子宫平滑肌瘤221例临床病理分析

子宫平滑肌瘤是妇科最常见的肿瘤，其中大部分是良性的平滑肌瘤（leiomyoma，LM），仅有极少一部分为平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma，LMS），发病率〈1％。还有一类界限性肿瘤，称为未确定恶性倾向的平滑肌肿瘤（smoooth muscle tumors of uncertain malignant potential，STUMP）。本文对威海地区221例子宫平滑肌瘤进行临床病理分析。     

吉西他滨联合顺铂治疗36例老年晚期非小细胞肺癌

[目的]观察吉西他滨与顺铂联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。[方法]吉荫他滨1000mg／m^2第1、8天静滴并联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌36例，3周为1个治疗周期，2个周期后评价疗效和毒副作用，随访缓解期和生存期。[结果]36例均化疗2个剧期以上，共化疗152个周期，其中CR1例，PR14例，SD18例，PD3例，缓解率（CR＋PR）41．7％，中位缓解期7个月．中位生存期9个月。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白减少周期数占6．6％（10／152）．Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少周期数占11．8％（18/152），Ⅲ～Ⅳ度血小板减少周期数占21．1％（32／152）。[结论]吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，且毒副反应轻，患者可耐受。     

人醛缩酶A单抗ELISA对原发性肝细胞癌诊断价值的探讨

从人骨骼肌纯化醛缩酶（ＡＬＤ）Ａ，制备抗人ＡＬＤ－Ａ单克隆抗体，首次建立了测定血清ＡＬＤ－Ａ的竞争性ＥＬＩＳＡ，最小检出量０．１ｎｇ／ｍｌ，对ＡＬＤ－Ｂ和Ｃ无交叉反应。６０例正常人血清含量１３１±２４ｎｇ／ｍｌ，上限１７９ｎｇ／ｍｌ，均未超过此限；原发性肝细胞癌４５例５５４±１９３ｎｇ／ｍｌ，阳性率９５．５％（４４／４５），两组差异有非常显著意义（Ｐ＜０．００１）。对肝癌诊断有实用价值。单抗可大量制备，能使ＡＬＤ－Ａ检测标准化。     

微胶囊对大鼠糖尿病异种胰岛组织移植免疫隔离作用的实验研究

目的　观察微胶囊 (海藻酸钠 多聚赖氨酸 海藻酸钠 )对大鼠糖尿病异种胰岛组织移植的免疫隔离作用。方法　糖尿病大鼠 30只。随机分为 5组 :( 1)微囊组 ;( 2 )未包囊组 ;( 3)空囊移植组 ;( 4 )生理盐水组 ;( 5 )糖尿病组。每组各 6只。微囊组用微囊化的小鼠胰岛细胞注入糖尿病大鼠腹腔内。未包囊组用纯化后的胰岛细胞注入糖尿病大鼠腹腔内。空囊移植组用与微囊组数量相同的空微囊注入糖尿病大鼠腹腔内。生理盐水组用等量的生理盐水注入糖尿病大鼠的腹腔内。糖尿病组对糖尿病大鼠不行移植操作。各组大鼠分别于移植后 2h、4h测量血糖 ,以后每天测定血糖 1次 ,1周后改为每 10d测 1次 ;同时称量体重 ,观察饮水量及尿量 ,直至空腹血糖高于 19.3mmol/l定为胰岛移植物排斥。结果　糖尿病组、空囊移植组及生理盐水组大鼠血糖无明显变化 ;微囊组糖尿病大鼠异种胰岛移植 2h后血糖明显低于未包裹组 ,下降幅度为 8～ 12mmol /L ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;未包裹组血糖下降仅维持 2～ 3d ,微胶囊组血糖下降可持续 5 6～ 12 0d ,两组持续天数比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。移植后 1个月从腹腔回收的微囊胰岛呈圆型、表面光滑 ,无明显纤维组织包绕。囊内胰岛DTZ染色呈桔黄色。结论　微胶囊制作技术可明显延长小     

Alzheimer型老年性痴呆的药物治疗

Alzheimer型老年性痴呆(SDAT)是一种以进行性痴呆为主要症状的萎缩性脑损害,原因不明。因此,无原因疗法,预后不良。目前主要采用病态性治疗的对症疗法。 一、药物治疗的现状 治疗SDAT的主要药物有脑循环代谢改善药和维生素制剂(维生素B、C和E类等)。对伴有行为异常和精神症状者,加用精神治疗药对症治疗。     

