椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症10例分析

椎管内肿瘤并非少见,临床表现典型者诊断亦不难,但位于胸腰段以下者则往往同腰椎间盘突出症相混淆,以致误诊或漏诊,值得注意。现将我院近10年来误诊的10例报告如下。临床资料本组男女各5例;年龄24～57岁,平均36.6岁;病程10天～10年~+,平均28个月;其中8例曾反复接受牵引、理疗、推拿、封闭及中药等治疗无显效。本组肿瘤部位及影象学检查见附表。     

Lock-loose托槽与传统托槽摩擦力特性的比较研究

目的 在干燥和人工唾液环境中测量Lock-loose托槽结扎中间翼和结扎全翼时与弓丝之间滑动摩擦力和静摩擦力的大小,并与传统四翼托槽和自锁托槽进行对比。方法 应用原子力显微镜观察不锈钢弓丝与不同托槽摩擦前后的表观形貌。选用Lock-loose托槽、传统四翼托槽和自锁托槽,分别与0.406 4 mm、0.457 2 mm不锈钢圆丝和0.457 2 mm×0.634 9 mm、0.482 6 mm×0.634 9 mm不锈钢方丝组合,其中Lock-loose托槽使用结扎中间翼和结扎全翼两种结扎方式。使用电子万能力学实验机测量干燥和人工唾液两种环境下弓丝在托槽内滑动的动、静摩擦力。结果 不同尺寸弓丝与不同托槽摩擦前后的表面粗糙度无明显差异（P>0.05）;Lock-loose托槽结扎中间翼与4种弓丝组合的动、静摩擦力均接近于0,与传统四翼托槽有明显差异（P<0.05）;与0.457 2 mm×0.634 9 mm不锈钢方丝组合时,Lock-loose托槽结扎全翼可以获得最大动、静摩擦力,与传统四翼托槽和自锁托槽的差异有统计学意义（P<0.05）;人工唾液环境中的摩擦力小于干燥环境中的摩擦力（P<0.05）。结论 Lock-loose托槽可以通过不同的结扎方式调节并获得临床所需的摩擦力,有效解决了低摩擦力与强支抗控制的矛盾问题。