肿瘤相关风湿综合征

肿瘤引起风湿性疾病样的临床表现称为“副癌风湿综合征”（paraneoplastic rheumatic syndrome），也称“癌症相关性风湿综合征”，恶性肿瘤与风湿病之间相互关系比较复杂，约有15％～20％的恶性肿瘤出现此综合征，一些肿瘤以风湿综合征为其首发的临床表现。另外一些风湿性疾病确有肿瘤的易感性发生，风湿病患者发生肿瘤的危险性比普通人群高，国内统计风湿病的肿瘤发病率为2．03％，50岁以上者高达6．1％。临床医师应提高这方面认识，有利于肿瘤的早期诊断。本节介绍常见的肿瘤相关性风湿综合征。     

强脉冲光在全身皮肤美容中的应用效果

探究全身皮肤美容应用强脉冲光治疗的效果。方法 选择2023年3月-11月于遂宁市中 医院接受全身皮肤美容治疗的60例患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为常规组和试验 组,每组3 0例。常规组接受红蓝光治疗,试验组接受强脉冲光治疗,比较两组皮肤状况、治疗效 果满意度及临床指标。结果 试验组治疗后皮肤状况评分为（9 1 . 2 4±2 . 5 0）分,高于常规组的 （76.24±3.44）分（P＜0.05）;试验组治疗效果满意度高于常规组（P＜0.05）;试验组愈合时间、创面结 痂时间、痂皮掉落时间短于常规组（P ＜0.05）。结论 在全身皮肤美容中,强脉冲光的整体美容治疗效果 突出,可改善皮肤状况,提升患者对治疗的满意度。     

新型口服抗凝药和左心耳封堵器在非瓣膜性心房颤动运用中的有效性及安全性的Meta分析

目的:运用Meta分析方法研究新型口服抗凝药(NOAC)和左心耳封堵器(LAAO)在非瓣膜性心房颤动(房颤)运用中的安全性及有效性。方法:计算机检索Pubmed、Embase及Cochrane数据库有关新型口服抗凝药和左心耳封堵器的文章,包括随机对照实验(RCT)、病例登记及观察性研究。主要结局指标为缺血性卒中和大出血,次要结局指标包括出血性休克、总的卒中和心血管死亡。结果:共纳入29篇文章,总例数为81 597例。汇总分析表明,LAAO的大出血发生率较NOAC更低(1.1/PY∶2.7/PY),LAAO缺血性卒中的发生率较NOAC稍高(1.8/PY∶1.2/PY)。结论:NOAC较LAAO发生大出血风险更高,但缺血性卒中风险发生可能较低。     

舒适护理对手术室患者舒适度、术后并发症及护理满意度的影响

目的:探讨舒适护理对手术室患者舒适度、术后并发症及护理满意度的影响.方法:随机选取我院2018年6月-2019年4月收治行手术治疗的患者共98例,将患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组患者实施常规护理,观察组患者主要是在对照组患者常规护理的基础上实施舒适护理模式,对2组患者的舒适度、术后并发症及护理满意度加以观察和有效对比分析.结果:观察组患者的护理满意度要比对照组高(P<0.05),观察组患者的并发症发生率显示为4.16%,对照组患者的并发症发生率为16.68%,观察组并发症明显要比对照组患者低(P<0.05).结论:在手术室护理实施的时候,使用舒适护理模式,能够对患者治疗的舒适度有效提升,同时也使得患者护理的满意度相应提高,使得患者的生理和心理需求等得到有效满足,促使患者治疗的并发症有效减少,值得临床应用和推广.     

