程度呈正相关，它们可能在CAN早期的发生进展中发挥重要作用。     

针刀及撕脱手法配合中药"三痹汤"治疗肩关节周围炎

本文用针刀及撕脱手法配合中药“三痹汤”治疗肩关节周围炎 ,取得较好效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 46例 ,男 1 3例 ,女 33例 ,年龄 45～ 65岁 ,病程 2～ 1 2个月。1 2　病史　肩部长时间渐进性疼痛 ,夜间加重。体征 :肩部有明显压痛 ,特别是肩峰下、喙突、冈上肌、冈下肌抵止点 ,有时可触到挛缩变硬的肌腱 ,病程较长的可有三角肌、肱二头肌萎缩 ,肩关节有不同程度的外展 ,抬举、后伸、外旋障碍。Ｘ光摄片排除肿瘤、骨病。部分病例显示肩关节间隙变窄 ,肩关节周围软组织钙化性病灶。2　治疗方法2 1　针刀松解　患者端…     

失音治验

徐××,女,64岁。患者1990年8月24日囚“胃窦部萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生”进行胃大部切除。术前体检咽部无异常。气管内插管静吸复合麻醉,手术经过顺利。术后自觉咽部不适,失音。请耳鼻喉科会诊,间接喉镜下:左侧声带居中位麻痹,固定不动,右侧声带运动如常。诊断为左侧声带麻痹。外科考虑为气管插管时喉反神经     

高效液相色谱法测定复方虎杖颗粒中盐酸小檗碱含量

目的 建立复方虎杖颗粒中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法 采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Alltima C18 柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸-十二烷基磺酸钠 (50∶50∶0.1),流速为1 mL·min-1;检测波长为265 nm。结果 盐酸小檗碱在0.046～0.460 μg范围呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.79%,RSD为2.6%(n=6)。结论 该方法简便、快速、重现性好,可以更好地对复方虎杖颗粒的质量进行控制。     

年轻护士安全防范能力不足的原因分析及对策

目的 了解年轻护士发生安全防范能力不足的原因.方法 将2009年11月至2010年6月我科年轻护士在科内发生的12例护理安全投诉进行总结分析.结果 其发生与年轻护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、应急应变能力差、工作缺乏务理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关.结论 加强年轻护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,提高年轻护士的安全防范意识,预防护理纠纷发生.     

穿通支原体感染与IgA肾病临床病理的关系

目的 研究穿通支原体（Mycoplasma penetrans,Mpe）感染与IgA肾病（IgAN）患者临床病理改变的关系。 方法 采集经病理检查确诊的IgAN患者118例、健康体检者89例和慢性肾脏病（CKD）90例的血液标本,用试剂盒方法提取血清DNA。用PCR技术检测Mpe p35脂蛋白,对阳性标本采用Southern 印迹方法进行验证。根据IgAN患者Mpe感染情况分为阳性组和阴性组,结合患者的临床病理资料进行分析。 结果 89例健康体检者中仅1例Mpe p35脂蛋白为阳性,阳性率为1.1%。90例CKD患者中2例阳性,阳性率为2.2%。118例IgAN患者中19例阳性,阳性率为16.0%,显著高于健康组及CKD组,差异均有统计学意义（均P ＜ 0.01）。Mpe阳性组42.1%患者临床表现为肉眼血尿,显著高于Mpe阴性组（P ＜ 0.01）。Mpe阴性组24 h尿蛋白量、Scr、Lee病理分级显著高于阳性组,差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。两组间肾小管、肾间质及肾血管积分差异无统计学意义。 结论 IgAN患者的Mpe检出率显著高于健康体检者和CKD患者。Mpe阳性患者更多表现为发作性肉眼血尿。Mpe感染可能与IgAN的发病有关。     

穿通支原体感染致IgA肾病的实验动物模型

目的 利用穿通支原体（Mycoplasm penetrans,Mpe）感染小鼠,制作新的IgA肾病动物模型。 方法 分别采用培养至对数期的Mpe菌液、SP-4培养基和PBS经尿路上行感染小鼠并联合尾静脉冲击的方法制作IgA肾病模型,与常用IgA肾病模型进行比较,观察肾脏病理改变。 结果 成功通过Mpe培养液经尿道上行感染小鼠制作IgA肾病模型,造模成功率100%,与常用模型组比较,IgA沉积率和荧光强度差异均无统计学意义。免疫荧光检查中,Mpe感染组不仅发现较强的IgA沉积,同时发现66.67%的小鼠肾组织存在IgG沉积。光镜检查发现,Mpe感染组系膜细胞增生和系膜基质沉积程度均明显重于PBS和SP-4培养基对照组（均P ＜ 0.05）,与常用IgA肾病模型比较,差异无统计学意义。此外Mpe感染组存在明显的肾间质单个核细胞浸润和包曼囊腔内壁层上皮细胞增生等病理改变。 结论 通过Mpe经尿路上行感染小鼠可以成功制作IgA肾病动物模型,为IgA肾病病原体的研究提供了新的方向。