吸入性损伤犬部分液体通气后一氧化氮含量的改变

部分液体通气 (ＰＬＶ)用于治疗急性肺损伤、成人或新生儿呼吸窘迫综合征 ,能改善氧分压和肺顺应性 ,国外已用于Ⅱ、Ⅲ期临床试验[1] 。本研究以吸入性损伤犬为模型 ,观察部分液体通气后其体内一氧化氮 (ＮＯ)含量的改变。材　料　与　方　法健康杂种犬 12条 ,体重 (10 .0 0± 1.0 5 )ｋｇ ,雌雄不拘 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组 6条。质量浓度 30 ｇ/Ｌ戊巴比妥静脉麻醉 (1ｍｌ/ｋｇ) ,取仰卧位 ,气管插管 ,接呼吸机 (美国Ｂｉｒｄ 84 0 0型 )。按文献 [2 ]制作蒸气吸入性损伤犬模型。伤后 1ｈ ,给氧浓度调整为 0 .6 0并保持恒定。伤后 …     

直肠腺癌肠系膜下动脉结扎水平与5年生存率的关系

60年代认为,在直肠癌Ｍｉｌｅｓ′手术时,保留左结肠动脉结扎能提高生存率。近年研究显示,不论Ｄｕｋｅｓ′分期如何,高位结扎未能提高生存率。我们对1984～1994年间直肠腺癌Ｍｉｌｅｓ′手术后的106例患者进行随访,对肠系膜下动脉结扎水平与5年生存率的关系分析,报告如下。临床资料:有完整临床资料的直肠腺癌病例106例,均于1984～1994年行Ｍｉｌｅｓ′手术,术中未发现有肝转移,术后均未行放疗和化疗,随访时间截止至1999年5月,98例获得随访,随访率92.5%,其中肠系膜下动脉高位结扎者55例,低位结扎者43例。生存期最短8个月,最长10年2个月;生存…     

微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响

目的探讨微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响。方法选择出血量30-50ml的脑出血患者65例，随机分为手术组（34例）和保守治疗组（31例）。手术组行微创血肿引流术。在治疗后第21天时用斯堪的那维亚卒中量表评分（SSS）评定患者急性期神经功能改善情况；在治疗后第21天及第90天时用改良Rankin量表评分（MRS）和在第90天时用Barthel指数（BI）评定患者日常生活活动能力恢复情况。结果①治疗后第21天时．手术组和保守治疗组SSS评分有显著性差异（P〈0．01）。②根据MRS评分和BI评分手术组第90天时患者日常生活能力明显优于保守治疗组（P〈0．05或P〈0．01）。结论微创血肿引流术有助于高血压脑出血患者神经功能的恢复、日常生活自理能力的提高及其预后的改善。     

食管静脉曲张硬化治疗后的胃粘膜病变与血流量

本文探讨食管静脉曲张硬化疗法后胃粘膜血流量的变化对胃粘膜病变的影响。对象和方法:对2个月内施行硬化疗法的肝硬变患者11例(男性9例,女性2例,年龄54～61岁),观察硬化疗法前后静脉曲张消失或转为轻度(F_1)时的内镜所见和胃粘膜血流量。血流量用氢廓清法测定,硬化剂用1%乙氧硬化醇(Aethoxylsclerol),每次最大量15ml,每周1次。结果:硬化疗法前,胃体上部血流量为42.5±4.8ml/min/100g(以下同),胃窦部40.0±5.5。硬化疗法后,胃体上部28.5±7.3,胃窦部28.0±8.5。可见硬化疗法后胃体上部和胃窦部的血流量都显著减少。以     

医院开设急救绿色生命通道的初步实践

天津市第一中心医院自1995年10月开展了急救绿色生命通道的医疗服务。两年多来,急诊量增加了30％;抢救成功率由原来的88％提高到94％;病人从就诊到住院或手术由原来的2～4小时缩短到0.5～1.5小时,为抢救患者争得了宝贵的时间;目前该院基本上杜绝了急诊方面的医疗纠纷,患者满意率几乎接近100％,为我国的急救医疗事业探索出了一条新路。