热休克蛋白受体的研究进展

热休克蛋白(HSP)肽复合物可以激活肿瘤特异性CTL反应,HSP受体的发现为阐明其作用机理提供了有力的证据。HSP通过与抗原提呈细胞(APC)上的受体结合而内化,经MHC Ⅰ类呈递途径诱导特异的抗瘤免疫应答。HSP受体具有饱和性、竞争性、特异性。HSP与树突状细胞(DC)上的受体结合后可促使DC成熟、分泌细胞因子和趋化因子并下调DC上HSP受体的表达。     

根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的作用

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）对胃增生性息肉的作用。方法将胃增生性息肉（息肉直径3～10mm）合并HD感染的48例患者随机分为治疗组及对照组（各24例）。治疗组患者接受四联治疗，包括质子泵抑制剂（奥美拉唑或兰索拉唑）、克拉霉素、枸橼酸铋及替硝唑，疗程2周。对照组仅接受替普瑞酮治疗。受试者在纳入试验前及治疗结束后1～12个月接受定期胃镜检查和Hp测定。结果治疗组和对照组各有22例及21例患者完成整个研究。治疗组有19例（86．4％）Hp得到根除，在用药后1～12个月，平均（6．5±1．1）个月随访中，Hp根除者中15例（78．9茗）胃息肉消失。而在试验开始后l2个月，对照组患者的胃息肉和Hp情况未发生变化（P〈0．01）。结论大多数胃增生性息肉在根除Hp后消失，患者如同时患有胃增生性息肉和Hp感染，在行息肉摘除术前可先尝试Hp根除治疗。     

50例药物不全流产的临床处理体会

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在临床上已普遍应用。此种方法比人工流产痛苦少，容易被孕妇接受。但药物流产的缺点是不全流产率较人工流产高，流血量多，流血时间长，容易感染，给病人造成一定的精神负担。我院2001年6月至2003年6月共诊治药物不全流产病人50例，现将处理情况分析如下。     

非酒精性脂肪肝大鼠C-反应蛋白水平的变化及与肝功能的关系

目的 研究非酒精性脂肪肝模型大鼠的血清C-反应蛋白(CRP)水平变化,探讨其与肝功能之间的关系.方法 实验大鼠分为模型组(HF)、模型恢复组(FC)和对照组(NC).NC组采用基础饲料喂养,HF组采用高脂饲料喂养,FC组高脂喂养8周后改基础饲料喂养.模型建立后取大鼠空腹血测定血清肝酶系、血脂及CRP水平,肝脏标本作组织病理学检查.结果 高脂饲料喂养8周后,大鼠肝脏出现典型脂肪变性及炎症细胞浸润;12周后有重度脂肪变性伴大量炎症细胞浸润.HF组血清肝酶系(ALT、AST)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较NC组升高,血清CRP水平(0.43±0.14)mg/L亦高于NC组(0.14±0.08)mg/L.采取饮食控制的FC组肝脏病变程度减轻,ALT、AST、TC和HDL-C水平下降,CRP水平亦较HF组降低(0.21±0.14)mg/L.相关性分析显示脂肪肝大鼠的血清CRP水平与ALT水平正相关(r=0.56,P＜0.05).结论 非酒精脂肪肝模型大鼠血清CRP水平升高,并与肝功能指标(ALT水平)正相关,CRP可能是非酒精性脂肪肝的预测因素之一.     

食管旁囊肿并感染误诊1例

患者女,56岁。因右上腹阵发性疼痛伴恶心10天入院,入院第一天查体:T37.4℃,BP17/11kPa,心肺无异常,腹平软,上腹压痛,无反跳痛,其余未见异常体征,入院诊断:胃溃疡(后壁),入院第二天给予上腹部B超检查,诊断为:肝右叶下方探及8.0cm×6.7cm无回声区,边缘清,有包膜,囊性肿     

磷酸钠和硫酸镁口服液清洁肠道的效果对照研究

结肠镜检查前的肠道清洁准备是防止漏诊、误诊,提高诊断阳性率的关键.肠道清洁准备的方法虽多,但均不甚理想.70年代常采用电解质液口服法,患者需在短时间内大量饮水,对老年人及心、肾功能不全者存在一定风险.     

45岁以下急性脑血管病168例临床分析

目的:探讨45岁以下急性脑血管病发生的病因及危险因素。方法:对168例45岁以下急性脑血管病患者的病因及危险因素进行调查分析。结果:在168例中,高血压120例,占71.4%;有家族性高血压史的105例,占62.5%;既往有TIA史或急性脑血管病史的21例,占12.5%;有严重饮酒史的42例,占25%;吸烟每日20支以上的40例,占23.8%,患呼吸睡眠暂停综合症的发病率高。结论:在45岁以下急性脑血管病的发病中高血压是最重要的病因及危险因素,并与环境及生活习惯等密切相关,应积极采取各种措施加大防治力度。     

原发性肝细胞癌患者转化生长因子β1的基因表达及临床意义

目的研究转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）ｍＲＮＡ在原发性肝细胞癌患者中的表达及其临床意义。方法用ＲＴ－ＰＣＲ加ＤｏｔＢｌｏｔ法检测原发性肝细胞癌患者肝组织和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平，并以正常肝组织和正常人的ＰＢＭＣ为对照。结果ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平在原发性肝细胞癌患者组肝组织（２．２２±０．８４，ｎ＝１６）和ＰＢＭＣ中（１．８３±１．２，ｎ＝２５）比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但两者均高于正常肝组织（０．９４±０．７６，ｎ＝５）和正常人的ＰＢＭＣ（０．６２±０．４０，ｎ＝１６）水平。结论ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平与原发性肝细胞癌有关，ＰＢＭＣ中ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ检测可望作为一项代替肝组织活检的指标，其表达水平与肝癌有关。     

食管癌术后并发胃梗阻7例临床分析

我院从 1989年 2月～ 2 0 0 0年 12月对 2 15例食管癌患者行食管胃吻合术治疗 ,术后有 7例并发胃梗阻 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ;年龄最小 34岁 ,最大 63岁 ,平均 4 6 5岁。部位及术式 :发生于中段食管癌有 4例 ,中上段有 2例 ,下段 1例 ;3例行食管胃弓上吻合术后发生 ,4例发生于食管胃颈部吻合术后。术后并发胃梗阻时间 :1例发生于术后第 3天 ,1例发生于术后第 4天 ,2例术后第 5天发生 ,2例发生于术后第 7天 ,1例发生于术后第 10天。症状 :4例术后刚进流质饮食突然恶心、呕吐伴反酸、嗳气 ,呕吐物为咖啡色混…