支气管哮喘气道炎症表型与Th1/Th2和IgE的相关研究

目的 分析不同气道炎症表型的支气管哮喘患者的循环血辅助性T细胞1/2(Th1/Th2)和IgE水平与临床特征的关系。方法 选择2017年6月至2018年12月于该院诊断为支气管哮喘患者共180例,根据诱导痰液中性粒细胞(Neu)和嗜酸粒细胞(Eos)百分比分为Neu组、Eos组、混合组和寡细胞组,检测循环血Th1/Th2和IgE水平,Th1细胞分泌细胞因子血清干扰素-γ(IFN-)γ和Th2细胞分泌白细胞介素-4(IL-4),比较各组患者的临床特征。结果 Eos组和混合组的Th1/Th2(0.56±0.12、0.59±0.15)明显低于Neu组(0.77±0.23)和寡细胞组(0.72±0.19),但IgE水平[(12.3±4.5)、(11.9±4.3)mg/L],比Neu组和寡细胞组[(7.6±3.2)、(7.2±3.1)mg/L]增加,IFN-γ[(32.6±9.5)、(30.5±8.6)mg/L比(21.2±6.8)、(20.9±5.7)mg/L]和IL-4[(25.7±6.8)、(23.3±6.5)mg/L比(12.4±4.3)、(11.5±4.2)mg/L]水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Neu组和混合组患者哮喘病程和严重程度明显大于其他两组,吸烟和气道感染率增加;Eos组和混合组患者过敏性鼻炎和皮肤点刺试验阳性率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。4种炎症表型组患者的肺功能包括第1秒用力呼气容积(FEV1)及与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力呼气中段流量(MMEF%)、50%用力呼气流量(FEF 50%)和75%用力呼气流量(FEF 75%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 支气管哮喘患者具有不同的炎症细胞表型,与循环血Th1/Th2和IgE水平以及临床特征有密切联系。     

深刻认识市场经济规律 加强医院门诊建设

随着我国社会主义市场经济体制的发展,医疗服务市场也在逐步形成,作为医院前沿“阵地”的门诊部正面临着激烈的挑战。因此,研究市场经济规律,认识其在医疗服务和卫生经济活动中的特点,正确引入市场机制,是门诊工作更好地为人民健康服务的关键。一、市场要素对医疗市场的作用特点医疗服务市场同样受到“价值、竞争、供求”等市场要素的作用与制约,但是,由于我国医疗卫生事业     

血清肿瘤标志物在直肠癌诊断中的应用

目的探讨血清中肿瘤标记物在直肠癌诊断中的临床应用价值。方法选取136例直肠癌患者(直肠癌组),根据临床分期,将直肠癌分为Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组,另选取肠道良性病变者65例作为对照组,对各组3种血清肿瘤标志物:血清糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原72-4(CA72-4)水平及相关值进行比较。结果直肠癌组CA19-9、CEA、CA72-4浓度分别为(49.87±16.33)IU/mL、(14.37±15.12)μg/L、(21.27+18.11)IU/mL,且均明显高于对照组(P<0.05)。3种血清肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA72-4中,CA72-4的敏感度(SEN)最高(55.1%),CEA的特异度(SPE)最高(78.5%),CA72-4的约登指数(YI)最高(24.3%),CEA的阳性预测值(+PV)最高(79.7%)。经平行试验后,CA19-9+CEA+CA72-4的SEN升高到80.9%,序列试验后,CA19-9+CEA+CA72-4的SPE升高到93.8%。Ⅲ期组、Ⅳ期组血清CA19-9、CEA、CA72-4浓度均明显高于Ⅰ期组、Ⅱ期组浓度,其浓度的高低与直肠癌的临床分期存在相关性。结论 CA19-9、CEA、CA72-4可用于辅助诊断直肠癌及预测临床分期。     

基于靶向纳米递药系统用于胰腺癌化疗中的研究现状

胰腺癌是一种恶性程度较高、诊断和治疗均较困难的消化道系统肿瘤。胰腺癌的传统化疗方案靶向性不高,治疗效率低,存在一系列的药物不良反应。近年来纳米靶向递药系统迅猛发展,为胰腺癌的治疗提供了许多的新思路。本文综述了近年来基于靶向纳米递药系统用于胰腺癌化疗的研究进展,从被动靶向、物理化学靶向、主动靶向和化疗药物的联合运载四个方面中的应用进行介绍,以期为胰腺癌的临床治疗提供新的思路和方法。     

