某三级甲等医院EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度及影响因素分析

[目的]调查急诊重症监护室(EICU)护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度,并分析其影响因素。[方法]采用整群抽样的方法选择某院EICU的46名护士为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷和护士对重症病人开展早期康复活动认可程度问卷进行问卷调查,采用t检验和方差分析了解EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度的影响因素,采用相关分析和回归分析探讨其相关和预测因素;同时选择不同职称护士进行质性访谈,进行深层次的了解。[结果]影响EICU护士对重症病人开展早期康复活动认可的主要因素为年龄、职称、工作年限、是否是专科护士和常上班次。相关分析和回归分析结果显示:年龄、职称、工作年限、是否是专科护士和常上班次与EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度得分具有相关性,且工作年限因素可作为认可程度得分的预测因素。[结论]EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度相对较高,同时其影响因素较多,需要护理管理者结合影响因素制订相关策略,以提高EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度,促进早期康复活动的开展。     

保肝药物在乳腺癌术后患者中的临床应用

化学药物治疗己成为治疗恶性肿瘤的重要手段之一,是指通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞而达到治疗目的,药物性肝损伤(DILI)是化疗中较为常见的不良反应之一[1].本研究探讨乳腺癌术后患者化学治疗后发生Ⅲ级肝功能损伤使用保肝治疗药物的选择.     

枳壳煮散治疗冠心病气滞血瘀证临床病案2则

冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,[1]是危害健康的常见病。冠心病心绞痛不仅影响人们的日常活动,甚至威胁人们的生命。因此,对其防治研究,改善症状已成为社会关注的热点问题之一,病例如下。     

病理学教学中课程思政的探索

习近平总书记在全国高校思想政治工作会议中强调:"要用好课堂教学这个主渠道,思想政治理论课要坚持在改进中加强,提升思想政治教育亲和力和针对性,满足学生成长发展需求和期待,其他各门课都要守好一段渠、种好责任田,使各类课程与思想政治理论课同向同行,形成协同效应 " [1].病理学,是医学院校几乎所有专业学生必修课程之一,在医...     

枸杞多糖通过MGL/TLR信号通路调控巨噬细胞RAW264.7的活化

目的：探讨枸杞多糖(LBP)促进巨噬细胞RAW264.7活化的机制。方法：采用不同浓度(50、100、200 mg·L^-1)的LBP刺激巨噬细胞RAW264.7,以100μg·L^-1的脂多糖(LPS)和100 mg·L^-1半乳糖(Gal)作为阳性药。LBP刺激24 h后,采用细胞增殖与活性检测试剂盒(CCK-8)检测不同给药浓度的LBP(0、50、100、200、400、800 mg·L^-1)对巨噬细胞RAW264.7的毒性影响;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞培养上清中白细胞介素(IL)-6、IL-12的水平;分别通过实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测巨噬细胞RAW264.7 Toll样受体4(TLR4)/Toll样受体2(TLR2)/巨噬细胞半乳糖型凝集素(MGL)通路中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和核转录因子-κB(NF-κB) mR...     

妊娠期糖尿病血糖水平控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的血糖水平控制对妊娠结局的影响。方法选取2014-01—2016-06住院分娩的72例GDM孕妇为研究对象,将在围产门诊系统建卡后筛查出GDM、并实施治疗的36例孕妇作为观察组。将36例未进行上述筛查和治疗、住院后方确诊为GDM的孕妇作为对照组。比较2组的妊娠结局。结果观察组剖宫产、羊水过多、产后出血、妊娠高血压疾病例数及早产儿、巨大儿、新生儿窒息及低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论规范进行围产期保健,及时筛查出GDM并对血糖水平实施控制,可有效改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病单胎孕妇妊娠前超重对血糖及新生儿的影响研究

目的：研究妊娠期糖尿病单胎孕妇妊娠前超重对血糖及巨大儿的影响。方法回顾性分析2012年12月至2013年11月诊治的110例妊娠期糖尿病单胎孕妇患者临床资料,按照妊娠前是否超重分为2组,将54例BMI＜24骀．0 kg／m2非超重孕妇设为对照组,其余66例BMI＞24．0 kg／m2超重孕妇设为研究组,对比2组孕妇血糖情况,分娩方式及新生儿情况,并采用多元Logistic回归分析巨大儿影响因素。结果研究组孕妇血糖控制达标率68．18％明显低于对照组88．89％,且OGTT血糖值情况较对照组差（ P ＜0．05）;对照组顺产率66．67％显著高于研究组45．45％,巨大儿发生率5．56％比研究组24．24％低,且新生儿出生体重也轻于研究组（ P ＜0．05）;巨大儿的影响因素主要包括妊娠前超重、妊娠前每周平均增重和OGTT空腹血糖。结论妊娠前超重是孕妇分娩巨大儿的重要影响因素,建议对于妊娠期糖尿病孕妇妊娠前超重应及时合理控制血糖,避免妊娠期过度增重,以减少巨大儿发生率。     

老年高血压患者家庭关怀度和生活质量的相关性研究

目的探讨老年高血压患者生活质量和家庭关怀度的相关性,为提高老年高血压患者的生活质量提供参考依据。方法对符合临床诊断的老年高血压患者采用家庭关怀度指数问卷(family concern index questionnaire,APGAR)进行调查,根据问卷结果进行分组,得分0~6分为家庭功能障碍组,7-10分为家庭功能正常组。然后再采用《世界卫生组织生活质量测定表简表XWHOQOL-BREF)对两组老年患者进行生活质量调查,比较两组老年患者的生活质量,并分析家庭关怀度和生活质量的相关性。结果120例老年高血压患者中,家庭功能障碍组47例(39.20%),APGAR评分为(4.51±0,93)分,WHOQOL-BREF评分为(65.66±10,80)分;家庭功能正常组73例(61.80%),APGAR评分为(8.77±0.64)分,WHOQOL-BREF评分为(82.23±7.69)分;两组的APGAR评分和WHOQOL-BREF评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关分析结果显示,老年高血压患者APGAR评分和WHOQOL-BREF评分呈正相关(r=0.701,P<0.05)。结论老年高血压患者的家庭关怀度和生活质量存在正相关,老年患者的家庭关怀度越高,其生活质量越高。     

梯度热打击对大鼠肝库普弗细胞吞噬功能的影响

目的 研究梯度热打击对体外培养大鼠肝库普弗细胞吞噬功能及分泌功能的影响.方法 设置培养库普弗细胞的热打击温度梯度(37、39、41、43℃),使用PI及Hochest33342染色细胞检测热打击后细胞受损情况,采用CCK-8法检测细胞增殖率,流式细胞术检测库普弗细胞对溶菌酶吞噬能力的改变.结果 与正常对照组相比,热打击各组均出现不同程度的细胞损伤,且随热打击程度加深而加重(P<0.05).细胞增殖实验显示,与正常对照组相比,热打击后6h,41℃和43℃组增殖率明显下降(P<0.01),12h时仅43℃组增殖率明显下降(P<0.001),至24h,各热打击组与正常对照组差异无统计学意义.流式细胞术显示,1h热打击结束后,与正常对照组相比,各热打击组细胞均呈现吞噬功能的下降,以43℃组最为明显(P<0.05).结论 热打击可导致大鼠肝库普弗细胞吞噬功能受到抑制,可能与热打击对细胞的直接细胞毒作用有关.热打击对于肝库普弗细胞影响的进一步研究将有助于了解热射病的发病机制.