超声诊断胎儿肺动脉闭锁1例

孕妇，26岁，孕29周，首次妊娠。既往健康，无遗传病史，早孕期无感染及服药史。常规超声检查示：胎儿双顶径7.6cm，股骨长5.0cm，羊水深度4.5cm，胎盘位于右前壁，成熟度1级，胎儿超声心动图检查示：四腔心对称，左心长轴观示主动脉前壁与室间隔连续中断6mm，     

胎儿单纯室间隔缺损分流的超声诊断研究

目前国内外关于产前超声诊断胎儿室间隔缺损已有较多文献报道，多认为胎儿室间隔缺损存在心室水平的分流，但对胎儿室间隔缺损分流时相及分流方向报道结果多样，甚至相反，本研究对12例胎儿单纯室间隔缺损的超声心动图诊断资料进行分析，旨在探讨胎儿单纯室间隔缺损的分流特点与诊断价值。     

超声诊断胎儿心脏多发性横纹肌瘤1例

孕妇，32岁。孕26周，孕1产0。既往体健，否认孕期感染史及服药史，无家庭遗传史。产前超声检查：胎儿双顶径6.8cm，脊柱连续性好，四肢未见异常，股骨长度4.8cm，胎盘附着于后壁，羊水深6.0cm，胎心律规整，胎心率148次／min。胎儿心脏位置正常，体积显著增大，左室游离壁，     

系统性红斑狼疮并结直肠多发性溃疡一例及文献复习

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）所致的消化系统表现正日益受到重视，病程中出现如纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状已很常见，但结肠病变如缺血性肠炎、结直肠溃疡仍较为罕见，可能与SLE的活动性有关。我科收治了1例SLE处于“非活动期”，而肠镜显示结直肠多发性溃疡的患者。     

高压氧治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

目的:观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的临床疗效。方法:60例PHN患者按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组30例。两组均以卡马西平(CBZ)为单一治疗药物。治疗组给予HBO治疗;对照组在模拟HBO舱环境中,戴面罩吸空气,疗程为10d。治疗期间患者维持原有药物方案。治疗后根据视觉模拟评分(VAS)变化调整CBZ剂量,并进行6个月随访疼痛评估,对患者CBZ剂量、VAS和患者对治疗总体感觉(patients'global impression of change,PGIC)进行测评。结果:对照组1例患者未完成治疗,在随访1、3、6个月又各脱落1例患者,共26例患者完成研究;治疗组在随访的1、3、6月各脱落1例患者,共27例患者完成研究。治疗后,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为22(30)例,对照组为13(29)例,两组具有显著性差异(P=0.026);PGIC中明显好转或轻度好转的治疗组患者占66.67%(20/30),高于对照组37.93%(11/29)(P=0.019)。随访第1、2个月,治疗组患者CBZ量为(227.59±122.17)mg/d和(231.03±113.71)mg/d,对照组为(310.71±152.36)mg/d和(296.43±126.15)mg/d,两组比较具有显著性差异;尤其在第1个月随访时,治疗组CBZ用量减少百分比多于对照组(P=0.012)。随访第6月末,VAS前-后减少≥2的治疗组患者为17(27)例,多于对照组9(26)例,两组比较差异有显著性意义(P=0.039);患者对治疗的总体感觉中明显好转或轻度好转的治疗组患者占62.96%(17/27),高于对照组38.46%(10/26),两组具有显著性差异(P=0.037)。结论:HBO治疗能减少PHN患者CBZ药物剂量,改善患者生存质量。     

生理剂量的雌激素对雌、雄性大鼠肝纤维化形成的影响

目的 探讨生理剂量的β-Est对雌、雄性大鼠肝纤维化形成的影响.方法 采用皮下注射CCl4制作大鼠肝纤维化模型,观察β-Est(0.02 mg·kg-1·d-1)对完整或去势雌、雄性大鼠肝纤维化形成的影响.6周后收集肝组织和血清标本,以标准酶法、ELISA、RIA分别测定血清肝功能、ECM及性激素水平;VG染色观察肝脏组织学改变,结合图像分析计算胶原面积.结果 在相同剂量CCl4作用下雄性大鼠肝纤维化反应较雌性大鼠强烈;补充生理剂量β-Est能改善雌性、去势肝纤维化大鼠肝功能,降低其ECM分泌及肝组织纤维化程度;去势加重雌性大鼠肝纤维化反应;而生理剂量β-Est或去势对雄性大鼠肝纤维化形成无影响.结论 内源性雌激素能抑制CCl4诱导的大鼠肝纤维化,而不同性别对雌激素反应各不相同,这可能是导致肝纤维化形成具有性别差异性的原因之一.     

硫化氢对大鼠实验性肝硬化门静脉压力的影响

目的应用内源性硫化氢（H2S）供体硫氢化钠（NaHS）探讨内源性H2S/胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）体系对大鼠肝硬化门静脉压力的影响。方法将32只健康雌性SD大鼠随机分为4组：C组和C＋S组采用复合因素法复制肝硬化模型。模型制备52 d后,N＋S组和C＋S组大鼠腹腔注射NaHS 56μmol/（kg.d）,N组和C组腹腔注射同等剂量的生理盐水。1周后分别测定各组大鼠门静脉压力（PVP）及门静脉血浆中H2S含量;采用免疫组织化学方法检测大鼠肝门区门静脉平滑肌细胞中CSE蛋白表达。结果与N组和N＋S组相比,C组和C＋S组PVP均升高,H2S含量及CSE蛋白表达均降低;与C组相比,C＋S组PVP降低,H2S含量及CSE蛋白表达均升高。结论 NaHS作为H2S供体可能具有改善肝硬化大鼠门脉高压的作用,其机制可能与H2S含量及CSE蛋白表达升高有关。     

子宫肌瘤为什么与我纠缠不休

我因患子宫肌瘤已经做了2次手术。第一次是12年前,怀儿子的时候。肌瘤并不大,剖腹产子时被医生"顺道"解决了。可是儿子2岁时,我再次发现子宫肌瘤,又一次住院手术切除。第3次,是半年前。我因为贫血去医院就诊,再一次发现子宫肌瘤。这一次医生明确告诉我,如果想防止此病复发,唯一的办法就是切除子宫。可是我才40岁,未来的日子还这么长,难道要我从此做一个"无宫人"?我真想问问苍天,这子宫肌瘤为什么总与我"纠缠不休"?——一位读者     

IgA肾病70例病理分型与临床特征分析

目的 研究IgA肾病病理分型与临床特征和预后的关系.方法 回顾性总结经肾穿刺活检组织检查确诊为IgA肾病的70例患者,系统分析各个病理指标之间的关系及临床指标与病理分级之间的关系.结果 病理学分型中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各占27.1%、21.4%、17.1%、15.7%、18.6%;病理类型轻者多表现为无症状血尿和(或)蛋白尿,疗效较好,而病理类型重者临床表现多为急进性肾炎、慢性肾功能不全伴高血压,疗效差,预后差.结论 肾病的临床病理表现多样化,早期及时行肾活检并作病理分型对IgA肾病指导治疗、判断预后有重要的临床意义.