新型组合小儿肱骨髁上骨折复位架的应用

[目的]介绍新型组合式小儿肱骨髁上骨折复位架在小儿肱骨髁上骨折内固定的手术技术及初步临床效果。[方法]2019年1月—2022年3月采用新型组合式小儿肱骨髁上骨折复位架进行髁上骨折闭合复位克氏针内固定术30例，患儿取侧卧位，通过体位架实现利用患者胸壁进行反方向对抗牵引，单人手法复位后依靠前臂重量悬垂固定，透视满意后克氏针固定骨折断端。[结果]所有患者均顺利完成手术，无神经损伤等并发症，手术时间（28.0±3.7） min,C形臂X线机曝光次数为（4.5±0.9）次，术中出血量（23.5±6.9） ml，平均住院时间（3.5±0.9） d。术后1个月门诊随访，30例患儿肘关节功能Flynn评分优良率为98.7%，术后骨折均完全愈合，均于术后1个月取出内固定。[结论]肱骨髁上骨折患儿利用复位架进行手术治疗，可实现单人牵引复位操作，操作简便，减少医护人员和患者术中放射暴露，减少手术时间和费用。     

自发性肾周出血的诊断和治疗

DiagnosisandTreatmentofSpontanuousPerirenalHaemorrhage（Symposium）Jiangxingzhou;LiuYujun;WangGuoming（UrologicDepartment，JiangshuProvinceWujinMunici－palChineseMedicalHospital，213161）自发性肾周出血（SpontaneousPerinephichemorrhage，SPH）是指非创伤性的肾本身或肾外原因引起的肾周、肾被膜下、以及腹膜后的出血，是一种临床上较为少见的疾病。1856年由Wun－deri山描述，故又称为Wundrich综合症[1]。它的临床表现多变且无特异性，通常表现为突发的一例或两侧腰背部或上腹部疼痛。有时伴有腹部肿块，出血量…