2008—2017年新疆维吾尔自治区菌阳肺结核流行病学特征分析

目的 分析2008—2017年新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)14个地(州、市)报告的菌阳肺结核患者的流行病学特征,以了解新疆肺结核疫情。方法 对2008年1月至2017年12月《传染病报告信息管理系统》报告的新疆菌阳肺结核患者104306例,采用描述性统计分析方法,分析10年来全区14个地(州、市)报告的菌阳肺结核患者的平均报告发病率、性别、年龄、职业等流行病学特征。结果 2008—2017年菌阳肺结核平均发病率为46.71/10万,年报告发病率在35.40/10万和60.85/10万之间, 各年报告发病率差异有统计学意义( {\chi }_{\mathit{趋势}}^2 =3675.41,P<0.01)。2008—2017年报告的菌阳肺结核中,男57437例,女46869例,男∶女=1.23∶1;男性报告发病率为50.26/10万,女性报告发病率为43.00/10万,差异有统计学意义(χ ²=629.18,P<0.01)。各地(州、市)发病率比较,喀什地区为69.64/10万(28232/40540543),和田地区为68.80/10万(14096/20488832),阿勒泰地区为58.37/10万(3711/6357778),阿克苏地区为58.05/10万(14200/24462693),克孜勒苏柯尔克孜自治州(简称“克州”)为49.34/10万(2693/5458469),伊犁州为48.82/10万(13058/26746349),塔城地区为47.41/10万(5703/12029999),以上7个地区高于全疆平均水平(46.71/10万)。南疆四地州(喀什地区、阿克苏地区、和田地区、克州)的菌阳肺结核患者例数占全疆总数的56.78%(59221/104306)。患者的职业分布以农牧民最多,占70.14%(73157/104306);其次是家务及待业人员,占9.61%(10024/104306)。结论 2008—2017年新疆报告的菌阳肺结核患者平均发病率呈下降趋势,南疆四地州患者例数占全疆的1/2,老年人、男性、农牧民发病率较高。     

维医异常黏液质证侯与阳痿病证大鼠模型生殖激素的改变及其生物学意义

目的探讨维医异常黏液质证侯与阳痿病证大鼠模型生殖激素的改变及其生物学意义。方法选择100只性功能正常的雄性SD大鼠,从中随机抽取10只设为正常对照组(N组),余90只为造模组,采用芫荽实+菠菜实+湿寒性环境的干预条件建立异常黏液质证侯模型。建立证侯模型后(20w)通过APO勃起实验和交配实验筛选阳痿病证模型,随后将证侯模型与阳痿病证模型随机分为证侯模型组(B1组)、证侯自然反证组(B2组)、证侯药物反证组(B3组)、病证模型组(A1组)、病证自然反证组(A2组)和病证药物反证组(A3组),分别予以相应反证后,取外周血,采用放射免疫法检测各组大鼠外周血清中性激素水平变化。结果A1、A2、B1组睾酮水平低于N组(P<0.05),其余各组与N组间差异无统计学意义(P>0.05),A3组睾酮水平显著高于A1组和A2组(P<0.05),A1与A2组间睾酮水平差异无统计学意义(P>0.05),B2、B3组睾酮水平高于B1组(P<0.05)。A1、B3组LH水平显著高于N组(P<0.05),其余各组与N组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组间FSH水平差异均无统计学意义(P>0.05)。A1组E2水平高于N组(P<0.05),其余各组与N组间差异无统计学意义(P>0.05)。A1组PRL水平高于N组(P<0.05),其余各组与N组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论维医异常黏液质证侯与阳痿病证的发生机制可能与性腺轴神经内分泌调控网络改变有关。     

肺癌肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA和NSE在肺癌诊断中的应用

目的探讨肺癌肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)和神经特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌诊断中的应用。方法选取137例肺癌患者,根据病理分型、临床分期、治疗前后进行分组,选取健康体检者67例作为对照组,检测各组CYFRA21-1、CEA、NSE浓度。结果不同病理分型的CYFRA21-1(F=153.425,P=0.000)、CEA(F=126.974,P=0.000)、NSE(F=246.712,P=0.000)浓度差异均有统计学意义。不同临床分期的非小细胞肺癌的CYFRA21-1(F=183.059,P=0.000)、CEA(F=84.457,P=0.000)、NSE(F=188.058,P=0.000)浓度差异均有统计学意义,小细胞肺癌不同临床分期的CEA(F=82.104,P=0.000)、NSE(F=354.197,P=0.000)、CYFRA21-1(F=70.730,P=0.000)浓度差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后CYFRA21-1、CEA、NSE浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CYFRA21-1、CEA、NSE可用于辅助预测肺癌的病理类型、临床分期、疗效评价。     

乌鲁木齐大学生食品安全知识态度行为状况

了解新疆大学生食品安全知识态度行为(KAP)现况,为开展食品安全宣传教育提供科学依据.方法 利用自行设计的KAP问卷,对分层整群随机抽取的乌鲁木齐市4所大学的1 115名大学生进行问卷调查.结果 大学生食品安全知识平均得分为(8.4±1.8)分,不同专业、年级、民族、生源地学生食品安全知识得分差异均有统计学意义(P值均<0.05).影响大学生食品安全知识的主要影响因素是专业、民族和年级(P值均<0.05).35.5%的大学生表示非常关注当前食品安全问题;大学生主要通过网络广播电视(76.7%),微博、微信等新时代传媒(45.9%),报刊杂志(45.3%)获得食品安全知识.仅有29.15%的学生表示就餐时总是关注餐馆是否证件齐全.结论 新疆大学生食品安全知识水平不高,尚未形成良好的食品安全行为习惯.高校应加大食品安全宣传教育力度,提高大学生食品安全知识水平.