儿童青少年骨关节病的疑难问题及解答

儿童慢性关节炎是指起病年龄在16岁以下与感染、外伤等无关,持续6周以上的1个或1个以上的关节炎。本病是儿童期常见的风湿性疾病。在欧洲称“儿童慢性关节炎(Juvenile chronic arthritis JCA)”。在美国称为“幼年型类风湿关节炎(Juvenile rheumatoid arthritis,JRA)”。2001年国际儿科风湿病学会(ILRA)定为幼年特发性关节炎(Ju-venile Idiopthic Arthritis,JIA)。1儿童关节病有哪些常见病因JIA是儿童期骨关节病的一种临床表现,而累及骨关节及骨骼肌的疾病多达110余种。故临床鉴别诊断是比较困难的,现对常见病因用助记词法表达“De…     

心理开导与临床治疗

人类的日常生活、活动无时无刻不为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的七情变化所围绕及影响,此乃常理;但若这种精神活动由于外界的不当刺激或机体本身适应性失调而发生了偏差,超出人体生理活动的调节限度,便会导致机体阴阳失衡、气血失调,累及脏腑经络而发病,脏腑之病亦可导致一定程度的情志改变。正如《素问·阴阳应象大论》所言:“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。《举痛论》指出:“百病皆生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消、恐则气下,……惊则气     

基于“治肝实脾”理论论治酒精性肝纤维化

“治肝实脾”是根据中医五行理论确定的治疗肝病的重要治法,是五脏一体观的重要体现。“治肝实脾”即通过“实脾”以治疗肝病,从而达到脾胃健、肝病愈的最佳治疗效果,在肝病的治疗中应用广泛,成为治疗肝病的重要法则。酒精性肝纤维化(ALF)归属于中医“酒癖”范畴,中医认为本病病位主要在肝、脾,湿热酒毒为致病之因,脾胃虚弱为发病之本,且贯穿于疾病始终,病机的关键为脾胃受损、肝脾不和。中医历来重视整体观,本文基于“治肝实脾”理论浅谈“实脾”在酒癖治疗过程中的重要作用,以期为酒癖的治疗提供新的思路,提高临床疗效。     

什么是Reye综合征？

Reye综合征又称脑病合并内脏脂肪变性综合征、内脏脂肪变性急性脑病、肝脏脂肪变性-急性脑病综合征或婴儿急性特发性脑病。其病理改变主要为脑组织水肿及内脏严重的弥漫性脂肪变性,以肝脏尤为明显。本病多发生于2个月~13岁的儿童,以小儿居多,病前数天至1~2周常有先兆症状,如呼吸道感染或消化道症状,当这些症状好转时,突然出现顽固性呕吐、意识障碍、谵妄、烦躁、多动、嗜睡、木僵并迅速进入昏迷,晚期出现去大脑强直、呼吸节律异常,约半数患儿肝脏肿大,多于起病后36~48h死亡,死亡率高达50%~100%。存活的患儿中约1/3遗有严重后遗症,如精神症…     

冒失也是美的

冒失也是美的刘嘉玲冒失是个贬义词，它可以与鲁莽、莽撞、轻率之类的词语互相说明。如果你翻翻《现代汉语词典》，就会发现它正是这样解释冒失的。冒失在中国传统的美、风度、仪态等的概念里是绝排不上名次的，连“候补委员”都不可能有它。因为它和几千年来人们所推崇的...     

多层螺旋CT在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用价值

目的 采用多层螺旋CT行上气道动态扫描，结合多平面重组后处理技术测量观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者上气道咽腔大小形态改变特点，分析判断阻塞位点，探讨其在指导临床诊治中的应用价值。资料与方法 对24例OSAHS患者及12名健康志愿者分别在平静呼吸、深吸气末、深呼气末及闭口堵鼻（Müller）吸气状态下进行上气道CT连续扫描，测量不同时相下各咽部截面积，判断阻塞位点并与临床指标进行相关性分析。结果 OSAHS患者咽部气道面积小于对照组，其中尤以腭后区及舌后区截面积减小程度显著；病情程度不同患者腭后区面积在平静呼吸和吸气末状态下存在显著差异；腭后区平静呼吸和吸气末时的截面积与呼吸紊乱指数（AHI）呈负相关，舌后区吸气末截面积与颈围呈负相关。结论 运用多层螺旋CT进行上气道动态扫描并辅以形态测量可有效判断OSAHS患者上气道咽腔狭窄情况，对指导临床诊断和治疗该疾病具有参考价值。